Как выглядит кардиостимулятор у женщин. Чо такое кардиостимулятор, сколько стоит и как происходит операция по установке

Содержание

Кардиостимулятор сердца: стоимость операции, отзывы

Как выглядит кардиостимулятор у женщин. Чо такое кардиостимулятор, сколько стоит и как происходит операция по установке

Тело человека неизменно становится старше, многие внутренние органы стареют и изнашиваются. Именно поэтому поступают болевые сигналы, которые предупреждают о том, что какой-то орган даёт сбой в работе. Однако сердцу человек уделяет особое внимание. При сердечных болях или тяжести в груди создаётся тревога по поводу своего здоровья. Ведь, как известно, здоровое сердце – долгая жизнь.

В нынешнее время медицина делает всё новые прорывы в сфере медицины, поэтому теперь каждый может проверить своё сердце и выявить определённые патологии. Высокоточные приборы для исследования обнаружат механизм, который дал сбой, поэтому врач подберёт оптимальное и правильное лечение.

Одним из лучших вариантов коррекции, который помогает восстановить утраченную сердечную функцию, является кардиостимулятор сердца. Операция, отзывы о которой самые положительные, позволяет бывшим пациентам забыть, что такое сердечные боли. Они живут полноценной жизнью. Кардиология в Москве находится на высочайшем уровне.

В год вылечиваются десятки тысяч взрослых и детей, а лучшие врачи дарят жителям страны новую полноценную жизнь.

Но, прежде чем разобраться, что такое кардиостимулятор сердца (стоимость операции может быть различной) и как он работает, требуется знать анатомию и физиологию такого органа, как сердце.

Сердце: его строение и функции

Сердце – это мышечный орган, который способен перекачивать кровь по всему организму. В нём находится перегородка, состоящая из мышечной ткани, которая делит сердце на правую и левую часть.

Две эти части также разделены перегородкой, верхние половины называются предсердиями, а нижние – желудочками.

Предсердия и желудочки соединены физиологическими клапанами, через которые благодаря мышечному сокращению продвигается кровь.

Кровь, находясь в правой половине предсердия, поступает в лёгкие, где активно насыщается кислородом. Далее эта кровь поступает в левый желудочек, после чего вливается в аорту, которая делится на артерии.

Благодаря такому механизму насыщенная кислородом кровь поступает по всему организму через артерии и тем самым обогащает все ткани и органы кислородом.

После того как функция отдачи кислорода выполнена, кровь собирается в вены и поступает обратно в сердце, попадая сначала в правое предсердие, а потом в правый желудочек. Артериальная кровь, которая насыщена кислородам, будет светлее, чем венозная.

Благодаря тому, что сердце человека работает бесперебойно, кровь способна постоянно обогащать полезными веществами и кислородом все ткани и органы.

Естественный механизм, который заводит сердце и заставляет его перекачивать кровь, основан на работе подачи специальных электрических импульсов. В медицине такая функция называется синусовый узел, или естественный водитель сердца.

Он располагается в сердце, а именно в правой половине его части, в предсердии.

Синусовый узел играет важную роль в работе сердца. Он контролирует сердечный ритм, и в зависимости от ситуации и различных условий ускоряет частоту сердечных сокращений или наоборот, замедляет их.

К примеру, при физических нагрузках сердце бьётся быстрее, чем при пассивном состоянии организма.

Естественный водитель сердца чувствует, что присутствует необходимость быстрее перекачивать кровь, поэтому перестраивает сердечную мышцу на более ускоренный темп работы.

Путь передачи электроимпульсов

Распространение электрических импульсов осуществляется благодаря тому, что в сердце расположены проводящие волокна, и именно они заставляют предсердия и желудочки сокращаться до следующего импульса. Благодаря паузе между сокращениями, которое выдерживает сердце, происходит «отдых» сердечной мышцы.

При некоторых физиологических и патологических состояниях наблюдается замедление сердечного ритма. Причины, из-за которых замедляется сердцебиение:

  • головокружение;
  • гипертония;
  • головная боль;
  • усталость, апатия;
  • обморок;
  • нарушение частоты дыхания.

В медицине такое состояние называется брадикардией. Причина её появления состоит в том, что происходит поражение синусового узла, далее идут изменения в проводящей системе.

Такое состояние приводит к уменьшению частоты ритма сердца, что отрицательно сказывается на сердечно-сосудистой системе и на организме в целом, так как снижается поступление кислорода к тканям и органам.

В дальнейшем развивается кислородное голодание, и такое состояние приводит к сбою в работе многих жизненно важных органов. В первую очередь начинает страдать само сердце. Больной может чувствовать боли в грудной клетке, а также тяжесть в области сердца.

Если человек не обращает внимания на симптомы и не лечит болезнь, то далее начинает страдать головной мозг, точнее клетки головного мозга, которые постоянно требуют оптимального кислородного насыщения.

При развитии блокады сердца импульсы, которые подаёт синусовый узел, не всегда доходят к желудочкам, а иногда вообще не доходят, что приводит к нарушению синхронности работы предсердий и желудочков.

Патология работы сердечного ритма

Врождённое нарушение сердечного ритма связано с патологией сердечно-сосудистой системы ребёнка, то есть в момент закладки органа произошли необратимые изменения (порок сердца). Очень часто такое нарушение определяется на ультразвуковом исследовании плода, но иногда болезнь обнаруживается только после рождения малыша.

Детская кардиология занимается лечением малышей, у которых обнаружены сердечные пороки, иногда для спасения детской жизни необходимо внедрять в организм кардиостимулятор.

Приобретённое нарушение частоты сердцебиения может возникнуть вследствие многих причин:

  • возрастные изменения;
  • после инфаркта сердечной мышцы;
  • инфекционные заболевания, которые дают осложнение на сердце;
  • наследственная предрасположенность;
  • ожирение;
  • курение и злоупотребление алкоголем.

