Первая помощь при отравлении метанолом антифризом. Отравление метанолом: симптомы и лечение

Содержание

Отравление метанолом: симптомы, первая помощь

Первая помощь при отравлении метанолом антифризом. Отравление метанолом: симптомы и лечение

Поздно, время давно за 22.00, всё, что было закуплено, уже выпито… Ну, конечно! В гараже, кладовке лет семь стоит пыльный шкалик. Хм, по запаху – годный спирт… Отлично, сейчас раздавим!

Так. Стоп. Если не уверены, что набадяжено в бутылке, лучше ознакомиться со следующей информацией.

Характеристика вещества

Метанол (CH3OH) – одноатомный спирт, контаминант. Также имеет другие названия — метиловый или древесный спирт, карбинол, метилгидрат, гидроксид метила.

Физические свойства. Бесцветная жидкость, имеющая запах схожий с этиловым спиртом, но менее резкий, впервые был получен путем сухого перегона древесины. Такой метод использовался до середины XX века. На сегодня производители удешевили выработку метилового спирта и больше не используют природное сырье, заменив его на отходы нефтепереработки.

Метанол – легко растворяется в этаноле, эфирах, воде, а также многих органических соединениях.

В химической промышленности используется при процессе создания формальдегида, пластмасс, растворителей, антифризов, стеклоомывателей, тормозной жидкости. Автомопром применяет карбинол в качестве топлива, добавок в бензин.

Метиловый спирт и этиленгликоль крайне токсичные вещества, которые хоть и являются алкоголем, но употребление их внутрь ведет к тяжким последствиям для здоровья. Гарантированная смертельная доза гидроксида метила для человека – 100 грамм. А ведь на соточке еще никто не останавливался. Карбинол особо опасен тем, что цветом и запахом практически не отличается от этилового спирта.

Немного хроники

В последние годы число пострадавших от приема суррогатного алкоголя резко возросло. Например, в декабре 2016г., в Иркутске зафиксировано массовое отравление метанолом, в результате которого пострадало больше сотни людей, абсолютное число которых скончалась.

Известно массовое отравление древесным спиртом в 2001 году в Латвии, в городе Пярну, где погибло около 70 человек.

По данным СМИ в ноябре 2012 года в Чехии от отравления алкоголем неизвестного происхождения погибло 37 человек.

Действие метанола на организм

При употреблении внутрь древесный спирт в первую очередь поражает зрительную и нервную системы. Токсины проникают в сетчатку глаза и токсически влияют на зрительные нервы. Под действием продуктов метаболизма метилового спирта истончается и отслаивается глазная сетчатка, вследствие чего наступает полная слепота.

Метанол имеет свойство в результате метаболизма  превращаться в формальдегид и муравьиную кислоту, что, в свою очередь, разрушает ткани организма и угнетает центральную нервную систему.

Отравление карбинолом характеризуется развитием кислородного голодания (гипоксии). Поражает мочевыводящую систему. Большая часть метила выводится через почки и может вызвать острую почечную недостаточность с последующим летальным исходом.

Даже в небольших количествах это опасный яд, употребление которого приводит к тяжким последствиям для организма и летальному исходу. Также опасны продукты, содержащие древесный спирт в небольших количествах.

Клиническая картина

Симптомы легкого отравления метиловым спиртом начинаются с головной боли, слабости, тошноты и рвоты; и схожи с симптомами алкогольной интоксикации, что усложняет постановку диагноза. Опасность состоит еще в том, что в некоторых случаях при употреблении метилосодержащего алкоголя симптомы могут проявиться через несколько суток.

  • Отмечается угнетение сознания, мерцания перед глазами «мушек», нарушение работы сердечно-сосудистой системы. Характерно возникновение тахикардии, сбоев сердечного ритма, кислородной недостаточности.
  • Со стороны центральной нервной системы наблюдаются судороги, потеря ориентации в пространстве, галлюцинации.
  • Поражения почек и печени вызывают почечную и печеночную недостаточность.
  • При тяжелой степени интоксикации возникает дезориентация в пространстве, сильные судороги, двигательные нарушения, бледность кожи, характерный резкий алкогольный запах от всего тела больного, остановка дыхания и сердечной деятельности.

