Как правильно вправлять плечевой сустав. Различные методики вправления плечевого сустава

Содержание

Как вправить вывихнутое плечо

Как правильно вправлять плечевой сустав. Различные методики вправления плечевого сустава

Как вправить плечо? Этот вопрос часто возникает у пациентов, столкнувшихся с такой травмой, как вывих. Существует несколько методик вправления вывихов. Какой способ предпочесть решает лечащий врач, после предварительной диагностики и осмотра пострадавшего.

Когда необходима помощь?

Вывих плечевого сустава — достаточно сложная травма, которая сопровождается разрывом суставной капсулы. Вывихнутое плечо сильно болит, кроме того, у потерпевшего наблюдаются такие симптомы, как отечность, суставная деформация, нарушение двигательной активности и основных суставных функций.

В таких ситуациях важно грамотно оказать пациенту первую помощь, приложив к поврежденному участку холод, дав таблетку анальгетика. Необходимо обеспечить покой пострадавшему и иммобилизовать поврежденную руку при помощи повязки. После этого нужно как можно быстрее доставить пострадавшего в лечебное учреждение.

Исключить наличие перелома и других сопутствующих повреждений, определить степень тяжести травмы и вправить вывих сможет только квалифицированный специалист после предварительного осмотра и проведения рентгенографического исследования.

Особенности вправления

Вправление вывихов — достаточно болезненная процедура. Поэтому, в первую очередь, специалист проводит обезболивание. Это одна из важных причин, почему с подобными травмами лучше всего обращаться в травмпункт, а не пытаться вправить самостоятельно.

Отсутствие наркоза, неправильно подобранная методика и неумелые действия могут нанести пациенту серьезный вред, вплоть до развития сопутствующих осложнений, болевого шока, инвалидности.

Поэтому заниматься самолечением в подобных случаях категорически не рекомендуется.

Если состояние больного не слишком тяжелое, то плечо вправляется под действием местной анестезии.

Для этих целей доктор сначала инъекционным путем вводит пациенту однопроцентный раствор промедола или миллилитр морфина, а затем использует новокаин для непосредственного обезболивания области плечевого сустава.

Оптимальный способ вправления врач-травматолог или хирург подбирает на свое усмотрение, в зависимости от состояния пациента и особенностей конкретного клинического случая.

Пациенту, как правило, объясняют, что будет происходить дальше. Поскольку врачи имеют большой опыт, то процедура проходит быстро и почти не причиняет болевых ощущений. задача пациента — расслабиться и не препятствовать доктору. Репозиция плечевого сустава может проводиться с использованием нескольких методик.

Метод Джанелидзе

Вправление вывиха плеча по Джанелидзе одна из наиболее популярных методик. Вправление осуществляется в лежачем положении.

Пациент лежит на поврежденной стороне, больная рука свисает вниз, при этом край стола, на котором находится пострадавший, приходится на область подмышечной впадины. Голову потерпевшего аккуратно укладывают на другой стол.

В таком положении пациент лежит около 20 минут, что необходимо для максимального расслабления плечевого пояса.

На следующем этапе доктор:

  • Берет пострадавшего за область предплечья;
  • Резко надавливает на участок, расположенный рядом с локтевым суставом;
  • Мягкими вращательными движениями воздействует на плечевой сустав.

Такая процедура проходит быстро и практически безболезненно. В завершение делаются контрольные рентгенографические снимки.

Метод Кохера

Методика вправления вывиха по Кохеру применяется несколько реже предыдущей. Данный способ очень эффективен, однако подходит он исключительно для пациентов с не осложненным передним вывихом, а также обладающих достаточно крепким телосложением.

Методика Кохера противопоказана для лиц пожилого возраста и больных с диагностированным остеопорозом!

Как вправить плечевой сустав?

После анестезии пострадавшего просят лечь на спину, таким образом, чтобы поврежденная рука выходила за края койки.

  1. Одной рукой доктор берет нижнюю часть конечности потерпевшего, второй рукой держит его за локтевой сустав, аккуратно сгибая. Плавно локоть подводится к туловищу пациента, а его рука вытягивается. Важно, чтобы предплечье при выполнении данных манипуляций было хорошо зафиксировано!
  2. После этого плечо пациента ротируют до момента его вхождения во фронтальную плоскость, в этот момент и осуществляется вправление плечевого сустава.
  3. На следующем этапе предплечье отводится вверх и чуть наклоняется вперед, локоть прижимают к туловищу.
  4. В завершение процедуры, рука пациента фиксируется при помощи повязки.

