Лечение синдрома Гийена-Барре во время беременности. Атипичные варианты заболевания

Клинический случай синдрома Гийена–Барре во время беременности

Лечение синдрома Гийена-Барре во время беременности. Атипичные варианты заболевания

HEALTH OF WOMAN. 2017.10(126):85–89; doi 10.15574/HW.2017.126.85

Макаренко М. В., Говсеев Д. А., Сокол И. В., Берестовой В. О., Ворона Р. Н.
Национальный медицинский университет им. А.А. Богомольца, г. Киев

В статье описан случай синдрома Гийена–Барре во время ІІІ триместра беременности. Клиническая картина заболевания прогрессировала очень быстро, и состояние беременной было определено как тяжелое. После родоразрешения состояние женщины не улучшилось, было решено провести лечение внутривенными иммуноглобулинами.

После проведения лечения состояние нейровегетативной системы у роженицы ступенчато улучшалось. На 49-е сутки после госпитализации в стационар и прохождения курса лечения внутривенными иммуноглобулинами женщина выписана под наблюдение невролога и гинеколога по месту жительства.

Ключевые слова: синдром Гийена–Барре, внутривенные иммуноглобулины, мультидисциплинарная тактика ведения пациентов.

Литература

1. Макаренко М.В., Говсєєв Д.О., Берестовий В.О., Сокол І.В., Ворона Р.М. (2017) .Перинатальні аспекти імунокорекції у вагітних з антифосфоліпідним синдромом. Матеріали «Пленуму Асоціації акушерів-гінекологів України та науково-практичної конференції з міжнародною участю»: 29–30.

2. Макаренко М.В., Говсєєв Д.О., Берестовий В.О., Сокол І.В., Ворона Р.М. (2017). Корекція імунного балансу у вагітних з антифосфоліпідним синдромом. Матеріали «Пленуму Асоціації акушерів-гінекологів України та науково-практичної конференції з міжнародною участю»: 34–35.

3. Пирадов М.А. (2003). Синдром Гийена–Барре. М.: Интер-медика: 240.

4. Пирадов М.А., Супонева Н.А. (2011). Синдром Гийена-Барре: диагностика и лечение. М.: МЕДпресс-информ.

5. Супонева Н.А. (2013). Клиническая и диагностическая роль аутоантител к гликозидам периферических нервов: обзор литературы и собственные данные. Нервномышечн. болезни. (1): 26–35.

6. Супонева Н.А., Пирадов М.А., Гришина Д.А., Молчалова Е.Г. (2014) Эффективность патогенетической терапии при синдроме Гийена–Барре. Эффективн. фармакотерап. (58): 12–20. 

7. Супонева Н.А., Пирадов М.А., Никитин С.С. и др. (2013). Патогенетическая и прогностическая роль аутоантител к гликозидам периферических нервов при синдроме Гийена–Барре. Анналы клинической и экспериментальной неврологии. 7; 1: 4–11.

8. Balogun RA, Kaplan A, Ward DM et al. 2010. Clinical application of therapeutic apheresis. J. Clin. Apheresis. 25:250–264. https://doi.org/10.1002/jca.20250; https://doi.org/10.1002/jca.20249; PMid:20806279

9. Burns TM. 2008. Guillain–Barré syndrome. Semin. Neurol. 28(2):152–167. https://doi.org/10.1055/s-2008-1062261; PMid:18351518

10. Chan LY, Tsue MH, Leung TN. 2004. Guillain–Barre syndrome in pregnancy. Acta obstetrician et gynecologica Scandinavica. 83:319–325. https://doi.org/10.1080/j.0001-6349.2004.0473.x; https://doi.org/10.1111/j.0001-6349.2004.0473.x

11. Chio A, Cocito D, Leone M et al. 2003. Guillain– Barré syndrome: a prospective, population-based incidence and outcome survey. Neurol. 60:1146–1150. https://doi.org/10.1212/01.WNL.0000055091.96905.D0

12. Clarence C. Tam and et al. 2006. J. Infect. Dis. 194:95–97. https://doi.org/10.1086/504294; PMid:16741887

13. Dada MA, Kaplan AA. 2004. Plasmapheresis treatment in Guillain–Barre syndrome: potential benefit over IVIg in patients with axonal involvement. Ther. Apher. Dial. 8:409–412. https://doi.org/10.1111/j.1526-0968.2004.00183.x; PMid:15663537

14. Donofrio PD. 2003. Immunotherapy of idiopathic inflammatory neuropathies. Muscle Nerve. 28:273–292. https://doi.org/10.1002/mus.10402; PMid:12929187