Восстановление работы сердечного ритма

Такая болезнь медикаментозно не лечится, лекарствами снимается только лишь симптоматика, однако здоровье пациента всё равно находится в опасности. При таком состоянии целесообразно применить искусственный водитель ритма.

Он представляет собой специальный прибор – кардиостимулятор, который бесперебойно стимулирует сердечные импульсы, заставляя желудочки и предсердия синхронно сокращаться.

Для того чтобы установить кардиостимулятор сердца, стоимость операции будет выше, и будет более сложным восстановительный период, если заболевание не лечить вовремя, а пустить его на самотёк.

Состав системы электрического кардиостимулятора

Строение прибора очень сложное, он располагается в герметичном корпусе и состоит из импульсного генератора и электрода. Корпус состоит из специального медицинского сплава (титан), благодаря которому повышается приживаемость стимулятора в человеческом организме.

Работа прибора осуществляется только в те моменты, когда начинается замедление сердечного ритма, или появляются паузы в работе сердца.

В таком случае в приборе срабатывает механизм, который посылает собственные электрические импульсы сердечной мышце, приводя её в нормальное состояние. Это примерная схема того, как работает кардиостимулятор.

Операция отзывы больных, имеющих сердечную патологию, получила положительные. Они сводятся к тому, что пациенты больше не страдают нарушением сердечного ритма, возвращаясь к полноценной жизни.

Виды

На данный момент существует три вида приборов, которые являются искусственным водителем ритма.

  1. Однокамерный кардиостимулятор. Имеет всего один электрод, который располагается в желудочке, те есть только в одной сердечной камере. Сокращение предсердий при этом осуществляется естественным путём. Такой вид аппаратов имеет серьёзные недостатки, так как контролирует только один сердечный отсек. Иногда случается так, что из-за этого совпадает ритм работы желудочка и предсердий, что ведёт к патологии оттока крови из сердца. Вследствие неправильной работы предсердий кровь не сможет полноценно циркулировать из желудочка в предсердие, а значит не поступит далее в кровеносное русло.
  2. Двухкамерный кардиостимулятор. Имеет два электрода, один расположен в желудочке, а второй – в предсердии. Данный прибор имеет преимущества над однокамерным водителем ритма. В данном случае идёт полный контроль над правильной работой и полнейшая синхронизация предсердия и желудочка. Благодаря этому отток крови из сердца будет происходить без каких-либо нарушений, кровь при этом будет поступать в кровеносное русло по прежним правилам, как и было при здоровой сердечной деятельности.
  3. Трёхкамерный кардиостимулятор. Этот прибор является самым современным искусственным водителем сердечного ритма. Он имеет три электрода, которые расположились в трёх сердечных отсеках: предсердии, левом и правом желудочке. Благодаря такому удачному расположению кровь физиологически правильно проходит все этапы поступления из одного сердечного отсека в другой, попадая бесперебойно в кровеносные сосуды. Ритм при этом такой же, как и у здорового сердца.

Что такое электрод и принцип его работы в кардиостимуляторе

Благодаря высокой гибкости электрода он может легко сгибаться и скручиваться, что очень важно для такого прибора, так как происходят разные физические движения человека, а также сердечные сокращения.

Проводник способен передавать миокарду импульсы, благодаря которым генерирует информацию о сердечном ритме. Электрод имеет специальную сверхчувствительную головку, которая создаёт контакт с сердечной мышцей.

Кардиостимулятор сердца: операция, отзывы

На данный момент операция по внедрению кардиостимулятора является простой и доступной процедурой. Длится она не более двух часов, проводится опытными врачами, отделение – кардиология.

Отзывы пациентов в послеоперационном периоде хорошие, так как восстановление происходит относительно быстро, и больных в скором времени выписывают домой.

Кардиостимулятор вшивают в область грудной клетки в подключичную зону так, чтобы он находился между кожей и мышечной тканью.

Электрод, прежде чем попасть в полость сердца, проходит путь через вену. Весь процесс размещения электрода проходит под ультразвуковым наблюдением. К внешней части сердечного сегмента фиксируется сам прибор – кардиостимулятор сердца.

Операция отзывы пациентов, которые имеют искусственный водитель ритма, получает положительные. Благодаря проведённой имплантации они в скором времени могут войти в прежний образ жизни. Однако всё же неудобства и ограничения остаются. Все же в организм внедряется очень серьезный аппарат – кардиостимулятор сердца.

Стоимость операции зависит от фирмы-производителя прибора и материала электрода.

Правила эксплуатации

Чтобы не произошёл сбой в системе автоматического кардиостимулятора, необходимо придерживаться следующих правил:

  • не находиться возле высоковольтных электрических линий;
  • запрещается находиться около различных силовых трансляторов, вышек передачи телесигналов и радиосигналов;
  • ни в коем случае нельзя проходить осмотр с помощью металлодетектора (в аэропорту, в магазинах).

При наличии внедрённого кардиостимулятора запрещается проходить некоторые медицинские исследования:

  • УЗИ грудной клетки;
  • МРТ (исследование);
  • лечение в физиокабинете различным диапазоном волн: магнитотерапия, электролечение;
  • электрокоагуляция только с разрешения лечащего врача.

В быту также следует придерживаться определённых правил:

  • избегать касаний к источникам электричества;
  • не перемещать самостоятельно аппарат, не ударять его;
  • разговаривая по мобильному телефону, прикладывать его к правому уху;
  • при использовании перфоратора, дрели необходимо быть крайне осторожным;
  • не напрягать грудные мышцы;
  • в тренажёрном зале ограничить нагрузку на эту группу мышц.