При этом предплечье находится на области груди, а кисть располагают в районе здорового плеча.

Методика Чаклина

Вправление по методу Чаклина отличается болезненностью, а потому проводится только под действием общего наркоза. Врачи применяют данный способ только в особенно тяжелых случаях, осложненных переломом. Проходит процедура следующим образом: доктор одной рукой отводит головку плеча, а другой вытягивает его в длину.

Методика Гиппократа-Купера

Метод Гиппократа-Купера — довольно сложный, но весьма эффективный. Пациента укладывают на спину, доктор захватывает руками его кисти, а ногой надавливает на область подмышечной впадины, где располагается головка поврежденного плечевого сустава. Руку при этом тянут вдоль оси.

Все манипуляции нужно выполнять слаженно и одновременно! Тогда риски развития возможных осложнений сводятся к минимальным показателям, а головка плечевого сустава быстро возвращается в область суставной впадины.

Реабилитация

После вправления плечевой сустав пациента иммобилизуется при помощи специальной повязки. Носить такую повязку нужно от нескольких дней до полутора недель, в зависимости от указаний лечащего врача. По истечении недели начинается период реабилитации, включающий в себя физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, электрофорез), массаж и занятия лечебной физкультурой.

Также пациентам могут быть назначены обезболивающие, противовоспалительные препараты, хондропротекторы, витаминно-минеральные комплексы.

В этот период важно минимизировать любые нагрузки, воздерживаться от резких движений рукой, поднятия тяжестей и т.д. В среднем, продолжительность реабилитационного периода после вывиха плеча занимает около месяца.

Результат — полное восстановление двигательной активности плеча и суставных функций.

Как вправить вывих плеча – оптимальный способ подберет для пострадавшего квалифицированный специалист хирург или травматолог.

Самостоятельные попытки могут причинить пациенту сильную боль, спровоцировать развитие целого ряда осложнений и нежелательных последствий.

Поэтому при плечевом вывихе, после оказания первой помощи, постарайтесь как можно быстрее доставить потерпевшего в лечебное учреждение и передать его в надежные руки профессионалов!

Источник: https://lechimtravmy.ru/vyvihi/kak-vpravit-plecho

Как вправить плечо без посещения врача

Как правильно вправлять плечевой сустав. Различные методики вправления плечевого сустава

Вывих плечевого сустава относится к болезненной травме, вызывающей кратковременную нетрудоспособность — движение рукой становится практически невозможным до тех пор, пока сустав не будет вправлен на место.

 В связи с тем, что плечевой сустав очень подвижен, то плечи подвержены частым вывихам.

Так же во время падения люди выставляют перед собой вытянутые руки, из-за чего суставная кость принимает неестественное положение.

Если у человека произошла данная травма, то лучше всего доверять вправление вывихов плеча опытному медицинскому работнику, но в экстренных случаях разрешается выполнить эту задачу самостоятельно. Если травмированное плечо не будет вправлено своевременно, то впоследствии пострадавшему может потребоваться хирургическое вмешательство.

Терапия

Самостоятельно провести вправление плеча, можно, если больной не имеет возможность добраться до травмпункта и получить помощь специалиста в ближайшие часы.

Но если имеется малейший шанс получить квалифицированную помощь в течение полусуток, то лучше ждать и пытаться купировать дискомфорт льдом, болеутоляющими средствами и повязкой. Если ожидание врачебной помощи занимает намного дольше времени или не обойтись без подвижности плеча для того, чтобы добраться в больницу, то в данном случае разрешается вправить плечо самому.

Но следует помнить, что при этом могут развиться следующие осложнения:

  • дополнительный разрыв мышц, связок или сухожилий;
  • травмирование нервов, кровеносных сосудов;
  • кровотечение;
  • сильный болевой синдром, потеря сознания.

В легких случаях поставить на место сустав можно практически без ощущения боли, особенно, если врач проводит данную процедуру. Лечение желательно провести после обследования. Процедуру рентгенографии игнорировать нежелательно. С ее помощью можно увидеть степень повреждения мягких тканей и наличие слома.

Как правило, пострадавший страдает передним вывихом плеча — кость смещается вперед или в область подмышечной впадины. И только в 2% случаев такое смещение происходит назад.