15. Ganovi V, Granieri E. 2001. Epidemiology of the Guillian – Barre syndrome. Curr. Opion. Neurology. 14:605–613. https://doi.org/10.1097/00019052-200110000-00009

16. Hughes RA, Cornblath DR. 2005. Gullain-Barré syndrome. Lancet. 366;9497:1653–1666. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(05)67665-9

17. Hughes RA, Wijdiks EF, Barohn R et al. 2005. Quality Standarts Subcommitte of the American Academy of Neurology. Practice parameter: immunotherapy for Guillain–Barré syndrome: report of the Quality Standarts Subcommitte of the American Academy of Neurology. Neurol. 61:736–740. https://doi.org/10.1212/WNL.61.6.736

18. Inamdar SA, Inamdar AH, Chaudhary R et al. 2013. Successful maternal and fetal outcome of Guillain–Barre syndrome complicating pregnancy: case report. Int. J. Reprod. Contracept obstet Gynecol. 2;3:478–479. https://doi.org/10.5455/2320-1770.ijrcog20130952

19. Kaynar L, Altuntas F, Aydogdu I et al. 2008. Therapeutic plasma exchange in patients with neurologic diseases: retrospective multicenter study. Transfus. Apher. Sci. 38:109–115. https://doi.org/10.1016/j.transci.2007.11.002; PMid:18331814

20. Lannello S. Guillain–Barre syndrome: pathological, clinical, and therapeutical aspects / S. Iannello. – NewYork: Nova Biomedical Books. 2005:234.

21. Mc Grogan A, Madle GC, Seaman HE, de Vries CS. 2009. The epidemiology of Guillain–Barré syndrome worldwide. A systematic literature review. Neiroepidemiology. 32(2):150–160. https://doi.org/10.1159/000184748; PMid:19088488

22. Parry G.J., Steinberg J.S.. Guillain–Barre syndrome: from diagnosis to Parry, G.J. recovery. AAN Enterprises. 2007: 264. PMid:17596189

23. Szczepiorkowski ZM, Winters JL, Bandarenko N et al. 2010. Guidelines on the use of therapeutics apheresis in Clinical Practice-Evidence-Based Approach from the Apheresis Applications Committee of the American Society for Apheresis. J. Clin. Apheresis. 25:83. https://doi.org/10.1002/jca.20240; PMid:20568098

24. Sejvar JJ, Baughman AL, Wise M et al. 2011. Population incidence of Guillain-Barré syndrome: a systematic review and meta-analysis. Neuroepidemiology. 36;2:123–133. https://doi.org/10.1159/000324710; PMid:21422765 PMCid:PMC5703046

25. Seoud M, Naboulsi M, Khalil A et аl. 1999. Landry Guillain—Barre Strohl syndrome in pregnancy: use of high-dose intravenous immunoglobulin. Acta obstetrician et gynecologica Scandinavica. 78:912–918. https://doi.org/10.1080/j.1600-0412.1999.781014.x

26. Susuki K, Rasband MN, Tohyama K et al. 2007. AntiGM1 antibodies cause cjmplement-mediated disruption of sodium channel clusters in peripheral motor nerve fibers. J. Neurosci. 27(15):3956–3967. https://doi.org/10.1523/JNEUROSCI.4401-06.2007; PMid:17428969

27. Van Doorn PA, Ruts L, Jacobs BC. 2008. Clinical features, pathogenesis, and treatment of Guillain-Barré syndrome. Lancet Neurol. 7;10:939–950. https://doi.org/10.1016/S1474-4422(08)70215-1

28. Willison HJ. 2005. The immunobiology of Guillain–Barre syndromes. J. Peripher. Nerv. Syst. 10:1094–1112. https://doi.org/10.1111/j.1085-9489.2005.0010202.x; PMid:15958123

29. Yuki N. 2012. Guillain–Barré syndrome and antiganglioside antibodies a clinician-scientist’s jorney. Proc. Jpn. Acad. Ser. B Phys. Biol. Sci. 88(7):299–326.

