Анальгин: инструкция, вред, противопоказания. Анальгин, таблетки (Боримед): инструкция по применению

Анальгин (500 мг)

Анальгин: инструкция, вред, противопоказания. Анальгин, таблетки (Боримед): инструкция по применению

Однатаблетка содержит:

активное вещество – метамизол натрия 500.0 мг,

вспомогательные вещества: сахароза, тальк, крахмал картофельный, кальция стеарат.

Описание

Таблетки белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрической формы с фаской и риской.

Фармакотерапевтическая группа

Анальгетики-антипиретики другие. Пиразолоны. Метамизол натрия

Код АТХ N02BB02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При приеме внутрь быстро и полно абсорбируется. Неизмененный метамизол в крови отсутствует.

Выводится почками в виде метаболитов. Метаболиты выделяются с грудным молоком. Действие развивается через 20-40 мин и достигает максимума через 2 ч.

Максимальная концентрация достигается через 1-1,5 часа после парентерального введения. Период полувыведения составляет около 7 часов.

Метаболиты полностью выводятся с мочой, 71% введенной дозы обнаруживается в интервале от 0 до 24 часов, 18% – от 24 до 48 часов.

Фармакодинамика

Анальгин обладает обезболивающим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием. Является производным пиразолона. Механизм действия связан с ингибированием активности циклооксигеназы I и II типов.

В результате блокируются реакции арахидонового каскада синтеза эйкозаноидов и нарушается образование простагландинов PgE2, PgF2α, их эндоперекисей, брадикинина.

В ядрах антиноцицептивной системы анальгин усиливает выделение кинурениновой кислоты, которая тормозит проведение болевых импульсов (за счет влияния на NMDA-рецепторы).

Препятствует проведению болевых импульсов с экстра- и проприоцептивных рецепторов по пучкам Голля и Бурдаха, повышает порог возбудимости болевых центров таламуса. Одновременно усиливает теплоотдачу, снижает активность термоустановочного центра гипоталамуса.

Показания к применению

– болевой синдром, слабый или умеренно выраженный (головная, зубная боль, невралгия, миалгия, дисменорея, послеоперационная боль)

– лихорадочные состояния при инфекционно-воспалительных заболеваниях

Способ применения и дозы

По 1 таблетке 2-3 раза в сутки после еды. Максимальная разовая доза – 1 г, суточная – 3 г. Взрослым и детям старше 15 лет назначают по 250-500 мг (½-1 таблетки) 2-3 раза в день.

Продолжительность приема не более 5 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и не более 3 дней в качестве жаропонижающего средства.

Побочные действия

Редко

– тошнота, рвота, анорексия, боли в эпигастральной области, метеоризм,

запор, диарея

– головная боль, головокружение, возбуждение, раздражительность

– аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек),

мультиформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона),

токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла),

бронхоспастический синдром, анафилактический шок

– парестезии, шум в ушах, нарушение зрения, тремор, депрессия

– агранулоцитоз, лейкопения, анемия, тромбоцитопения (при длительном

применении)

– артериальная гипотензия, нарушения сердечного ритма

– олигурия, анурия, протеинурия, нарушение функции почек,

интерстициальный нефрит

Противопоказания

– повышенная чувствительность к анальгину, другим производным

пиразолона (фенилбутазон, трибузон) или другим вспомогательным

веществам препарата

– дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы

– печеночная и/или почечная недостаточность

– угнетение кроветворения (агранулоцитоз, цитотоксическая или

инфекционная нейтропения), анемия, лейкопения

– язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-

кишечное кровотечение

– приступы бронхиальной астмы, крапивница, острый ринит в анамнезе,

связанные с применением ацетилсалициловой кислоты или других

нестероидных противовоспалительных средств

– детский возраст до 15 лет

– беременность и период лактации

Лекарственные взаимодействия

При одновременном применении с другими анальгетиками-антипиретиками и нестероидными противовоспалительными средствами возможно взаимное усиление токсических эффектов.

Действие Анальгина усиливается при совместном применении с барбитуратами, кодеином, Н2-блокаторами гистаминовых рецепторов, анаприлином (в связи с замедлением инактивации препарата).