Для терапии вывихов плеча в медицине используют разные методы. Выбор зависит от типа травмы, возраста пациента, силы его мышц, а также от умения доктора. Самыми распространенными являются следующие четыре метода:

  • вправление плеча методом Гиппократа-Купера;
  • лечебная тактика по Чаклину;
  • методика Кохера;
  • вправление вывиха методом Джанелидзе.

По Гиппократу – Куперу

Вправление плечевого сустава данным методом считают самым простым. Провести манипуляцию может один человек. Больному следует принять положение, лежа на спине, а врач садится у поврежденной конечности.

После этого проводит захват кисти пациента обеими руками и давит на подмышечную зону своей босой ногой, при этом вытягивая руку.

Для снижения риска осложнения, оба данных движения необходимо выполнять максимально одновременно.

По Чаклину

Метод Чаклина применяют при сложных повреждениях, которые сопровождаются переломами. Данный вид менее травматичен для тканей, но пострадавшему доставляет сильную боль. Поэтому процедуру проводят с использованием обезболивающих средств.

Больной лежит на спине, а доктор одной рукой берется за предплечье у локтя, вытягивая руку на себя. Другой рукой надавливает в подмышечную впадину, стараясь вернуть головку плечевой кости на место.

Методика Джанелидзе

При вправлении поврежденного участка плеча методом Джанелидзе, больной ложится на стол поврежденной стороной. При этом важно, чтобы крайняя часть стола точно входила в подмышечную впадину, а травмированная конечность свисала.

Голова пострадавшего располагается на другом столе. В данном состоянии он должен оставаться около пятнадцати минут. Необходимо это для максимального расслабления плечевого пояса.

Далее травматолог крепко охватывает предплечье пациента и оказывает давление на место, расположенное около локтя и, также проводит аккуратное надавливание на плечевой сустав, проделывая, при этом, круговые движения.

Вправление вывиха плеча по способу Джанелидзе проводится я максимально быстро и без сильного болевого синдрома.

Далее необходимо провести иммобилизацию этой области — на верхнюю конечность накладывают специализированную повязку, с помощью которой рука прочно фиксируется на груди. После данных манипуляций необходимо провести повторный рентген, чтобы полностью удостовериться в отсутствии каких-либо осложнений.

Как вправить плечевой сустав без помощи специалиста

Довольно часто человек задается вопросом – как вправить вывихнутое плечо своими руками? Довольно часто повреждение плечевого пояса происходит тогда, когда пострадавший находится вдали от медицинских учреждений — на даче или на природе. В данном случае можно вправить плечо самостоятельно, так как долгое неправильное положение сустава может быть опасно. При этом человек должен понимать, к каким последствиям может это привести.

Известны разные способы вправления вывиха плеча собственными силами. Легче всего провести данную манипуляцию физически сильному человеку, так как вернуть сустав на место будут мешать напряженные мышцы. Потерпевшему необходимо немного наклониться вперед. В этом положении предплечье слегка опускается вниз и поврежденная рука свободно свисает.

Помощник должен встать сзади больного, взяться его за предплечье и развернуть руку ладонью вперед. Потом медленно начать тянуть руку от себя – вниз и одновременно приподнимая ее вверх. Резкие движения нельзя допустить. При возникновении сильной боли необходимо прекратить процедуру.

Значительно легче вправить сустав, когда пострадавший находится на спине, а травмированная рука свисает. Помощник берется за запястье и тянет руку по оси плеча на себя. Одновременно в области плечевого сустава должно происходить вытяжение в противоположном направлении. Для этого под плечо просовывают большое полотенце, и еще один человек тянет за его концы.

Травма может произойти и тогда, когда больному будет некому помочь. Он может попытаться самостоятельно помочь себе. Но сделать это желательно сразу после травмы. Самому вправить вывихнутое плечо сложно, но возможно.

Для этого лучше лечь на живот, чтобы поврежденная рука свисала вниз, и взять ею груз от 1 до 2 кг и ждать. Под воздействием тяжести плечо встанет на место.

Также можно применить и другие методы:

  • Поврежденную конечность сгибают в области локтя и вытягивают ее вперед до образования угла в девяносто градусов между предплечьем и корпусом.
  • Руку следует отвести в сторону, насколько это позволит травма, и, не меняя былого положения предплечья.
  • Конечность поднять вверх так, чтобы ладонь находилась ровно над головой. Проделывать данную манипуляцию необходимо медленно, используя возможность плечевого сустава по максимуму.