Стоимость операции и цена кардиостимулятора

Обычно при операции на сердце стоимость включает и сам кардиостимулятор. В итоге в конечную цену складывается целый комплекс процедур и мероприятий. К ним относятся:

  • операция на открытом сердце;
  • стоимость кардиостимулятора;
  • цена электродов;
  • период пребывания в кардиологии, реабилитация.

Важно определить, каков тип кардиостимулятора, сколько он имеет электродов, какая фирма-производитель. В зависимости от этого при проведении операции на сердце стоимость может колебаться от самой минимальной до определённо высокой. Ценовая политика на кардиостимуляторы:

  • однокамерный вид прибора (отечественного производства) от 10 500 до 55 000 рублей, импортный – 80 000 рублей;
  • двухкамерный – от 80 000 до 250 000 рублей; импортный аналог – от 250 000 рублей;
  • трёхкамерный – от 300 000 рублей и выше, а импортного производства в среднем от 450 000 рублей.

Однако следует уточнить, что сюда не входит цена электродов. Цена на отечественный электрод будет составлять от 2000 до 4500 рублей, импортный – от 6 000 рублей. Поэтому несложно рассчитать, сколько будет стоить кардиостимулятор сердца, стоимость операции будет от 15 000 до 500 000.

Установка кардиостимулятора

Центр кардиологии расположен в столице, поэтому в нём проводят лечение жители разных городов страны.
Этот центр производит лечение взрослых и детей. Примечательно, что имеется в нём и специализированная детская кардиология. При лечении пациентов и постановке диагнозов используется современное оборудование.

Также различными усовершенствованными аппаратами снабжено отделение «кардиология». Диагнозы ставят квалифицированные специалисты. Лечение может осуществляться медикаментозно и инструментально. После выздоровления пациентам предоставляется прохождение реабилитации.

Кардиология в Москве находится на высочайшем уровне, поэтому вы можете не бояться за свое здоровье.

Стоимость лечения в кардиологическом центре

В зависимости от того, насколько критичен диагноз, цены могут варьироваться. Если пациент проходит по квоте, он может рассчитывать на бесплатное обслуживание в любой области медицины: хирургия, кардиология. Цены в таком случае уже не будут вас волновать, что очень выгодно и в то же время надёжно.

Источник: https://FB.ru/article/171226/kardiostimulyator-serdtsa-stoimost-operatsii-otzyivyi

Кардиостимулятор сердца: проведение операции, стоимость и отзывы врачей

Как выглядит кардиостимулятор у женщин. Чо такое кардиостимулятор, сколько стоит и как происходит операция по установке

Со временем внутренние органы человека изнашивают и теряют функциональную способность. Это относится и к сердечно-сосудистой системе. Современные методики позволяют выявить особенности патологий органа кровеносной системы.

Лучший вариант коррекции работы мышечного органа – кардиостимулятор сердца (КС). Прибор позволяет пациентам жить полноценно, без ощущения боли в грудной клетке.

Функции устройства

Кардиостимулятор – это миниатюрный прибор, обеспечивающий необходимое число сокращений сердечной мышце. Он нормализует работу органа кровеносной системы за счет атриовентрикулярной блокады.

При учащенном пульсе кардиовертер-дефибрилятор выполняет «перепрограммирование» сердца с последующим восстановлением нормального ритма за счет электростимуляции миокарда. Другой вид устройства – пейсмекер используется при замедленном сокращении сердца, чтобы обеспечить достаточный выброс крови в сосуды.

Кардиостимулятор генерирует импульсы только в том случае, если нарушается ритм. При нормальном сокращении сердечной мышцы прибор не работает. Благодаря КС возможно избежать остановки органа кровеносной системы.

Стимулятор имеет свои плюсы и минусы. К преимуществам относят долговечность службы (от 7 лет), а к недостаткам – высокую стоимость установки.

Виды кардиостимуляторов

Приборы подразделяются на группы в зависимости от предназначения и комплектации.

В первом случае устройство рекомендуется для ношения:

  • после хирургического вмешательства на сердце,
  • для предупреждения сосудистых патологий, вызванных приемом медикаментов,
  • для снятия приступа фибрилляции желудочков.

Кардиостимуляторы долгосрочного действия необходимы для борьбы с аритмией.

Они подразделяются на 3 группы:

  • Однокамерный, оснащенный одним электродом. Его имплантируют в левый желудочек. КС не используют при предсердечных аритмиях.
  • Двухмамерный, содержащий 2 электрода. Один размещают в предсердии, а второй – в желудочке. Преимущество по сравнению с однокамерной моделью – контроль изменения ритма и в предсердном, и в желудочковом отделе.
  • Трехкамерный – современные модели приборов. Электроды вживляют в левый желудочек и в правые отделы мышечного органа. За счет такого расположения электродов создаются оптимальные условия для синхронизации сокращений.

Электрокардиостимулятор подбирается в зависимости от вида сердечно-сосудистой патологии и состояния здоровья пациента. Кардиолог информирует больного о тактике лечения и об особенностях подготовки к операции по вживлению кардиостимулятора.

Показания к операции

Нарушение ритма – симптом многочисленных нарушений в системе кровообращения. Чаще всего причиной состояния являются инфаркты миокарда, распространенный кардиосклероз. На практике кардиохирурги не всегда могут установить причину опасных приступов.

Существуют следующие показания к установке прибора:

  • прием препаратов для поддержания сократительной функции сердечной мышцы при недостаточности органа кровоснабжения:
  • регулярные приступы фибрилляции желудочков на фоне мерцательной аритмии,
  • нарушение проведения электрического импульса от предсердия к желудочкам, сопровождающееся потерей сознания,
  • слабость синусового узла.

Противопоказания к процедуре

Абсолютных запретов для установки КС нет. Операция выполняется даже для пациентов, страдающих от острого инфаркта миокарда, который сопровождается серьезными нарушениями сердечных сокращений или атриовентикулярной блокадой.