Употребление внутрь древесного спирта даже в небольших количествах всегда имеет разрушительные последствия для организма.

Существует опасность острого отравления парами метанола, хотя и встречается редко, что фиксируется на химических заводах, при несоблюдении мер безопасности или на нелегальном производстве суррогатной алкогольной продукции. Игнорирование правил безопасности при работе с автомобильными растворителями также приводит к отравлению парами древесного спирта.

Клиника хронического влияния метанола

Учитывая кумулятивные (накапливаться в организме) свойства вещества, существует риск развития хронического отравления при регулярном употреблении небольших доз. Для жизни и здоровья человека представляет опасность не только метанол, но и содержащие его смеси, где концентрация древесного спирта больше 2%.

Среди симптомов хронического влияния отмечается повышенная утомляемость, снижение остроты зрения, отеки глаз, «провалы» памяти, нарушения работы желудочно-кишечного тракта.
При хроническом влиянии метанола назначают прием глюконата кальция, никотиновой кислоты, инфузий с хлоридом кальция, витамины групп В, Е.

Первая доврачебная помощь

При подозрении на отравление метанолом необходимо срочно обратиться к медикам, вызвать бригаду «скорой помощи». В качестве антидота при отравлении метанолом используют 10 % этанол, который вводят внутривенно. Также дает хороший лечебный эффект прием 30% медицинский спирт перорально. Другими антидотами карбинола является фолиевая кислота и 4-метилпиразол.

До приезда бригады медиков, в качестве доврачебной помощи, вам необходимо будет провести некоторые действия при отравлении метиловым спиртом по такому алгоритму:

Пострадавшему обеспечить доступ свежего воздуха, расстегнуть пуговицы, ослабить ворот рубашки.

Если человек в сознании, нужно вызвать у него рвоту. Для этого необходимо дать большое количество теплой кипяченой воды. Важно соблюдать меры предосторожности, следить за состоянием, чтобы не допустить попадания рвотных масс в дыхательные пути пациента.

Далее следует уложить больного в постель и предложить обильное питье, лучше содовую минеральную воду.

После проделанных процедур больному нужно дать 50-70 гр. хорошей водки. Это следует сделать сразу, еще до приезда врачей. Этанол, как мы помним, является антидотом метанола и ослабит действие токсинов древесного спирта.

Первая помощь при отравлении метанолом может сохранить пострадавшему жизнь и здоровье.

Последствия

Острое отравление метанолом всегда приводит к тяжелым патологическим последствиям. В первую очередь страдает центральная нервная система и зрительная функции. Если вовремя не оказать медицинскую помощь, человек может стремительно ослепнуть. Процесс разрушения сетчатки необратим, восстановить зрение будет невозможно.

При тяжелой форме отравления метилгидратом происходит отек мозга, приводящий к коме и смерти от остановки дыхания. К сожалению, даже своевременно оказанная медицинская помощь и реанимация не всегда помогает выжить.

При хроническом употреблении метанола снижается зрение, возникают частые головные боли, происходят перепады артериального давления. Кожа приобретает сероватый оттенок, появляются боли в районе печени и почек. Даже в небольшом количестве регулярное попадание токсинов в организм наносит непоправимый вред здоровью человека.

Не буду ложиться!

Неотложная помощь при отравлении метиловым спиртом должна включать в себя обязательное обращение к медикам и срочную госпитализацию в отделение токсикологии.

Для эффективного лечения интоксикации необходимо провести ряд медицинских процедур. Капельницы, уколы, промывания желудочно-кишечного тракта, назначение лекарственных препаратов, проводятся под наблюдением врачей.

В условиях стационара медики могут провести гемодиализ (аппаратную очистку крови). В домашней обстановке такой возможности нет.

При отравлении карбинолом может потребоваться консультация или неотложная помощь узкого специалиста, например, офтальмолога, невропатолога, уролога.

При тяжелых формах интоксикации понадобится интенсивная медикаментозная терапия или искусственная вентиляция легких.