30. Yuki N, Hartung HP. 2012. Guillain- Barré syndrome. N. Engl. J. Med. 366;24:2294–2304. https://doi.org/10.1056/NEJMra1114525; PMid:22694000

31. Zafar MH, Naqash MM, Bhat TA et al. 2013. Guillain–Barre syndrome in pregnancy: an unusual case. J. Fam. Med. Primary Care. 2:90–91. https://doi.org/10.4103/2249-4863.109965; PMid:24479054 PMCid:PMC3894025

Источник: https://med-expert.com.ua/klinicheskij-sluchaj-sindroma-gijena-barre-vo-vremja-beremennosti/

Синдром Гийена-Барре у беременных

Лечение синдрома Гийена-Барре во время беременности. Атипичные варианты заболевания

  • Слабость в мышцах: чаще всего слабость в руках и ногах (сначала развивается в бедрах и плечах, затем переходит на предплечья и голени), симметрична с двух сторон, нередко затрагивает также дыхательную мускулатуру.
  • Нарушение дыхания: в виде неспособности самостоятельного дыхания. Развивается у трети больных с синдромом Гийена-Барре.
  • Нарушение глотания: выражается в поперхивании при принятии жидкой или твердой пищи.
  • Выраженные боли в спине, конечностях, тазу: упорные и тянущие, плохо поддающиеся лечению.
  • Онемение или покалывание в коже конечностей: чаще в кистях и стопах.
  • Учащенное или резко замедленное сердцебиение, резкие колебания артериального (кровяного) давления.
  • Преходящее недержание мочи: около 2-3 суток.
  • Двоение в глазах, косоглазие.
  • Шаткость походки, некоординированность движений.

В зависимости от преобладания тех или иных клинических признаков, а также по результатам дополнительных исследований выделяют несколько форм синдрома Гийена-Барре.

  • Три формы, проявляющиеся мышечной слабостью, без двоения в глазах и некоординированности движений:
    • острая воспалительная демиелинизирующая полиневропатия (ОВДП) – классическая форма, встречается чаще всего. При исследовании проведения нервных импульсов выявляются признаки демиелинизации (повреждения и распада миелина – основного элемента оболочек нервов);
    • острая моторная аксональная невропатия (ОМАН) — при исследовании проведения нервных импульсов выявляются признаки повреждения аксонов (отростков нервных клеток, за счет которых осуществляется питание нервов), в клинической картине преобладает мышечная слабость;
    • острая моторно-сенсорная аксональная невропатия (ОМСАН) — при исследовании проведения нервных импульсов выявляются признаки повреждения аксонов, в клинической картине преобладают мышечная слабость и онемение/покалывание кожи.
  • Форма, отличающаяся по клиническим проявлениям: синдром Миллера-Фишера (СМФ), который проявляется нарушением движений глаз, выражающимся в двоении в глазах, косоглазии, мозжечковых нарушениях (шаткость походки, некоординированность движений).
  • Аутоиммунная атака против миелина – основного белка оболочек нервов. При этом иммунитет воспринимает собственные ткани как чужеродные и образует иммунные клетки и антитела (специальные белки) против оболочек собственных нервов, разрушая их и приводя к нарушению проведения нервных импульсов.
  • Причины развития аутоиммунной атаки окончательно не выяснены. Предполагаются следующие факторы, способные приводить к ее развитию:
    • кампилобактерная инфекция (кишечная инфекция) — вызывает диарею (понос) у взрослых и детей. В некоторых случаях спустя четыре недели после подобной кишечной инфекции развивается синдром Гийена-Барре.
    • вирусные инфекции из семейства герпес-вирусов (например, цитомегаловирус, способный поражать все клетки человеческого организма, характерно видоизменяя их при микроскопическом исследовании (клетки увеличиваются в размерах и выглядят как совиный глаз), а также вирус Эпштейн-Барр, вызывающий воспаление небных миндалин и увеличение лимфоузлов).