Лечение после вправления

После того, как плечо было вправлено своими силами, необходимо получить медицинскую помощь — сделать рентгенографию или КТ. Необходимо это для оценки повреждения тканей и правильности проведенной процедуры.

После вправления вывиха следует наложить давящую повязку, которая зафиксирует сустав и предотвратит его повторное смещение. Данная иммобилизация сохраняется в течение месяца. В пожилом возрасте начинать двигать рукой следует как можно раньше, так как длительное обездвиживание может развить атрофия мышц и контрактура сустава.

При осложненных травмах, когда вывих сопровождается переломом или разрывом связок, накладывают гипс сроком до 3-4 недель. Снимают данную повязку после проведения повторного обследования.

Затем доктор назначает курс реабилитации — физиопроцедуры, массаж,   лечебную физкультуру. Все методы восстановления, специальные упражнения подбираются индивидуально и направлены на возвращение пострадавшего в привычный для него образ жизни.

Как вправить плечевой сустав

Как правильно вправлять плечевой сустав. Различные методики вправления плечевого сустава

Плечевой сустав – это одно из самых крупных сочленений в теле человека. Он подвергается большим нагрузкам, поэтому довольно частой травмой является его вывих. Такое может случиться после удара сзади по плечу или падения на вытянутую руку.

Но у детей и пожилых людей вывих плеча может произойти даже при резком неудачном движении. После подобной травмы сильно ограничивается подвижность руки и возникает сильная боль.

Она не проходит, пока кости, составляющие сустав, не поставлены на место.

Рекомендуется делать это в медицинском учреждении, но не всегда есть возможность сразу доставить пострадавшего к врачу. Поэтому каждому нужно знать, как оказать помощь при подобной травме. От этого будет зависеть возможность восстановления сустава и его подвижности.

Вправление вывихов

Вывих – это такая травма, которая характеризуется смещением со своего места костей, составляющих сустав. Любое сочленение представляет собой подвижное соединение двух или более костей. Они скреплены связками и сухожилиями, покрыты суставной капсулой. Кроме того, сустав включает в себя еще множество нервных окончаний и кровеносных сосудов.

Чаще всего, когда происходит вывих, смещенная кость повреждает или даже разрывает суставную капсулу. В области вывихнутого сустава могут быть также повреждены нервы или кровеносные сосуды. Поэтому появляется отек, иногда – кровоизлияние.

Конечность приобретает неестественное положение, двигать ею становится невозможно. Ну и, конечно, возникает сильная боль.

Из-за дискомфорта, а также потому что смещенная кость может сдавливать мягкие ткани и нарушать кровообращение, необходимо как можно быстрее вправить сустав.

Чем раньше это будет сделано, тем меньше осложнений разовьется и быстрее восстановится подвижность конечности. Но вправление вывихов – это сложная процедура, проводить ее должен профессионал.

Желательно перед этим сделать рентген, чтобы определить, какие повреждения присутствуют, нет ли перелома костей.

Внимание: неправильное вправление сустава может ухудшить ситуацию, еще больше повредить нервы или кровеносные сосуды. Поэтому первое, что нужно сделать при подобной травме – это обратится в медицинское учреждение. Ждать не следует, вывих никогда не проходит без вмешательства.

В области плечевого сустава подобная травма случается довольно часто. К вывиху может привести падение, сильный удар по плечу, а также несоблюдение правил безопасности при тяжелой физической работе или занятии спортом. Часто такой травме подвержены маленькие дети и пожилые люди.

Вывих плечевого сустава является довольно распространенной травмой.

Плечевой сустав имеет сложное строение, поэтому такая травма часто сопровождается повреждением капсулы или разрывом связок. Иногда случается также перелом костей, составляющих сустав. Поэтому не стоит торопиться сразу вправлять плечо. Чтобы помочь пострадавшему, нужно определить, что это действительно вывих.

На эту травму указывают следующие признаки:

  • резкая и сильная боль после падения или удара, иногда она сопровождается хлопком;
  • плечо опускается, рука может занять неестественное положение;
  • при попытке двигать конечностью боль усиливается;
  • быстро развивается отек, может появиться кровоподтек;
  • может возникнуть онемение, покалывание или похолодание в кисти, слабость мышц, побледнение кожи.

Первая помощь

Вывих плеча не пройдет самостоятельно, пострадавшему нужно обязательно оказать медицинскую помощь. Это поможет избежать осложнений и повреждения нервных окончаний, которые могут атрофироваться при длительном сдавливании.