В больнице есть лаборатория, где можно сделать «на месте» необходимые анализы и оборудование для выполнения комплексной диагностики.

Профилактика

Для профилактики отравления суррогатным алкоголем рекомендуем внимательно подходить к выбору продукта, не покупать спиртное неизвестного происхождения. В эту группу относятся различные настойки боярышника, антифризы и тому подобное. Низкая стоимость также говорит о его качестве и возможных последствиях.

Если вкус и запах у вас вызывает сомнения, лучше перестраховаться и отказаться от употребления алкогольного продукта. Выбирайте лицензированную продукцию в крупных магазинах, не стесняйтесь спрашивать документы на товар. При работе с химическими смесями, содержащими токсичные соединения, вас может спасти соблюдение мер безопасности.

Для избежания отравления парами гидроксида метила наденьте респиратор и не забывайте пользоваться резиновыми перчатками.

Итак, если вы еще не определились продолжать пить или остановиться, еще раз перечитайте статью. Берегите себя!

Источник: https://SurvivorMan.ru/gorod/otravlenie-metanolom

Отравление метанолом и этиленгликолем: Антрифриз, тормозная жидкость и незамерзайка

Первая помощь при отравлении метанолом антифризом. Отравление метанолом: симптомы и лечение

Если по какой-то причине в ваш организм попала тормозная жидкость (DOT 3), стеклоомыватель (незамерзайка) или антифриз, то ваша задача как можно скорее вызвать скорую помощь, которая вас должна срочно доставить в больницу для экстренной медицинской помощи. Но как часто это бывает попасть в больницу быстро малореально.

Карета скорой помощи не может появиться рядом с вами мгновенно. Так что для приезда медиков может понадобиться некоторое время. Но в случае если кто-то надышался парами или по каким-то причинам выпил опасную автомобильную жидкость, нужно как можно скорее оказать пострадавшему помощь. Что делать до приезда скорой помощи? Удивительно, но лучший антидот это алкоголь. 

Вы, наверняка, слышали об опасностях попадания в организм человека антифриза, который на удивление имеет сладковатый вкус. Но, несмотря вкус это одна из самых опасных автомобильных жидкостей.

Пары антифриза в принципе не должны причинить человеку существенного вреда.

Но если охлаждающая жидкость автомобиля попала внутрь организма, то существует реальная опасность для жизни человека, так как ядовитые спирты могут вызвать у человека почечную недостаточность, которая приведет к тяжёлым последствиям для организма и даже к гибели человека.

Да, антифриз вряд ли кто-то будет употреблять в качестве напитка. Но иногда бывает, что люди наливают в пластиковую питьевую бутылку антифриз для долива в систему охлаждения и возят ее с собой в машине, забывая в последующем о содержимом бутылки.

Все, что нужно знать о закипании тормозной жидкости

В итоге часто это приводит к тому, что водитель, забыв, что в бутылки антифриз делает несколько глотков охлаждающей жидкости. В результате сильное отравление гарантировано.

Также часто автомобильные жидкости попадают в организм детей, которые из-за своего любопытства, также думая, что перед ними в бутылке газировка или сок, делают несколько глотков антифриза или других опасных автомобильных жидкостей.

Давайте узнаем на основании паспорта безопасности автомобильных жидкостей компании Hella Pagid (компания является производителем различных автомобильных жидкостей), существует ли какие-либо методы, чтобы снизить вредное воздействие антифриза, тормозной жидкости и стеклоомывающей жидкости (незамерзайки) на организм человека, до приезда скорой помощи.

Правда обращаем ваше внимание, что данная информация представляется только строго в информационных целях и не является пособием для оказания первой медицинской помощью при отравлении.

Мы изучили паспорт безопасности антифриза, тормозной жидкости и незамерзайки, который содержит не только подробный их химический состав, но а также содержит ряд советов первой помощи при отравление человека этими видами автомобильных жидкостей.

 Вот здесь вы можете посмотреть полный состав популярных жидкостей для автомобиля.