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

  1. Врач невролог поможет при лечении заболевания

    Записаться к врачу неврологу

  • Анализ жалоб и анамнеза заболевания:
    • как давно появилась мышечная слабость, нарушение дыхания, онемение или покалывание в коже, а также двоение в глазах или шаткость походки;
    • не предшествовало ли появлению подобных симптомов какое-либо событие, например, диарея (понос) либо простудное заболевание, вакцинация за 3-4 недели до появления признаков синдрома Гийена-Барре.
  • Неврологический осмотр:
    • оценка силы мышц конечностей
    • исследование рефлексов — для синдрома Гийена-Барре характерна арефлексия (то есть отсутствие большинства рефлексов);
    • оценка чувствительности — наличие зон кожи с ощущением онемения или покалывания;
    • оценка функции тазовых органов — возможно кратковременное недержание мочи;
    • оценка функции мозжечка: наличие шаткости в позе Ромберга (стоя с вытянутыми перед собой руками и закрытыми глазами), некоординированность движений;
    • оценка движений глазных яблок — при синдроме Гийена-Барре возможно полное отсутствие способности двигать глазами;
    • проведение вегетативных проб — для оценки поражения нервов, иннервирующих сердце. Оценивается реакция сердца на резкое вставание из положения лежа, физическую нагрузку;
    • оценка функции глотания.
  • Анализ крови:
    • поиск антител (специальных белков), направленных против миелина (основного компонента оболочек нервов);
    • признаки воспаления в крови — увеличение скорости оседания эритроцитов (красные кровяные клетки), количества лейкоцитов (белых кровяных клеток).
  • Люмбальная пункция: с помощью специальной иглы делается пункция (прокол) субарахноидального пространства спинного мозга на поясничном уровне (через кожу спины) и забирается 1-2 мл ликвора (жидкости, которая обеспечивает питание и обмен веществ в головном и спинном мозге). Производится подсчет количества клеток крови, белка и наличия антител в ликворе.
  • Электронейромиография (ЭНМГ): метод позволяет оценить возбудимость мышц и проведение нервного импульса по нервам. При синдроме Гийена-Барре проводимость импульса замедлена, можно выявить признаки повреждения миелина или аксонов (отростков нервных клеток, за счет которых в том числе осуществляется питание нервов). При повреждении аксонов восстановление функции нервов, как правило, менее полноценно.
  • Необходима консультация иммунолога, акушера-гинеколога.

Перед назначением лечения необходима консультация акушера-гинеколога

  • Срочная госпитализация в неврологическое отделение.
  • При необходимости — перевод на искусственную вентиляцию легких.
  • Тщательный контроль за функцией сердечно-сосудистой системы (измерение артериального (кровяного) давления, частоты сердечных сокращений) и дыханием.
  • Медикаментозное лечение:
    • гормональные препараты (стероиды) — только по назначению врача и в минимально эффективных дозировках, так как эти препараты могут оказывать вредное воздействие на плод;
    • человеческий иммуноглобулин — является смесью иммуноглобулинов (защитных антител), взятых у здоровых людей. Положительно влияют на иммунитет, уменьшая выраженность аутоиммунного процесса против собственных клеток;
    • антиоксиданты — препараты, улучшающие обмен веществ в организме. Улучшают питание тканей всего организма.
  • Риск летального исхода от дыхательной недостаточности или остановки сердца (вследствие нарушения иннервации сердца).
  • Риск спонтанного прерывания беременности (выкидыш).
  • Риск повреждения плода (возможно развитие кислородного голодания плода при слабости дыхательной мускулатуры у беременной).
  • Проводить профилактику синдрома Гийена-Барре не представляется возможным ввиду неясности причин, вызывающих его.
  • Регулярное посещение акушера-гинеколога (1 раз в месяц в 1-м триместре, 1 раз в 2-3 недели во 2-м триместре и 1 раз в 7-10 дней в 3-м триместре).
  • Своевременная постановка на учет беременной в женской консультации (до 12 недели беременности).

Источник: https://lookmedbook.ru/disease/sindrom-giyena-barre/pregnant

Синдром Гийена Барре – что это, причины, симптомы, лечение

Лечение синдрома Гийена-Барре во время беременности. Атипичные варианты заболевания

Синдром Гийена Барре — это комплекс симптоматических признаков, указывающих на сбой в работе естественного иммунитета. Его возникновению способствуют некоторые заболевания инфекционного или вирусного характера, протекающие в острой форме.

Впервые описанный в 1916 г. двумя исследователями, он носит имена своих первооткрывателей. Догадки о происхождении и выяснение основной причины — что именно провоцирует возникновение синдрома Гийена-Барре, так и остались на уровне предположений.

Точных сведений о его этиологии нет, поэтому одно из названий болезни с таким набором симптомов – острый идиопатический полиневрит.

Синдром Гийена Барре — что это

Довольно редкое заболевание синдром Гийена Барре — это на строгом медицинском языке — острая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия Гийена-Барре (ОВДП).

Синдром не делает особых различий и диагностируется как во взрослом, так и в детском возрасте. Исследователи не отмечают особенного преобладания в возрастном и в половом разграничении.

Справочно. Развитие синдрома Гийена-Барре наступает после того, как патогенный агент покинул организм больного, и человек начал выздоравливать.

Однако он развивается в крайне редких случаях (в Москве за год им болеет около 180-200 пациентов от всего количества заболевших острыми инфекционными или вирусными заболеваниями).