Причем ставить кость на место обязательно должен профессионал. Некоторые люди не подозревают, что будет, если неправильно вправить вывих. Поэтому не всегда сразу обращаются к врачу, пытаясь справиться с проблемой самостоятельно.

Вывих кисти руки

Но этого делать не стоит, так как только после легких травм подобное вправление может пройти без осложнений.

Обычно же вывих плеча сопровождается повреждением мягких тканей, сосудов, сдавливанием нервов, а в 25% еще и переломом костей.

Кроме того, этот сустав очень крупный, его окружают довольно сильные мышцы, которые после травмы спазмируются. Поэтому без помощи профессионала, а часто без специальных препаратов поставить кость на место не получится.

Но помощь пострадавшему нужно оказать как можно раньше. Его необходимо доставить в медицинское учреждение, но до этого важно облегчить его состояние.

Для этого руку фиксируют, чтобы не произошло дальнейшего смещения костей и неосторожное движение не привело к усилению боли. Сделать повязку можно из любых подручных материалов.

Под мышку подкладывают любой свернутый кусок ткани, руку сгибают в локте и прижимают к груди. После этого ее подвешивают на косыночную повязку, а потом прибинтовывают к туловищу.

В домашних условиях также можно облегчить болевые ощущения. Для этого сразу к месту травмы прикладывают лед. Его заворачивают в тонкое полотенце, чтобы не вызвать обморожения. Лед нужно прикладывать каждый час, но держать не дольше 15 минут. Кроме того, пострадавшему нужно выпить обезболивающее.

Лучше всего использовать нестероидные противовоспалительные средства, так как они также помогут предотвратить отек. Но при наличии гематомы, которая указывает на внутреннее кровотечение, нельзя пить Ибупрофен, Аспирин или Напроксен, так как они разжижают кровь.

Лучше принять Кетанов, Тайлейнол или Темпалгин.

После травмы очень важно облегчить боль и зафиксировать плечо.

Не рекомендуется пытаться вправить сустав самостоятельно, массировать и трогать поврежденное место. Необходимо как можно быстрее доставить больного к врачу. Причем сделать это желательно в течение 12 часов после травмы. Потом нарастающий отек и спазмированные мышцы сильно затруднят проведение процедуры, и часто поставить кость на место можно будет только хирургическим путем.

Методы вправления

В медицинском учреждении пострадавшему проведут рентгеновское обследование, сделают обезболивание. Только после этого начинается вправление вывиха плеча. Легкие травмы лечатся иногда даже без местной анестезии. Но часто нужно не только обезболивание, но и применение мышечных релаксантов, так как у многих людей мышцы плеча очень сильные и мешают вправлению.

Чаще всего вывих плеча происходит вперед, и только в 2% случаев плечевая кость смещается назад. В зависимости от этого существует несколько основных методик вправления плеча.

Какую выберет врач, зависит от тяжести повреждения, физической подготовленности больного, а также от других факторов.

Чаще всего применяется один из 4 методов, названных по фамилии врача, впервые применившего такую процедуру.

По Гиппократу-Куперу

Это самый простой способ, который может применять даже непрофессионал. Сделать это может один человек. Пострадавший ложится на спину, врач становится со стороны поврежденной руки и берется за запястье.

Босой ногой нужно надавливать в подмышечную впадину пострадавшего на головку плечевой кости. При этом медленно тянуть прямую руку на себя, стараясь не совершать резких движений.

Иногда требуется несколько минут, чтобы кость стала на место.

Есть методы вправления сустава, которые может применять даже непрофессионал.

По Джанелидзе

Вправлять сустав таким методом можно без помощи профессионала, но только в крайнем случае. Нужно помнить, что такое вправление причиняет сильную боль, поэтому должно проводиться под местной анестезией.

Пострадавший должен лечь на бок так, чтобы край стола приходился на подмышечную впадину. Больная рука при этом свисает вниз. Чтобы человек мог полностью расслабиться, под голову ему нужно что-то подставить.

В таком положении больной лежит минут 15–20, пока мышцы не расслабятся. Только после этого можно проводить вправление. Для этого нужно взять руку за предплечье и согнуть ее в локте. Потом давить на предплечье около локтя, при этом поворачивая руку в плече. Можно второй рукой осторожно давить на плечо, массируя его круговыми движениями.