Отравление этиленгликолем

Самое удивительное, что мы нашли в этой технической информации совет, связанный с необходимостью употребления алкогольных напитков для снижения последствий отравления тормозной жидкостью. Например, в техническом паспорте на тормозную жидкость Hella Pagid DOT 3 указано:

4.1.5 Попадание тормозной жидкости в желудок 

Немедленно обратитесь к врачу. Если человек после отравления тормозной жидкостью находится в полном сознании, необходимо попросить его прополоскать рот водой. Затем пострадавшему нужно дать для питья большое количество воды. 

Если медицинская помощь задерживается, а пострадавший выпил не меньше 50 мл тормозной жидкости, то ему необходимо дать от 90 до 120 мл любого крепкого алкогольного напитка не меньше 40% об. (40 градусов).

Обратите внимание, эта рекомендация производителя тормозной жидкости относится к взрослым пострадавшим. 

Но чаще всего ядовитые автомобильные жидкости попадают в организм детей, которые по своей глупости, неосторожности и т.п. выпивают опасные жидкости.

Но это не значит, что в случае отравления ребенка ему надо дать выпить несколько рюмок крепкого алкоголя.

Согласно паспорту безопасности производителя автомобильных жидкостей для снижения последствий отравления тормозной жидкостью, детям нужно также дать выпить алкоголь 40% об (40 градусов) из расчета 2 мл / кг веса. 

Также паспорт безопасности автомобильных жидкостей компании Hella Pagid говорит о том, что при отравлении антифризом также нужно промыть рот пострадавшего и дать выпить ему большое количество воды, для того чтобы промыть желудок.

Но так как химические компоненты ядовитой жидкости при попадании в желудок сразу начинает поступать в кровь, то нужно также дать пострадавшему как минимум 50 мл крепкого 40% об алкогольного напитка (если пострадавший является взрослым человеком). 

Почему же способ нейтрализации вредных веществ содержащих в тормозной жидкости и антифризе одинаковый?

Все дело в том, что тормозная жидкость и охлаждающая жидкость содержат в своем составе токсичный спирт этиленгликоль, который опасен для организма человека. Правда в некоторых антифризах содержится более сложный спирт диэтиленгликоль. Этот технический спирт также является очень токсичным для организма.

В итоге процесс интоксикации человека при попадании тормозной жидкости и антифриза в организм очень схож. Именно поэтому производитель этих жидкостей и рекомендует одинаковое средство в качестве первой помощи при отравлении.

Пять видов жидкостей которые необходимо проверять в автомобиле

Кстати, мы посмотрели паспорта безопасности других производителей антифризов, которые также содержат описание первой помощи при отравлении охлаждающей жидкостью, и фактически везде нашли рекомендации давать пострадавшим людям пить крепкий алкоголь в качестве антидота до приезда скорой помощи. 

Почему алкоголь помогает тем, кто отравился охлаждающей или тормозной жидкостью?

Этанол (питьевой спирт) является противоядием (антидотом) для тех, кто отравился антифризом или “тормозухой”. Эффективность противоядия больше всего наблюдается на самом раннем этапе помощи пострадавшему.

Желательно, чтобы человек, выпивший тормозную жидкость или антифриз, сразу выпил 40 градусный алкогольный напиток (лучше водку или разбавленный питьевой спирт).

При попадании на первых порах после отравления этанола в желудок питьевой спирт может заблокировать образования в печении пострадавшего нефротоксичных метаболитов.

Так что, для того чтобы спасти человека от отравления антифризом или тормозной жидкостью, нужно как можно скорее дать человеку выпить крепкий алкогольный напиток.

Для того чтобы предотвратить образования в печени вредных веществ нужно поддерживать уровень этанола в крови пострадавшего около 100 мг/дл. Для этого человеку сначала дают выпить большую дозу крепкого 40-градусного алкоголя, а затем периодически дают поддерживающие дозы спиртосодержащих напитков. 

Правда, более предпочтительнее вводить этанол внутривенно. Поэтому помощь человеку при отравлении антифризом или тормозной жидкостью может оказываться только в условиях медицинского стационара. Также во время помощи пострадавшему медики должны часто брать анализ крови на содержание этанола в крови для постоянного поддержания блокировки образования нефротоксичных метаболитов в печени.