Если у пациента нет жизненных показаний для установки аппарата, то операцию могут отсрочить на время.

Процедура откладывается:

  • при острых вирусных и инфекционных заболеваниях,
  • при обострении хронических патологий,
  • при психологических нарушениях у пациента, которые мешают продуктивному контакту.

У операции по установке электрокардиостимулятора нет противопоказаний по возрасту. В каждом случае врач определяет показания и временные запреты к процедуре.

Подготовительные мероприятия

Если имплантация электрокардиостимулятора назначается пациенту в плановом порядке, то перед проведением операции желательно прохождение инструментальных и лабораторных диагностических обследований:

  • суточного ЭКГ и АД, фиксирующие нарушения в работе сердечного ритма в период от 1 до 3 дней,
  • УЗИ сердца,
  • консультации и первичного осмотра у кардиолога и аритмолога,
  • анализов крови – общего и биохимического (для выявления уровня свертываемости биологической жидкости),
  • анализ крови на вирусные заболевания (гепатит, ВИЧ, сифилис).

Для лиц, страдающих от язвенных заболеваний органов ЖКТ, дополнительно рекомендуется ФГС. Препараты, назначаемые после установки стимулятора сердца, негативно воздействуют на слизистые оболочки желудка и могут стать причиной внутреннего кровотечения.

При хронических заболеваниях лор-органов потребуется консультация отоларинголога. Очаги инфекции в организме дают осложнения на сердце, поэтому перед плановой установкой КС требуется их санация. Больным, у которых наблюдался инсульт,  дополнительно назначается МРТ.

Этапы проведения операции

Операция по установке устройства длится до 2–3 часов. Продолжительность установки однокамерного устройства – 30 минут, двухкамерного – 1,5 часа, трехкамерного – до 2,5 часов.

Вмешательство происходит поэтапно:

  • Операционное поле подготавливается к обезболиванию. Средства вводят подкожно и внутимышечно.
  • Электроды вводятся в различные отделы сердца. Хирург выполняет разрез в области ключицы, а затем помещает электрод в необходимую камеру. Для точного выполнения манипуляций хирургу необходимо делать рентген операционного поля.
  • Электроды подсоединяются к корпусу кардиостимулятора, который имплантируется под грудной мышцей.
  • Аппарат программируется согласно индивидуальной потребности больного. Врач устанавливает базовую ЧСС в состоянии покоя и при физических нагрузках. После этого происходит ушивание краев раны.

Современные устройства миниатюрные, поэтому они незаметны на теле человека.

Цена на операцию

Стоимость операции включает в себя установку ЭКС, диагностические мероприятия, цену электропроводов.

Цена на вмешательство также зависит от типа устройства:

Тип прибораЦена (в рублях)
Однокамерный10500–80000
Двухкамерный80000–250000
ТрехмамерныйОт 300000

Реабилитационный период

После установки кардиостимулятора пациент в течение нескольких недель ощущает дискомфорт и болезненность в области операционного поля.

К последствиям процедуры относят:

  • образование гематомы в зоне вмешательства,
  • повышение температуры тела,
  • появление головной боли.

Неприятные признаки проходят самостоятельно или устраняются препаратами для симптоматической терапии – антибиотиками, нестероидными средствами.

Через 24 часа после вмешательства человеку разрешается вставать с постели, а через 7 дней – вернуться к привычной жизни.

На повторное обследование пациенту рекомендуется прийти через 3 месяца после вживления устройства. При отсутствии неприятных симптомов больной проходит контрольный осмотр с периодичностью 1 раз в год.

Особенности жизни с ЭКС

Устройство в большинстве случае не приводит к осложнениям со стороны сердца и не чувствуется пациентам. Несмотря на это, после операции вводятся определенные ограничения, касающиеся образа жизни больного.

Больному не разрешается:

  • заниматься видами спорта, в которых есть риск травмирования грудной клетки (боксом, хоккеем, футболом, регби и т. д.),
  • выполнять упражнения с использованием отягощений на мышцы груди,
  • находится около трансформаторных будок,
  • летать в самолете,
  • принимать алкоголь в большом количестве.

Не запрещено пользоваться бытовой техникой. Основное правило при этом – соблюдение безопасного расстояния между прибором и ЭКС (от 20-61 см в зависимости от вида бытовой техники).

Если ЭКС установлен из-за тяжелой сердечной недостаточности, то больному присваивают 2 или 3 группу инвалидности.

Пациента с кардиостимулятором запрещены медицинские процедуры:

  • КТ и МРТ. Делают КТ только с согласия врача.
  • Физиотерапевтические мероприятия с использованием магнитного или электрического излучения.
  • УЗИ с направлением лучей непосредственно на прибор.

Перед проведением обследований пациент предупреждает врача об имеющемся у него приборе.

Прогноз

Кардиостимулятор работает до 7–10 лет, все зависит от емкости батареи. При очередном осмотре прибор подаст звуковой сигнал, свидетельствующий о необходимости его замены.

После истечения срока службы батарейки ее заменяют на новую.

Сколько живут после установки кардиостимулятора?

Люди с вживленным стимулятором живут дольше, чем без него. Мнение о том, что КС может навредить человеку, является ошибочным.

Отзывы пациентов

Николай Иванович, 50 лет

Кардиостимулятор мне поставили после перенесенного инфаркта, когда частое сердцебиение заменилось редким. В кардиоцентре предложили операцию по внедрению кардиостимулятора. С этим прибором я живу уже 2 года и не мучаюсь с проблемами сердца.

Галина Ивановна, 30 лет

У отца в 58 лет случился инфаркт. Пульс снижался до 40 ударов в минуту. На фоне этого у него наблюдалась отечность и одышка. Вместо сердечных гликозидов врач посоветовал установку временного стимулятора сердца.