Повышает риск развития лейкопении при совместном применении с тиамазолом и цитостатическими средствами.

Анальгин вытесняет пероральные сахаропонижающие средства из связи с белками плазмы крови и, тем самым, увеличивает их эффект.

Усиливает активность непрямых антикоагулянтов, глюкокортикостероидов и индометацина вследствие вытеснения их из связи с белками плазмы крови.

Анальгин усиливает седативный эффект этилового спирта.

Анальгин понижает концентрацию циклоспорина А в плазме крови.

При одновременном применении с производными фенотиазина возможно развитие выраженной гипертермии.

Трициклические антидепрессанты, комбинированные пероральные контрацептивы и аллопуринол замедляют метаболизм Анальгина и повышают его токсичность, седативные средства и анксиолитики усиливают анальгезирующее действие Анальгина.

При одновременном применении с миотропными спазмолитиками (дротаверин, папаверин, питофенон) и м-холиноблокаторами (фенпивериний бромид, платифиллин, атропин) наблюдается взаимное усиление анальгезирующей, спазмолитической и жаропонижающей активности данной комбинации.

Кофеин усиливает действие препарата.

При одновременном применении с индукторами микросомальных ферментов печени возможно уменьшение эффективности Анальгина.

Особые указания

Длительное применение Анальгина

При необходимости регулярного применения Анальгина свыше 5 дней следует еженедельно контролировать картину периферической крови.

Острая боль в животе

Не рекомендуется применение Анальгина для купирования острой боли в животе до выяснения ее причины.

Использование у лиц с патологией сердечно-сосудистой системы

Необходим тщательный контроль гемодинамики, особенно у пациентов с уровнем систолического давления ниже 100 мм рт. ст. или при нестабильности кровообращения (например, при инфаркте миокарда, множественной травме, начинающемся шоке), с заболеваниями почек в анамнезе (пиелонефрит, гломерулонефрит), а также у лиц с алкогольной зависимостью.

Агранулоцитоз

В случае неожиданного ухудшения общего состояния пациента на фоне лечения Анальгином, проявляющегося повышением температуры, воспалением слизистых оболочек полости рта и глотки (некротический стоматит, гнойно-некротическая ангина), носа (гайморит), повышением СОЭ, прием препарата следует немедленно прекратить, т.к. данные симптомы могут быть связаны с развитием агранулоцитоза.

Выведение с мочой продуктов биотрансформации Анальгина может вызывать красное окрашивание мочи, которое не имеет клинического значения и исчезает после отмены препарата.

Применение в педиатрии

Не рекомендуется применение Анальгина у детей до 15 лет.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Прием Анальгина не влияет на способность к управлению автотранспортом или потенциально опасными механизмами, но следует соблюдать осторожность при длительном его применении.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, боли в желудке, гипотермия, снижение артериального давления, тахикардия, одышка, шум в ушах, сонливость, нарушение сознания, бред, острая печеночная и/или почечная недостаточность, судороги, паралич дыхательной мускулатуры, агранулоцитоз.

Лечение: отмена препарата, промывание желудка, прием солевых слабительных и активированного угля для предотвращения всасывания препарата в желудке и кишечнике, симптоматическая терапия, направленная на поддержание жизненно важных функций.

Проведение форсированного диуреза и введение натрия гидрокарбоната с целью ощелачивания мочи ускоряют выведение препарата. Специфического антидота метамизола натрия нет. Основной метаболит метамизола (4-метиламиноантипирин) можно вывести при помощи гемодиализа, гемофильтрации, гемоперфузии и плазмафереза.

При развитии судорожного синдрома – внутривенное введение диазепама и быстродействующих барбитуратов.

Форма выпускаи упаковка

Таблетки 500 мг.

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 10 таблеток в контурную безъячейковую упаковку из бумаги с полиэтиленовым покрытием.

Контурные упаковки с равным количеством инструкций по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в групповую коробку из картона.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25º С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

5 лет

Не применять по истечении срока годности.