По Кохеру

Если вывих плеча произошел у человека с сильными мышцами, вправляют его два человека по методу Кохера. Для проведения процедуры пострадавший ложится на спину, чтобы плечо свисало. Врач держит кисть и локоть больного, ассистент фиксирует надплечье. Вправление проводят путем вращения плечевой кости. Это сложно, поэтому такой метод может применять только профессионал.

Как это сделать самостоятельно

Иногда бывает так, что травма произошла в условиях, когда невозможно в ближайшее время обратиться к врачу. Если в течение первых 12 часов после травмы не получится обратиться в медицинское учреждение, необходимо как можно раньше провести вправление вывиха самостоятельно. Желательно делать это в течение первых 5–10 минут, пока мышцы неспазмированы.

Лучше всего воспользоваться помощью другого человека. Он может использовать метод Гиппократа-Купера или Джанелидзе. Есть еще один способ, но его может применять только физически сильный человек.

Нужно стать за спиной больного, попросить его наклониться, чтобы больная рука свободно свисала. После этого ее берут за запястье, разворачивают ладонью вперед и тянут от себя и вниз, одновременно медленно поднимая вверх.

Вправление сустава необходимо прекратить, если действия приводят к усилению боли.

Внимание: делать это самостоятельно нужно только в крайнем случае, так как неправильное проведение процедуры может привести к дальнейшему повреждению тканей или нервов.

Иногда также бывает так, что медицинскую помощь в ближайшее время получить невозможно, а рядом нет никого, кто мог бы помочь. В этом случае можно попробовать вправить плечо самому. Легче всего это сделать, если лечь на живот на стол, чтобы рука свисала вниз. В нее нужно взять груз 1–2 кг. Так полежать 15–20 минут, сустав под тяжестью должен стать на место.

Если же кость сместилась назад, нужно сесть на пол, чтобы сзади было свободное пространство, обхватить колени руками и медленно отклоняться назад со стороны поврежденного плеча. Под тяжестью тела сустав должен стать на место.

Но самостоятельное вправление плеча возможно только при легких травмах без осложнений. Важно помнить, что легче всего это сделать в течение первых 15 минут после повреждения, пока мышцы неспазмированы.

Нужно также выпить обезболивающее, так как любая процедура вправления будет болезненной. Кроме того, даже после удачной постановки кости на место необходимо при первой же возможности обратиться к врачу.

Выводы

Вывих плеча – это очень распространенная и довольно болезненная травма. Не стоит оставлять ее без внимания, даже в легких случаях. Вывих обязательно нужно вправлять, иначе могут развиться осложнения. Лучше всего делать это в медицинском учреждении, так как только профессионал может учесть все особенности травмы и провести процедуру правильно.

Источник: https://sustavik.com/raznoe/kak-vpravit-plechevoy-sustav

Как вправлять плечо: самостоятельное вправление и медицинские способы

Как правильно вправлять плечевой сустав. Различные методики вправления плечевого сустава

Травмировать руку и получить вывих плеча можно при различных условиях. Научиться исправлять ситуацию и оказывать себе или окружающим первую помощь очень важно.

Медицинская статистика указывает на то, что вывих плеча составляет более 55% всех травм, что не удивительно. Особое строение плечевого сустава сделало его наиболее уязвимым местом при травмировании, если сравнивать с другими суставами.

Поэтому статистические показатели настолько высоки. Если случилась подобная ситуация, следует знать, как вправлять плечо.

Медики практикуют четыре основных способа постановки сустава на место:

  • по Гиппократу-Куперу;
  • по Кохеру;
  • методом Джанелидзе;
  • способом Чаклина.

С практической точки зрения реализовать каждый из них можно только при помощи еще одного человека. В идеале это должен быть врач или специалист, знакомый с подобными травмами. Но бывают ситуации, когда посторонних нет.

Как вправить плечевой сустав

Вывих плечевого сустава является довольно распространенной травмой, ведь этот сустав очень подвижен и имеет сложное строение. Такое повреждение можно легко получить после падения на руку или сильного удара.

Травма очень болезненная и приводит к потере работоспособности, так как рука полностью обездвиживается. Если своевременно не поставить сустав на место, возможны серьезные осложнения. Но не всегда есть возможность вовремя доставить пострадавшего к специалисту, который знает, как вправить плечо правильно.

Иногда приходится оказывать помощь при травме самостоятельно или просить об этом тех, кто находится рядом.