После терапии наблюдался стабильный пульс – 60 ударов в минуту. Теперь мы задумываемся об установке постоянного КС.

Татьяна Николаевна, 67 лет

Кардиостимулятор мне установили после перенесенного инфаркта. Отмечу преимущества от его использования: исчезновение одышки при ходьбе, сухости во рту, снижение АД со 145 до 130 мм рт. ст. Не жалею, что установила аппарат. Все ограничения в постоперационном периоде не вызывают проблем.

Виталий Сергеевич, 44 года

С 20 лет мучаюсь от пониженного давления. В кардиоцентре установили временный искусственный водитель ритма, после которого верхнее давление становилось на границе 120–135 мм рт. ст. Для меня опыт использования кардиостимулятором оказался положительным.

Игорь Матвеевич, 61 год

Трехкамерный КС мне установили после шунтирования. Благодаря прибору чувствую себя лучше, чем после вмешательства. Не возникает одышки при выполнении физических нагрузок. Единственный недостаток кардиостимулятора – пульсация диафрагмы при перегрузках.

Люди, живущие с кардиостимулятором сердца, избавились от неприятных симптомов, связанных с патологиями мышечного органа. Это подтверждают отзывы пациентов о приборе и статистические данные.

Установка прибора не имеет противопоказаний по возрасту и состоянию здоровью, в редких случаях дает осложнения в послеоперационном периоде.

Загрузка…

Источник: https://KardioBit.ru/bolezni-serdtsa/profilaktika-i-lechenie/ustanovka-kardiostimulyatora

Как жить после установки кардиостимулятора?

Как выглядит кардиостимулятор у женщин. Чо такое кардиостимулятор, сколько стоит и как происходит операция по установке

Главный насос нашего организма – сердце – в норме работает незаметно для нас. Мы его чувствуем, только когда он начинает давать перебои. Существует очень много заболеваний сердца, и при некоторых из них (синдром слабости синусового узла, тяжелая брадикардия и другие) может потребоваться установка кардиостимулятора. Как жить после установки искусственного водителя ритма?

Сердце – мышечный орган, перегоняющий кровь по всему организму. Любое изменение состояния человека (физическое, эмоциональное) улавливается сердцем, и оно изменяет работу (в основном, в виде учащения или урежения сердечных сокращений) в соответствии с ситуацией.

Так происходит в норме. Если же сердце нездоровое, оно не может обеспечить нормальный кровоток, и человек ощущает себя больным. Для лечения используют терапевтические и хирургические методы лечения.

Особого внимания заслуживает вопрос о постановке кардиостимулятора в помощь больному сердцу.

Кардиостимулятор (КС) – электрический прибор, основная функция которого заключается в «навязывании» сердцу правильного, синусового ритма. Заболевания, при которых ставят кардиостимулятор:

— выраженная брадикардия – уменьшение числа сердечных сокращений (норма 60-80 сокращений в минуту);

— полная блокада сердца, при которой предсердия и желудочки сокращаются в индивидуальном ритме, независимо друг от друга;

— сердечная недостаточность тяжелой степени;

— кардиомиопатии – заболевания, при которых из-за структурных изменений нарушается сократительная деятельность сердца.

Установка постоянного водителя ритма – кардиостимулятора – является малым оперативным вмешательством, которое проводится в рентгеноперационной. Пациенту проводится только местное обезболивание в области операции.

Смысл операции заключается в проведении по вене одного или нескольких электродов в камеры сердца с последующей фиксацией корпуса самого кардиостимулятора в подкожной клетчатке на груди. В России правшам стимуляторы имплантируют слева. Установка прибора справа осуществляется левшам и в ряде других случаев (например, при наличии рубцов кожи слева).

Однако вопрос о размещении прибора решается в каждом случае индивидуально. Наружная оболочка стимулятора крайне редко вызывает отторжение, так как её изготавливают из титана или специального сплава, являющегося инертным для тела.

После установки кардиостимулятора жизнь человека, разумеется, меняется: появляются ограничения, новые правила и требования. Но, несмотря на это, с искусственным водителем ритма можно вести полноценную жизнь.

Однако нужно понимать, что кардиостимулятор, даже самый суперсовремен­ный, не лечит ни от ишемической болезни, ни от стенокардии, ни от арит­мии. Это не новое сердце.

Сердце остается прежним, поэтому его нужно щадить.

 Первая неделя после операции

  1. Важно содержать послеоперационную рану в сухости и чистоте (как это сделать расскажут врачи и медицинские сестры).

2.Если ранний послеоперационный период будет протекать хорошо, то через 5 дней после установки КС можно принять душ. А уже через неделю большинство пациентов возвращаются на работу в привычном графике.

  1. Нельзя поднимать предметы тяжелее 5 кг (могут разойтись послеоперационные швы).
  2. От тяжелой домашней работы (уборка снега, подстригание кустов и газона во дворе) временно нужно отказаться. При выполнении более легких дел (мытье посуды, вытирание пыли) внимательно прислушиваться к самочувствию: если вам станет тяжело, лучше отложить работу. Не нужно делать что-то через силу.

Месяц после операции

  1. Спорт. Полезны прогулки пешком, причем, чем больше, тем лучше. Бассейн, гольф, теннис и другие, более тяжелые виды спорта придется на время забыть. В зависимости от вашего самочувствия врач, возможно, после очередного осмотра снимет часть ограничений по части спорта.

  2. Посещать врача регулярно: первое обследование – через 3 месяца после выписки, вторая проверка – через полгода, а потом – 1-2 раза в год. Но если вдруг вы почувствуете какой-то дискомфорт или обоснованное беспокойство, касающиеся работы КС, немедленно обращайтесь к врачу.