Предположительно, для развития синдрома необходимо присутствие дополнительных провоцирующих факторов или определенных вирусов. В процессе дифференциальной диагностики особое внимание уделяется выявлению таких триггеров, как вирус Гийена-Барре, цитомегаловирус и другие.

Инфекционные заболевания могут быть разными — от паротита до скарлатины, но обязательно в остром течении.

Экстремальные условия, представляющие опасность для организма, мобилизуют иммунную систему. Сопутствующие факторы провоцируют сбой, во время которого она начинает путать чужие и собственные клетки.

Справочно. Основным объектом атаки на собственный организм полинейропатия Гийена-Барре выбирает нервные клетки. Результатом аутоиммунной патологии становится тетраплегия (квадриплегия) – полная неподвижность всех конечностей, обычно характерная для некоторых поражений спинного или головного мозга.

Типичное проявление признаков заболевания — полное отсутствие мышечной реакции, проявившееся в период протекания основного заболевания или (намного чаще) после выздоровления.

Это легко объясняется атакой выработанных антител, переставших различать собственные и чужеродные клетки.

Но симптомы болезни Гийена-Барре проявляются по невыясненной причине, которая и запускает механизм сбоя иммунитета конкретного организма.

Последствия манифестации полинейропатии могут быть многообразными, вызывать задержку мочеиспускания, гипергидроз, сильную мышечную слабость, напоминать миопатию.

Они проявляются в зависимости от того, какая нервная ткань была поражена. Могут требовать искусственной вентиляции легких, потому что организм не в состоянии осуществлять процесс дыхания самостоятельно.

Справочно. Характерным признаком может быть парестезия или паралич, поэтому одно из многочисленных названий симптомокомплекса Гийена-Барре — паралич Ландри.

Количество синонимических названий аутоиммунной реакции легко объясняется поливариантностью ее протекания. Но есть основные признаки, на которые ориентируется диагностика.

Совокупность характерных особенностей, сопутствующих обстоятельств и потенциальных провокаторов и дает возможность диагностировать у пациента ОВ демиелинизирующую полинейропатию, или синдром Гийена-Барре.

Можно ли полностью вылечить межреберную невралгию

Синдром Гийена Барре — причины

Справочно. Развитие синдрома Гийена-Барре непременно начинается на фоне острого инфекционного заболевания или вируса, причем нередко в тот момент, когда пациент уже на пути к выздоровлению.

Примерная этиология синдрома включает не только несколько потенциальных патогенных агентов, но и провоцирующие факторы. Иногда их несколько, и они действуют в кумулятивном взаимодействии.

В клинической практике описаны случаи, когда причиной аутоиммунного сбоя была генетическая предрасположенность или присутствующее в организме аутоиммунное заболевание. Поэтому стандартно считается, что основной причиной развития СГБ может быть болезнь Гийена-Барре или цитомегаловирус, присоединившийся на фоне других инфекционных поражений:

  • эпидемического паротита (известного как свинка);
  • кори или скарлатины;
  • инфекционного мононуклеоза;
  • вируса иммунодефицита или герпетического из группы вирусов герпеса;
  • любой инфекции дыхательных путей, протекающей в острой форме (гриппа, ангины, бронхита);
  • острой кишечной инфекции (протекающей с патологической диареей).

Появление аутоиммунного сбоя и развитие синдрома Гийена-Барре, симптомы которого можно отметить довольно быстро, происходит на фоне провоцирующих факторов. Ими могут быть:

  • генетическая предрасположенность,
  • неудачная или некачественная вакцинация,
  • оперативное вмешательство.

Справочно. Отмечены случаи, когда развитие синдрома Гийена-Барре начиналось не после инфекционной болезни, а после банальных хирургических операций (аппендэктомии, аборта), перенесенного сильного стресса или общего переохлаждения.

При этом организм последовательно проходил все стадии, если не проводилось своевременное лечение.

Поэтому выделенные клинические формы различают исключительно по характеру поражения нервной ткани (оболочки, аксонального стержня) и особенностям протекания, но не по провоцирующим факторам или
патогенному агенту.

Cиндром Гийена Барре — симптомы

Справочно. При проявлении синдрома Гийена-Барре симптомы могут несколько отличаться, но общие признаки, на которые ориентируются при диагностике, присутствуют неизменно.

Они характерны для поражения нервной ткани, наступающего после травмы спинного или головного мозга (это тоже может быть провоцирующим фактором для развития симптомокомплекса).