Методика устранения травмы по Гиппократу-Куперу

Прежде всего, больного следует положить на спину. Врач или тот, кто будет устранять вывих, располагается лицом к пострадавшему со стороны травмы и берет обеими руками его кисть.

Теперь, перед тем как вправлять плечо, нужно снять обувь с ноги, соответствующей стороне вывиха. Стопу ставят в подмышечную впадину, в области расположения головки сустава, и начинают надавливать, одновременно вытягивая руку больного по оси.

Важно следить за тем, чтобы движения были синхронными и одномоментными. Это позволить избежать риска развития осложнений. В результате у вас получится максимально быстро и правильно поставить сустав на место.

Характеристика травмы

Плечевой сустав – это один из самых крупных и подвижных сочленений у человека. Поэтому вывих его случается довольно часто.

Несоблюдение правил техники безопасности при занятии игровыми видами спорта, падение на выпрямленную руку или удар по плечу могут привести к такой травме.

Часто вывих оказывается осложнен растяжением связок, разрывом капсулы сустава, а в четверти случаев одновременно происходит еще перелом плечевой кости. Поэтому очень важно скорее оказать пострадавшему профессиональную помощь.

Признаками вывиха являются сильная боль и полная неподвижность конечности. Пострадавшее плечо опускается, заметна впадина на дельтовидной мышце.

Если повреждены сосуды или нервные окончания, происходит похолодание и онемение пальцев, кожа бледнеет, теряет чувствительность. Необходимо вовремя оказать пострадавшему помощь, которая заключается во вправлении плеча.

Лучше всего делать это в медицинском учреждении после проведения рентгена. Это поможет избежать осложнений и более серьезного повреждения мягких тканей.

Симптоматика

Нарушение плечевой анатомии случается после резкого толчка вытянутой руки или сильного удара по спине в области сустава. После характерного хлопка, с которым кость покидает своё место, пострадавший ощущает резкую пронзающую боль.

  • Деформация;
  • Гематомы;
  • Впадина на дельтовидной мышце;
  • Обездвиживание руки и быстрое опухание плеча;
  • Травмированное плечо расположено ниже здорового;
  • Поверхность ладоней немеет или чувствует покалывание.

Симптомы

При повреждении плеча нарушается целостность плечевой суставной капсулы, чему обычно сопутствуют разрывы сухожилий и мягких тканей. В таком случае на надкостную плечевую мышцу происходит большая нагрузка.

Различают такие признаки этой травмы:

  1. Предплечье наглядно опускается вниз, в ходе чего голова пострадавшего заметно наклоняется в ту сторону, где локализуется травма;
  2. Сдвигается плечевая ось в сторону ключицы;
  3. Округлость, расположенная в области сустава плеча возле дельтовидной мышцы, исчезает.
  4. Значительно ограничена подвижность руки, а при попытке поднять руку возникают сильные приступы боли;
  5. Внешняя деформация конечности обусловлена интенсивным перенапряжением мышц.

Различают и такие ситуации, когда после осмотра диагностируется перелом плечевого сустава. В таком случае пострадавший не чувствует пружинящее сопротивление. Определить сочетание перелома и вывиха очень сложно, поэтому необходимо провести рентгенографию.

При обнаружении первых признаков вывиха плеча, вправление должен выполнять опытный доктор на территории больницы. Также пострадавшему после осмотра и диагностики врач расскажет, как в дальнейшем лечить это повреждение и назначит оптимальный курс терапии.

Первая помощь при травме

Чтобы предотвратить осложнения, необходимо оказать пострадавшему помощь сразу. Для этого нужно зафиксировать плечевой сустав. Это поможет избежать дальнейшего его смещения и травмирования мягких тканей. Делается это с помощью готовой повязки или любого куска ткани.

Руку нужно согнуть в локте, предплечье прижимается к груди. Под мышку нужно положить свернутое полотенце или любой предмет одежды, чтобы обеспечить неподвижность суставу. После этого треугольный кусок ткани подкладывают под предплечье и завязывают на шее.

Так рука будет зафиксирована в плечевом суставе.

Часто медицинской помощи приходится ждать некоторое время. В этом случае нужно уменьшить дискомфорт и предотвратить сильный отек. Сделать это в домашних условиях можно с помощью льда. Его заворачивают в ткань и прикладывают к суставу.

Держать ледяной компресс рекомендуется не более 15 минут, но прикладывать его можно каждый час. Если боли сильные, допустимо выпить таблетку обезболивающего, эффективны Тайлейнол, Спазмалгон, Темпалгин, Кетанов.