Жизнь после установки кардиостимулятора

Кардиостимулятор и электрические приборы. КС имеет встроенную защиту от помех со стороны электрических приборов, но мощных электрических полей все же следует избегать. Разрешено пользоваться такими бытовыми приборами: холодильник, микроволновая печь, телевизор, радиоприемник, магнитофон, компьютер, фен для волос, электробритва, стиральная машина и т.д.

Чтобы избежать помех, рекомендуется располагать электроприборы не ближе 10 см от области установки кардиостимулятора.

Нельзя прислоняться к экрану работающего телевизора и передней стенке микроволновой печи. Вообще, лучше не находится рядом с работающей микроволновой печью.

Не следует находиться вблизи высоковольтных линий электропередач, сварочного оборудования, электрических сталеплавильных печей.

Не рекомендуется проходить через устройства контроля в аэропортах, магазинах, музеях. В этом случае нужно предъявить карту владельца электрокардиостимулятора (паспорт карди­остимулятора и карту его владельца выда­ют при выписке из боль­ницы) и заменить эту процедуру личным досмотром.

Большинство офисной техники абсолютно безопасно для КС.

Нужно стараться соприкасаться с розетками и прочими источниками напряжения рукой противоположной той стороне, где находится стимулятор.

Кардиостимулятор и мобильный телефон. Лучше свести разговоры по телефону к минимуму. Телефон должен располагаться на расстоянии не менее 30 см от кардиостимулятора. Разговаривая, следует держать трубку у уха на противоположной стороне от имплантата.

Нельзя носить мобильный телефон на шее или в кармане (особенно нагрудном), он должен находиться в сумочке или портфеле.

Кардиостимулятор и медицинские исследования. Обязательно сообщайте врачу о наличии у вас кардиостимулятора при назначении лучевой терапии, диатермии, магнитно-резонансной диагностики, токов Дарсонваля, электрокоагуляции, наружной дефибрилляции. Это правило касается и проведения косметических вмешательств, которые связаны с электрическим воздействием.

При необходимости ультразвукового исследования необходимо избегать направления луча на корпус кардиостимулятора. Флюорографию и рентген проходить можно. Более того, рентгеногра­фия – первое исследова­ние, которое назначают при подозрении на полом­ку электрода.

Кардиостимулятор и спорт. Следует избегать контактно-травматических видов спорта: дайвинга, хоккея, футбола, боевых искусств, так как любой удар в грудь или брюшную полость может повредить кардиостимулятор. Также не стоит заниматься стрельбой из ружья.

Рекомендуются прогулки пешком, плавание и иные физические упражнения, если они выполняются в условиях постоянного контроля за самочувствием и с соблюдением правил безопасности.

Нельзя подвергать область тела, в которую установлен кардиостимулятор, воздействию прямых солнечных лучей. Она постоянно должна быть закрыта какой-нибудь тканью (полотенце, футболка). Не стоит купаться в холодной воде.

Автомобилистам важно знать, что при смене аккумулятора и ремонте машины не следует касаться проводов, находящихся под напряжением.

Срок работы кардиостимулятора. В среднем батарейка кардиостимулятора рассчитана на 7-10 лет работы. Перед окончанием срока службы прибор подаст сигнал о замене, который будет зафиксирован во время планового обследования. После этого батарейка будет заменена на новую. Поэтому крайне важно регулярно посещать врача.

Кардиостимулятор и питание. Рекомендации абсолютно те же, как для пациентов с сердечно-сосудистыми заболевани­ями. Ограничение жидко­сти и поваренной соли.

Употребление в пищу толь­ко постных сортов мяса, с которого предварительно удален весь «видимый» жир, а с птицы – кожа.

Необходимо полностью исключить из рациона шо­колад, острые блюда, коп­чености, мучные изделия, жирные сорта мяса, алкоголь. Желательно, чтобы питание было дробным 5-6 раз в сутки.

Людям с кардиостимуля­тором рекомендуют прием успокаивающих средств. Причем не медикаментозных, а из кладовой природы.

  • Залейте 1 ст. ложку су­хих плодов боярышника стаканом кипятка, дайте  настояться 2 часа в теплом месте, процедите и принимайте по 1-2 ст. ложки 3-4 раза в день до еды.
  • Очень хорошо помога­ет работе сердца смесь, которая готовится следую­щим образом: взбейте 2 яичных белка с 2 ч. ложка­ми сметаны и 1 ч. ложкой меда. Съедать эту смесь следует натощак.
  • Измельчите и сме­шайте 1 ч. ложку плодов тмина и 1 ст. ложку цветов боярышника, залейте 300 мл кипящей воды и оставь­те настаиваться в термосе на ночь. Утром настой про­цедите и выпивайте в те­чение дня в 4-5 приемов.

Существует мнение, что КС как инородный предмет может нанести вред человеку. Это не так. С кардиостимулятором человек чувствует себя намного лучше, чем до его установки. Да, жизнь с искусственным водителем ритма требует выполнения некоторых правил, но даже с таким ограничениями можно вести полноценную жизнь.

Кстати, операция по установке КС входит в перечень бес­платной медицинской по­мощи. Более подробную информацию можно полу­чить в Комитете по здраво­охранению по месту жи­тельства.

Источник: https://azbyka.ru/zdorovie/kak-zhit-posle-ustanovki-kardiostimulyatora

Как вживляется кардиостимулятор, как происходит и сколько длится операция

Как выглядит кардиостимулятор у женщин. Чо такое кардиостимулятор, сколько стоит и как происходит операция по установке

Операция по установке кардиостимулятора происходит под местной анестезией и длится порядка 40 – 60 минут.

Когда больному уже был поставлен кардиостимулятор сердца, его отвозят в реанимационное отделение и оставляют здесь на 2 – 2,5 часа, по истечении которых выполняется несколько тестов, делается рентген и, если все хорошо, пациента отвозят в общую палату, где он и проведет следующие 10 дней.