В том числе из-за спиртов этиленгликоля или диэтиленгликоля, которые содержатся в тормозной жидкости и антифризе у пострадавшего может начаться почечная недостаточность, в результате недостаточного очищения крови печенью от ядовитых веществ. В итоге в условиях стационара пострадавшему должен быть проведен экстренный  гемодиализ (искусственное очищение крови).

Так что, как видите, алкоголь реально является медицинским противоядием, в случае если человек отравился антифризом и охлаждающей жидкостью. Правда в большинстве случаев основная помощь должна естественно проводиться только медицинскими специалистами. 

Отравление незамерзайкой или отравление любым метиловым спиртом

После изучения последствий при отравлении антифризом и тормозной жидкостью, нам стало интересно, что делать если человек отравился незамерзайкой. Мы опять посмотрели в паспорт безопасности производителей автомобильных жидкостей и на удивление нашли информацию о том, что в качестве антидота при отравлении стеклоомывающим средством (незамерзайкой) также используется питьевой алкоголь. 

За прием каких лекарств лишат прав

Обращаем ваше внимание, что в отличие от антифриза и тормозной жидкости, незамерзайкой можно отравиться, даже не употребляя ее вовнутрь. Все дело в том, что несертифицированная незамерзающая стеклоомывающая жидкость (фальсифицированные незамерзающие жидкости для автомобилей) часто содержит метиловый спирт (метанол), который является опасным ядом для человека.

Для отравления достаточно чтобы в организм человека попало чистого метилового спирта в объеме 10 мл. Причем обратите внимание, что в случае использования фальсифицированной незамерзайки в качестве омывателя лобового стекла, пары метанола легко могут проходить через вентиляционные отверстия в салон машины.

В итоге метанол может попасть в организм водителя и пассажиров.

Кроме того, часто при обработке лобового стекла стеклоомывающая жидкость частично остается на щетках стеклоочистителей, и других элементах автомобиля. В случае использования запрещенной незамерзайки, которая содержит метиловый спирт, метанол может попасть на кожу рук и одежду.

В дальнейшем метанол может попасть в дыхательные пути водителя, что естественно вызовет отравление. 

Чем опасна незамерзайка, содержащая метанол?

При попадании метанола в организм человека, ядовитый спирт метаболизируется в муравьиную кислоту и формальдегид. Эти метаболиты могут вызывать метаболический ацидоз, нарушение зрения и даже к полной слепоте из-за поражения нервных клеток. 

Коварность отравления запрещенной дешевой незамерзайкой в том, что токсические симптомы отравления появляются не сразу, так как для метаболизма метилового спирта (метанола) необходимо определенное время. Поэтому симптомы отравления незамерзающей жидкостью для лобового стекла могут затянуться от 6 до 30 часов. 

Что делать при отравлении незамерзайкой?

Если вы подозреваете, что отравились дешевой запрещенной незамерзающей жидкостью, то сразу вызовите скорую помощь. До приезда медиков промойте глаза и рот чистой водой. Желательно также выпить большое количество простой воды.

Кроме того, некоторые зарубежные производители стеклоомывающей жидкости (во многих странах производство незамерзайки, которая содержит метанол официально разрешено) в случае попадания в организм человека незамерзающей жидкости, которая содержит метиловый спирт, рекомендуют в качестве антидота также использовать, как и при отравлении антифризом или тормозной жидкостью, питьевой спирт или любой крепкий алкогольный напиток.

Редкая замена масла в двигателе: Есть ли вред

Оказывается этанол (питьевой спирт, содержащий в алкогольных напитках) использует в организме человека тот же метаболический путь, что и метанол. В итоге при употреблении крепкого алкогольного напитка этанол может предотвратить метаболизм метанола и снизить воздействие отравления на организм человека.

Так что, в принципе, при тормозной жидкостью, антифризом или незамерзайкой необходимо пить крепкие алкогольные напитки, которые могут нейтрализовать действие метанола и этиленгликоля, и предотвратят, в результате метаболизма, образование опасной кислоты в крови и других видов вредных веществ, которые очень опасны для любого человека. 