К типичным признакам острой воспалительной нейропатии относятся:

  • полное отсутствие сухожильных рефлексов, наступающее постепенно или быстро в зависимости от формы протекания болезни;
  • поражение периферической нервной системы, приводящее к отсутствию нервно-мышечной слабости, а затем и подвижность конечностей, неспособности выполнять привычные и простые движения;
  • затруднения в дыхании, приеме пищи;
  • сбои кровяного давления и сердечной деятельности;
  • нарушения мозжечковой деятельности, мочеиспускания и зрения.

Поражение нервно-мышечной системы могут выражаться в лицевых параличах, отсутствии способности контролировать выделительную систему (непроизвольных мочеиспусканиях).

Тетраплегия постепенно начинает развиваться в мышцах конечностей. Сначала она выглядит как странная, нетипичная для человека походка с отсутствием привычной координации движений и ощущается как слабость в ногах и руках. Потом приобретает форму паралича.

Справочно. Проявления и симптоматика зависят от того, какой именно сегмент нервной ткани поражает аутоиммунная агрессия. Причина учитывается в диагностике, но не является определяющей, потому что достоверно установить ее удается только в редких случаях. Отсюда и этимология названия идиопатический полиневрит.

Демиелинизирующая поражает миелин (только нейроны, покрывающие оболочки нервных отростков), аксональная – аксоны (нервные отростки), в моторно-сенсорной отличительной особенностью является и сопутствующее присоединение кожного онемения, утрата чувствительности.

Причины, симптомы и методика лечения межреберной невралгии грудного отдела

Во многом это зависит и от формы, которую приобретает заболевание.

Полинейропатия может быть острой, подострой и хронической.

Синдром Миллера-Фишера (отдельно выделяемая, острая форма) сопровождается и мозжечковыми нарушениями, приводящими к специфическим патологиям зрительной функции (двоению изображения или косоглазию).

Традиционно различают 4 стадии протекания болезни, именно они и определяют основную тактику терапевтического лечения.

Справочно. Благоприятность прогноза и успех проводимого лечения зависят не только от клинической формы и общего состояния организма, но и от того, на какой стадии диагностирован симптомокомплекс Гийена-Барре. Начатое на начальной стадии лечение заканчивается благополучно примерно в 80% случаев.

Легкая стадия постоянно прогрессирует, переходя в среднюю, когда пациенту уже требуется помощь. В тяжелой он уже не может обходиться без посторонней опеки и профессионального ухода, а в крайне тяжелой – без подключенных систем жизнеобеспечения (искусственной вентиляции легких).

Диагностика и дифференцирование от других заболеваний

Справочно. Установка диагноза СГБ не может обходиться без дифдиагностики: симптомы сходны с протеканием других, не менее серьезных патологий, поэтому она проводится тщательно.

Из аппаратных исследований нужны ЭКГ (для исследования сердечной деятельности), спирометрия (объем дыхания), электронейромиография, возможны и дополнительные назначения (МРТ, УЗИ и рентген).

Лабораторные анализы необходимы для определения основных показателей (общий, биохимический, вирусологический, серологический, на онкомаркеры и антитела анализ крови), пункция спинномозговой жидкости, общий анализ мочи. Витальные показатели подлежат перманентному мониторингу.

Проводится разграничение от:

  • ботулизма,
  • инфаркта головного мозга,
  • инсульта,
  • поперечного миелита,
  • полиомиелита,
  • других видов нейропатий.

Синдром Гийена Барре — лечение

Терапия заболевания проводится только после установки достоверного диагноза. Его можно считать окончательным после изучения провоцирующих факторов, анамнеза и истории болезни, тщательно проведенной дифференциальной диагностики.

Справочно. Лечить синдром Гийена- Барре начинают немедленно, и проводимое лечение зависит от формы, в которой он протекает (острой, подострой или хронической) и стадии, на которой диагностировано развитие патологии (легкой, средней, тяжелой и крайне тяжелой).

Тактика консервативной терапии определяется присутствующими нарушениями. При сбоях сердечной деятельности применяется электрокардиостимулятор, нарушения дыхательной функции требуют аппарата искусственного дыхания (вентиляции легких).

Симптоматическое лечение предполагает устранение тревожных признаков по мере их возникновения.

Синдром Гийена-Барре — опасная патология иммунной системы организма, развитие которой спровоцировано дополнительно перенесенными заболеваниями и нарушениями физиологической деятельности. Его лечение требует достоверной диагностики и стационарных условий с постоянным мониторингом жизненно важных показателей.

Источник: https://neuromed.online/sindrom-giyena-barre/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.