При сильном внутреннем кровотечении, на которое указывают кровоподтеки, нежелательно пить Аспирин, Напроксен и Ибупрофен.

Читать также: Симптомы вывиха коленного сустава

В ожидании врача

Если есть возможность доверить вправление вывиха плеча специалистам в течение 12 часов, то не надо пытаться сделать эту сложную процедуру, лучше оказать пострадавшему первую помощь.

Для этого необходимо:

  1. Зафиксировать, неподвижно согнутую под прямым углом руку, при помощи повязки. В качестве повязки могут выступать любые подручные средства — платки, ремни, одежда, постельные принадлежности. Предплечье и локоть удобно располагаются внутри повязки, концы которой закрепляются на шее таким образом, чтобы предплечье находилось на уровне груди. Это позволит избежать непроизвольных движений, чреватых сильной болью; и нежелательных последствий в случае разрыва нерва, повреждения сосудов или перелома кости;
  2. Приложить к травмированному месту холод — лёд, замороженные продукты или влажную ткань. Благодаря сужению сосудов, охлаждение препятствует воспалительным процессам, уменьшает кровотечение и купирует болевой синдром. Лёд следует измельчить для лучшего прилегания к поверхности, ссыпать в пластиковый пакет и завернуть в мягкую сухую ткань, чтобы не причинить вреда кожным покровам. Держать компресс на вывихе по 15-20 минут в час;
  3. Невыносимая боль, вызванная травмой и мышечным спазмом, может привести к болевому шоку, поэтому надо предложить пострадавшему болеутоляющее средство или мышечный релаксант. Выбирая лекарственное средство, следует учитывать характер травмы. В случае открытого или внутреннего кровотечения, определяемого по кровоподтёкам и гематомам, следует отказаться от Напроксена и Ибупрофена. Эти препараты хорошо обезболивают, но разжижают кровь, усиливая кровотечение. А также не следует смешивать несколько лекарственных средств, не зная их совместимости.

Как вправить плечо самостоятельно

Такие действия нужно выполнять, если есть возможность получить медицинскую помощь в течение 12 часов после травмы. Но бывает так, что пострадавший находится вдали от медицинских учреждений, например, на даче или на природе.

В этом случае можно попробовать вправить плечо самостоятельно. Ведь длительное неправильное положение сустава может быть опасно.

Но пользоваться помощью непрофессионалов можно только в крайних случаях, так как неумелое проведение процедуры может привести к усилению боли и ухудшению состояния. Пострадавший должен понимать, к чему это может привести.

Есть простые и доступные каждому способы вправления плеча. Легче всего это сделать физически сильному человеку, так как вернуть сустав на место будут мешать спазмированные мышцы. Пострадавший должен немного наклониться вниз, чтобы поврежденная рука свободно свисала.

Нужно стать сзади него, взяться за предплечье и развернуть руку ладонью вперед. Потом медленно начать тянуть руку от себя и вниз, одновременно приподнимая вверх. Не стоит делать резких движений.

Кроме того, если процедура приводит к очень сильной боли, ее следует прекратить.

Легче вправлять руку в плече, когда пострадавший лежит на спине, а поврежденная рука свисает. Нужно взяться за запястье и тянуть руку по оси плеча на себя.

Одновременно в области плечевого сустава должно быть вытяжение в обратном направлении. Сделать это можно ногой, поместив ее в подмышечную впадину.

Но лучше продеть под плечо длинное полотенце, за концы которого будет тянуть другой человек.

Если же никого рядом нет, а помощи ждать неоткуда, можно попытаться помочь себе самостоятельно. Но делать это нужно в течение 15 минут после травмы.

Вправить самому вывихнутое плечо сложно, но иногда это возможно. Проще всего это сделать, если лечь на живот, чтобы поврежденная рука свисала вниз.

В нее нужно взять груз от 1 до 2 кг и ждать, пока плечо станет на место под воздействием силы тяжести.

Способ Мухина

Поврежденное плечо удерживается обычная простыня. Предварительно ее можно свернуть в несколько слоев. Концы простыни скрещивают на груди пациента. После этого их передают помощнику, который удерживает плечо при проведении манипуляций.

Он использует простыню в качестве инструмента, использующегося для удержания конечности в определенном положении. Хирург плавно тянет вверх за плечо больного и доводит его до 90 градусов. Чтобы вправить кость он производит ротационные движения.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.