Производитель

ОАО «Ирбитский химико-фармацевтический завод»

623856, Россия, Свердловская обл., г. Ирбит, ул. Кирова, 172

Источник: https://drugs.medelement.com/drug/%D0%B0%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%B3%D0%B8%D0%BD-500%D0%BC%D0%B3-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F/701188521477650938?instruction_lang=RU

Анальгин: инструкция, состав, показания, действие, отзывы и цены

Анальгин: инструкция, вред, противопоказания. Анальгин, таблетки (Боримед): инструкция по применению

Анальгин используется в медицине в качестве обезболивающего и жаропонижающего средства.

Устраняет болевой синдром разного происхождения, включая неприятные ощущения в области суставов, миалгию и одонтогенную боль. Нормализует температуру тела при лихорадочном состоянии.

Используется в симптоматической терапии простудных заболеваний. Возможно применение в детском возрасте под контролем врача.

Не относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Использовать нужно осторожно с учетом риска возникновения побочных эффектов. Желательно проконсультироваться у специалиста.

Состав Анальгина

Метамизол натрия — действующий компонент. Его содержание и присутствие дополнительных веществ зависит от лекарственной формы.

Продается в виде таблеток и раствора.

Таблетки Анальгин

В одной таблетированной форме присутствует пятьсот миллиграммов вещества. Присутствуют кальциевая соль стеариновой кислоты, тальк, сахар и крахмал.

Упаковка

Раствор Анальгин

В одном миллилитре жидкости присутствует пятьсот миллиграммов вещества. Присутствуют динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты, вода и дисульфит натрия. Для проведения внутримышечных или внутривенных инъекций.

Терапевтический эффект

Химическое соединение относится к производным пиразолона. Лекарственные свойства объяснимы блокированием циклооксигеназы и нарушением высвобождения медиаторов воспалительной реакции.

Нарушает проведение импульсов боли через пучки нервов. Повышает болевой порог и нормализует температуру тела.

Умеренно нормализует тонус гладкомышечных клеток, облегчая болезненность со стороны внутренних органов.

Обладает более слабым противовоспалительным эффектом по сравнению с НПВС, однако при этом имеет менее выраженные нежелательные реакции со стороны пищеварительного тракта.

Фармакокинетические особенности

Преодолевает барьер стенки кишечника и попадает в кровоток. Полностью преобразуется в печеночной ткани с выделением метаболита, обладающего аналогичным терапевтическим эффектом.

Степень связывания с плазменными протеинами достигает шестидесяти процентов. Практически полностью выводится из организма с мочой. Попадает в секрет молочных желез.

Если пациент страдает от патологии печени, очищение организма от метаболита замедляется.

Показания для Анальгина

  • Мышечная или костно-суставная болезненность.
  • Неприятные ощущения в связках или сухожилиях.
  • Одонтогенный болевой синдром.
  • Болезненность на фоне невралгии.
  • Головная боль.
  • Колика со стороны кишечника, печени или почек.
  • Боли на фоне травмы или операции.
  • Болезненность при ожоговом повреждении тканей.
  • Воспалительные процессы в разных участках организма.
  • Неприятные ощущения во время менструации.
  • Повышение температуры тела при инфекции или воспалении.

Врач лучше оценит необходимость применения средства и подберет безопасную дозу. Этот препарат не лечит само заболевание, а только кратковременно облегчает состояние пациента.

Побочные эффекты

  • Иммунитет: высыпания на поверхности кожи, отечность, отек Квинке, анафилаксия, другие формы аллергии, включая жизнеугрожающие.
  • Кроветворные органы: снижение лейкоцитов, значительное снижение гранулоцитов и моноцитов.
  • Сердечно-сосудистая система: изменение кровяного давления, значительное снижение кровяного давления.
  • Другие: нарушение деятельности почек и другие негативные последствия со стороны выделительной системы, синдром Коуниса, инфильтрат в области проведения инъекции.

Для инъекций

Нужно сообщить специалисту о любых возникших нежелательных реакциях.

При возникновении симптомов аллергии незамедлительно прекратить лечение и обратиться к врачу.

Инструкция для Анальгина

Взрослым пациентам от двухсот пятидесяти до пятисот миллиграммов дважды или трижды в сутки. За раз не более одного грамма и не больше трех граммов в день.