Как ставят кардиостимулятор сердца – при аритмии, синдроме слабости синусового узла, блокадах и иных заболеваниях? Кардиостимулятор ставят через плечо (под ключицу), над левой или правой грудью, в одной из наименее подвижных зон человеческого организма, что позволяет избежать перегибов и, как следствие, частых поломок электродов (проводов) ЭКС.

Повторно электрокардиостимулятор могут ставить с той же стороны (предварительно удалив старый аппарат) с прежними или новыми электродами (в кровеносному сосуде может оставаться одновременно до 5 электродов). ЭКС для сердца могут ставить и с противоположной стороны, и даже в брюшной полости – место имплантации выбирает врач.

Процедура, как устанавливают кардиостимулятор сердца, идентична для мужчин и женщин, детей, взрослых и пожилых людей. Операция обычно проводится под местной анестезией, хотя возможна установка кардиостимулятора и под общим наркозом. В специализированных центрах (кардиологических, грудной хирургии) и крупных больницах кардиостимуляторы устанавливают чуть ли не на потоке.

Что такое кардиостимулятор и как он вживляется?

Электрокардиостимулятор (ЭКС) или искусственный водитель сердечного ритма (драйвер) – аппарат для поддержания частоты сердечных сокращений на уровне не ниже заданного.

Как правило, для здорового человека нормой является ЧСС (частота сердечных сокращений) на уровне 70 – 80 ударов в минуту, у спортсменов и физкультурников это значение может быть ниже – и составлять до 54 – 60.

При этом сердечный ритм никогда не должен замедляться больше 3 с между ударами сердца.

Когда ЧСС сокращается ниже 54 или промежуток между сокращениями достигает 3-х секунд и более, рекомендуется установка ЭКС. У меня ЧСС снижалось до 26 ударов в минуту (ночью), а время между сокращениями достигало 5 с. С этим я и попал на операцию по вживлению кардиостимулятора.

Вживляется ЭКС под местной анестезией (в ряде случаев может потребоваться и общий наркоз) – в моем случае использовался, если мне не изменяет память, препарат на основе новокаина. Но тут многое зависит от наличия аллергических реакций.

Сначала прокалывается обезболивающее (мне пришлось его вкалывать 3 или 4 раза: я долгое время занимался в тренажерном зале – более 10 лет, с 2005 года – и, как оказалось, неплохо подкачал грудные мышцы: несколькими слоями, каждый из которых потребовалось «обколоть»).

Если анестезии не хватает, ее колют повторно. Возможные болевые ощущения во время операции: резь и жжение – об этом надо сообщить хирургу, поставят дополнительный укол обезболивающего. Сама операция состоит из нескольких этапов:

  • разрез кожи и подкожной клетчатки, мышечной ткани;
  • вырезание ложбины под ЭКС (физически удаляется небольшой кусок мяса)
  • поведение через вены электродов к сердцу и их здесь фиксация;
  • тестирование работы электродов;
  • имплантация кардиостимулятора и наложение швов.

Сколько длится операция по установке кардиостимулятора

Сама операция по установке кардиостимулятора длится 40 – 60 минут, в моем случае «отстрелялись» минут за 45. Это включая время на обработку антисептиком места разреза и наложение швов.

Операция рассматривается в качестве малого оперативного вмешательства, но, в то же время, классифицируется как операция на сердце и входит в перечень медицинских услуг, покрываемых полисом ОМС или выполняемых по квотам (но не всегда – есть бюрократические загвоздки).

После операции меня положили на 2 часа рядом с реанимационным отделением (здесь не было мест – они все были заняты больными с более реальной угрозой для жизни). Примерно через полтора – два часа снимается электрокардиограмма (ЭКГ), делается рентген. После чего, если все хорошо, пациента транспортируют в общую палату.

Как происходит установка кардиостимулятора с точки зрения больного?

От меня ничего не потребовалось – только лежать неподвижно. Операция проводилась под местным обезболивающим, голову попросили отвернуть в противоположную от места имплантации сторону – и всю операцию я наблюдал за монитором с данными о моем давлении и ЧСС. Фоном звучала музыка (что характеризует сложность операции, как не очень высокую).

Чтобы я не видел разреза и хода операции, даже повернув голову или скосившись (появись у меня такое желание), над шеей была установлена перекладина, а на нее повешено полотенце – в результате я ничего не видел, что происходило «ниже» подбородка. Таким образом, все мое участие в операции сводилось к наблюдению за мониторами (я даже видел рентген того, как электроды проталкивались к сердцу – уже на втором мониторе, появившемся в поле моего зрения  на заключительном этапе).

Также в мои обязанности входило информировать хирурга, если я чувствовал в месте разреза боль.

Собственно небольшая боль, жжение, давление и, когда пустили первые импульсы по электродам, странное неболезненное ощущение, будто по венам бежит ток – всё, что я почувствовал.

В первые два часа после операции я также чувствовал, что что-то прикасается к сердцу (электроды) – это чувство сохранялось, постепенно угасая, пару дней после операции.

В целом, для меня операция прошла совершенно безболезненно. И, как я потом узнал, таковой она является для подавляющего большинства пациентов.

Тем не менее, при мне мужчина провел ночь в реанимации после операции (не появлялся в палате с вечера, как отвезли на операцию – и объявился уже на следующий день, впрочем, держался бодрячком).

Врачи считают операцию потоковой и рассказывали, что за последние лет 10 не было ни одного случая неудачи.