Ребенку в возрасте двух или трех лет за раз от пятидесяти до ста миллиграммов. От трех до пяти лет за раз от ста до двухсот миллиграммов. В шесть-семь лет можно принимать разово двести миллиграммов.

Ребенку от восьми до четырнадцати лет до трехсот миллиграммов за раз.

При инъекционном введении не более двух граммов в сутки взрослым. У детей доза рассчитывается по пятьдесят миллиграммов на десять килограммов массы тела. Нужен контроль лечения у педиатра.

Дополнительная информация

  • Нужно рассказать специалисту о принимаемых вместе с Анальгином медикаментах, поскольку иногда возникают осложнения при совместном приеме. В полной инструкции есть перечень взаимодействий.
  • Нежелательно принимать с другими обезболивающими средствами (особенно вместе с НПВС) из-за риска усиления побочных реакций.
  • Терапевтический эффект ослабляется при использовании с медикаментами, индуцирующими микросомальные печеночные ферменты.
  • При совместном приеме повышается лекарственное действие глюкокортикостероидов, средств для снижения уровня сахара в крови, индометацина и лекарств, снижающих свертываемость крови.
  • Использование совместно с производными фенотиазина может повысить температуру тела. Успокаивающие медикаменты повышают обезболивающий эффект.
  • Усиливается негативное влияние лекарства на внутренние органы при приеме с контрацептивами, трициклическими антидепрессантами и аллопуринолом. Кофеин усиливает эффективность вещества. Концентрация циклоспориновых медикаментов в кровотоке снижается.
  • Совместно усиливается эффект при приеме с питофеноном и фенпиверином.
  • При продолжительном использовании врач должен проводить анализы для оценки состояния крови и внутренних органов.
  • Возможно добавление других спазмолитиков в схему терапии по назначению врача.
  • У детей лекарство применяется под строгим контролем педиатра.
  • Применяется только под врачебным контролем во время второго триместра вынашивания ребенка. В другие периоды не применяется.

Более подробные сведения в полной инструкции.

Аналоги Анальгина

Есть популярные аналогичные средства с таким же действующим компонентом: Баралгин-М, Анальгин-Ультра. Нужно смотреть на состав и содержание компонентов.

Аналог

Отзывы и цены

По словам пациентов этот препарат хорошо облегчает слабую или среднюю боль в области мышц, головы и зубов, но плохо купирует сильный болевой синдром. Хорошо подходит при смешанном болевом синдроме, когда неприятные ощущения обусловлены воспалением и повышением тонуса гладкомышечных клеток. Врачи предпочитают назначать такое средство только взрослым при отсутствии противопоказаний.

Купить двадцать таблеток можно за 25-40 рублей.

Это относительное безопасное средство, облегчающее боль и устраняющее лихорадку. Применять желательно под контролем врача.

Тип средстваОбезболивающее и жаропонижающее средство
Форма выпускаТаблетки, раствор
Способ введенияПероральный
Другие названияОтсутствуют

Источник: https://analgin-tab.ru/

Чем опасен анальгин?

Анальгин: инструкция, вред, противопоказания. Анальгин, таблетки (Боримед): инструкция по применению

Аптечные прилавки завалены НПВП с жаропонижающим эффектом. В их числе сверхпопулярный у наших мам – метамизол натрия, более известный как анальгин.

Ещё каких-то 30 лет назад его назначали без рецепта даже трехлетним детям. Но препарат оказался настолько опасен, что был запрещен практически во всех развитых странах.

Поговорим, почему нельзя принимать анальгин от всего подряд при любой возможности.

Как работает метамизол натрия

Действующее вещество лекарства метамизол натрия представляет собой эффективный антипиретик и анальгетик. Обладая противовоспалительным действием, он хорошо снимает болевой синдром при:

Метамизол натрия тормозит выработку простагландинов – веществ, которые повышают чувствительность рецепторов к другим медиаторам боли (гистамину и брадикинину). По сравнению с ибупрофеном и парацетамолом имеет менее выраженный жаропонижающий эффект, однако, лучше избавляет от боли.

Опасность анальгина

Как и любой НПВП широкого применения анальгин прописывался (и до сих пор прописывается) буквально от всего. Его назначали пациентам после операции, при простуде или ОРВИ, болях в спине и т.д.