Источник: https://ivr-lv.ru/operatsiya/kak-proishodit-ustanovka-kardiostimulyatora/

Кардиостимулятор – что это? Плюсы и минусы операции по установке кардиостимулятора

Как выглядит кардиостимулятор у женщин. Чо такое кардиостимулятор, сколько стоит и как происходит операция по установке

Современные медицинские технологии далеко шагнули вперед. Еще сто лет назад нарушения ритма сердца для человека могли быть смертельными. Сейчас же, установив кардиостимулятор, жизнь человека кардинально меняется на «до» и «после».

Многие пациенты, на предложение поставить им кардиостимулятор, испытывают страх перед подобной операцией.

В этой статье я расскажу, почему не стоит бояться этой процедуры, когда необходимо ставить кардиостимулятор и как потом с ним жить?

Кардиостимулятор – что это такое?

Электрокардиостимулятор (искусственный кардиостимулятор, ЭКС) – это сложный электронный прибор, который имплантируется внутрь человеческого тела и заводит сердце при его внезапной остановке. Прибор регулирует работу сердца, если нарушается сердечный ритм, и помогает избежать остановки сердца.

Самый первый прибор был изобретен в Швеции. С 30-50-х голов прошлого года шли исследовательские разработки. Первый ЭКС был произведен в 1958 году.

И тогда устройства были большими, что находились снаружи пациента. В последствии научились вставлять электроды внутрь, но стимуляторы все еще находились на столике рядом.

Современные устройства имеют небольшие размеры, что позволяет вставлять внутрь организма пациента.

В Советском Союзе первые ЭКС появились 3 года спустя, в 1961 году, благодаря собственным разработкам академика А. Н. Бакулева. Современный прибор создал А.Ш. Ревишвили, талантливый кардиохирург, академик, президент Российского общества аритмологии. Этим прибором спасают много людей в России и во всем мире.

Сам прибор состоит из нескольких частей:

  • Титановый корпус, в котором помещена батарейка и микросхема. С помощью батарейки вырабатывается энергия для электрических импульсов. Микросхема позволяет получать и интерпретировать электрические импульсы от сердечной мышцы на подобие электрокардиограммы.
  • Коннекторный блок, с его помощью соединяется непосредственно кардиостимулятор и электроды.
  • Электроды, про которым считывается информация о работе сердечной мышцы и электрические разряды, которые стимулируют правильную работу сердца.

Вся информация с кардиостимулятора идет в компьютер (программатор), который находится в лечебном учреждении, в котором была проведена имплантация прибора пациенту. С его помощью настраивается правильная работа ЭКС и дальнейшие изменения в его настройке.

Показания для установки кардиостимулятора

Главным показанием для установки кардиостимулятора являются жизненно опасные нарушения ритма сердца. Иначе, редкий пульс (брадикардия) с паузами более 3 секунд, с частотой сердечных сокращений до 40 ударов в минуту.

Прибор также устанавливается при мерцательной аритмии, когда ЧСС может доходить до 200 ударов в минуту, при частой желудочковой экстрасистолии и трепетании предсердий. Во всяком случае необходимость установки устройства решает только врач-кардиолог после тщательного обследования больного.

Для определения показаний для установки кардиостимулятора, ставят холтер. Это устройство для суточного мониторинга ЭКГ сердца. Его можно установить в любой поликлинике у врача-кардиолога.

Электроды прикрепляются к телу человека. Вся информация о работе сердца записывается на прибор, внешне прибор похож на мобильный телефон. С холтером пациент ходит 24 часа.

Иногда приходится проводить мониторирование еще 1-2 дня.

Признаками заболеваний сердца и поводом для обследования являются симптомы:

  • слабость, повышенная утомляемость;
  • боли в грудной клетке и дискомфорт;
  • перебои в работе сердца;
  • симметричные отеки;
  • головокружение и потеря сознания.

Особенно должны настораживать кратковременные эпизоды потери сознания.

Человек внезапно теряет сознание, через несколько секунд сознание возвращается и человек идет или работает дальше, как ни в чем не бывало. Особенно это опасно на дорогах, при вождении транспорта и т.д.

, так как возможно травмирование. Причина обмороков – слабость синусового узла, когда не выдается достаточное количество импульсов.

Возрастных ограничений для проведения операции по имплантации ЭКС нет, подобная процедура проводится по жизненным показаниям. Она может быть проведена и в возрасте 80 лет и старше, и молодым, и даже новорожденным.

Противопоказания к имплантации ЭКС

Противопоказаний для установки прибора нет, он устанавливается по жизненным показаниям, даже при наличии инфаркта миокарда. Однако, если больной еще некоторое время может прожить без кардиостимулятора, то операцию не проводят, если у пациента имеются

  • острые инфекционные и вирусные инфекции;
  • обострение хронических заболеваний;
  • психические расстройства, не позволяющие идти врачу на контакт с пациентом.

В чем суть операции?

Операция, скорее процедура, проводится в несколько этапов.

  • Делается кожный разрез в подключичной области слева;
  • Пункция подключичной вены и размещение в правых желудочке и предсердии электродов для стимуляции;
  • Подключение электродов к кардиовертеру – дефибриллятору;
  • Погружение устройства в подкожную жировую клетчатку и настройка частотных характеристик включения при аритмии;
  • Зашивают надрез;
  • Регистрация устройством возникшего нарушения ритма и генерация импульса, синхронизирующего работу сердца и устраняющего опасность.

Операция длится в пределах 1-2 часов. Проводится под местным наркозом. Болевые ощущения могут быть при проведении надреза на коже. Стимулятор имплантируют в ложе под большой грудной мышцей, это вызывает определенный дискомфорт. Электроды подводятся напрямую к сердцу. Все манипуляции внутри сердца безболезненные.

Подробнее о послеоперационном периоде и рекомендации читайте здесь.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59551ff44ffd13856d6eaa72/kardiostimuliator--chto-eto-pliusy-i-minusy-operacii-po-ustanovke-kardiostimuliatora--5afa81bf1410c30992cccb7c

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.