Будучи синтезированным в 1922 году, препарат под названием «Новальгин» десятилетиями отпускался без рецепта в любой аптеке. Опасность анальгина при бесконтрольном применении вскрылась после ряда клинических исследований в 70-е годы сначала в Швеции и затем в США. Основная угроза заключается в тяжелом заболевании – агранулоцитозе

Это патология крови, при которой уровень лейкоцитов в крови опускается до критического уровня, замещаясь гранулоцитами и моноцитами. В итоге, сопротивляемость бактериальным и грибковым инфекциям у пациента тоже падает практически до нуля.

При отсутствии эффективного иммунного ответа начинаются типичные симптомы заражения:

  1. слабость и головная боль;

  2. лихорадка (повышение температуры);

  3. боли в суставах;

  4. стоматит;

  5. ангина;

  6. язвы полости рта.

Лечится болезнь только в условиях стационара, полное восстановление занимает от 1,5 до 3 лет. Смертность от агранулоцитоза составляет 7% – и это при полном медицинском контроле и уходе. При амбулаторном лечении смертность ещё выше

Ученые из Университета Упсалы (Швеция) подсчитали, что заболеваемость агранулоцитозом при приеме анальгина составляет 1:1439 случаев. Это не так уж мало, учитывая широкое распространение лекарства. В исследовании отмечается, что агранулоцитоз может развиться даже при однократном употреблении.

Опасность анальгина сочли достаточной, чтобы запретить в большинстве стран Европы и Северной Америке, либо ограничить его свободную продажу.

Надо сказать, что дебаты, почему ни в коем случае нельзя принимать анальгин, особенно детям, велись чуть ли не до 60-х годов. Препарат все-таки эффективен, а прибылей никто лишаться не хотел. Однако фармкомпании постепенно сдались перед доводами ученых.

В целом ряде стран препарат полностью запрещен, в других (например, в Германии) – отпускается строго по рецепту.

Страны, в которых запрещен метамизол натрия и коммерческие препараты на его основе:

  1. Швеция (запрещен с 1972 года);

  2. США (запрещен с 1977 года);

  3. Япония;

  4. Австралия;

  5. Новая Зеландия;

  6. Франция;

  7. Канада;

  8. Бельгия;

  9. Индия.

Анальгин в России

До недавнего времени анальгин входил в Перечень Жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, однако, с 2009 года исключен из него. На аптечном рынке сейчас есть более безопасные аналоги:

  • ибупрофен;

  • напроксен;

  • парацетамол;

  • индометацин.

В инструкции по применению анальгина есть четкое предостережение, что его запрещено использовать без консультации с врачом. Также его нельзя пить дольше 3 дней в качестве жаропонижающего средства и дольше 5 дней в качестве обезболивающего

При этом препарат до сих пор широко используется во врачебной практике, в том числе при оказании неотложной медицинской помощи.

Почему анальгин нельзя давать детям

Во всех педиатрических рекомендациях, которые вы услышите, всегда будет звучать масса предостережений по поводу лекарств. 

Причина та же, что и у взрослых – опасность агранулоцитоза, а также высокая вероятность анафилактического шока.

Анальгин выпускается в форме таблеток, внутривенных/внутримышечных растворов, ректальных свечей.

Ну а в качестве наглядной иллюстрации, почему анальгин нельзя давать детям при любой температуре, приведем пример из исследования ученых Университета Юты (США).

В 2002 году в больницу Солт-Лейк Сити поступил 4-летний мексиканский ребенок, у которого были диагностированы лихорадка, септический артрит и устойчивая нейтропения (патологическое снижение одной из разновидностей лейкоцитов).

Выяснилось, что перед этим малышу давали некоторое количество доз метамизола натрия, который в Мексике находится в свободном обороте.

Ранее с обширным сепсисом была госпитализирована мать мальчика – и тоже из-за того, что бесконтрольно принимала препарат с метамизолом.

При высокой температуре у ребенка всегда выбирайте безопасное обезболивающее, анальгин – только по рекомендации педиатра, либо врача скорой помощи.

Источник: https://medvisor.ru/articles/lekarstva-i-protsedury/analgin-opasen/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.