Удивительно, это единственный случай, когда алкоголь может реально спасти человека, который отравился автомобильными жидкостями.

Источник: https://1gai.ru/baza-znaniy/poleznoye/517662-chto-delat-pri-otravlenii-avtomobilnymi-zhidkostyami.html

Отравление метанолом, признаки и оказание первой помощи

Первая помощь при отравлении метанолом антифризом. Отравление метанолом: симптомы и лечение

26.10.2017

Отравление метанолом несет угрозу жизни человека, поэтому важно знать, в каких промышленных отраслях используется этот спирт и как обезопасить себя от интоксикации.

Метанол иначе называют древесным спиртом, широко распространен в лакокрасочной промышленности, содержится в растворителях и стеклоочистителях, некоторая доля метанола входит в состав бензина. По цвету и вкусу древесный спирт не отличается от этилового, поэтому отравиться метанолом можно и при употреблении некачественного алкоголя.

Симптомы отравления метанолом

Интоксикация метиловым спиртом имеет яркие симптомы, которые позволяют быстро установить причину отравления человека:

  • мидриаз (расширение зрачка);
  • слабое поверхностное дыхание;
  • акроцианоз (обычно синеют кончик носа, губы, пальцы рук и ног), конечности холодные на ощупь;
  • снижение артериального давления;
  • увеличение либо снижение частоты сердечных сокращений;
  • судорожный синдром;
  • ухудшение зрения, головокружение, потеря ориентации в пространстве;
  • гиперсаливация, слезотечение, насморк, гиперемия конъюнктивы;
  • состояние сильного опьянения.

Как влияет метанол на организм человека

Метаболитом метанола является муравьиная кислота, которая образуется при расщеплении формальдегида. Формальдегид и муравьиная кислота очень быстро всасываются в кровь, а период их полувыведения достаточно длителен. Воздействие токсичных метаболитов метанола на организм обычно проявляется метаболическим ацидозом (смещением кислотно-основного состояния крови в кислую сторону).

Повреждаются мембраны эритроцитов, которые в результате теряют способность переносить кислород  к нуждающимся тканям и органам. Развивается гипоксия, возможна гемолитическая анемия.

Интоксикация дает тревожные сигналы не всегда в тот же день, в который токсичный спирт попал в организм человека. Известны отсроченные реакции, проявляющиеся в пределах двух суток.

Особое влияние метанол оказывает на зрительный анализатор:

  • двоение в глазах;
  • мелькание мушек;
  • двоение и расплывчатость;
  • кратковременная или полная потеря зрения.

Метаболиты метанола приводят к отеку зрительного нерва и отслоению сетчатки, что грозит полной слепотой.

Снижение оксигенации крови приводят к нарушениям со стороны нервной системы:

  • сильная головная боль;
  • потеря памяти, дезориентация;
  • агрессивное поведение;
  • потеря сознания;
  • кома.

Острое и хроническое отравление метанолом

Острая интоксикация возникает обычно при разовом употреблении большого объема метилового спирта. Чаще всего человек делает это неосознанно, употребляя некачественный алкоголь подпольного производства. Острое отравление метанолом протекает бурно, ярко выражены характерные признаки:

  1. нарушение зрения;
  2. слишком сильное опьянение от относительно небольшого количества выпитого;
  3. потеря сознания;
  4. непроизвольные мочеиспускание или опорожнение кишечника;
  5. очень сильная головная боль;
  6. потеря сознания;
  7. кома.

Получить острое отравление метиловым спиртом можно также аэрозольно. Например, при использовании стеклоочищающей жидкости внутри салона автомобиля.

Хроническая интоксикация встречается при регулярном контакте с токсичным спиртом: работа на химическом производстве, приготовление антифризов и лакокрасочных изделий, употребление суррогатного алкоголя небольшими дозами несколько дней подряд.

Хроническая форма имеет более легкое течение:

  1. синдром хронической усталости;
  2. боли в печени, расстройство пищеварения;
  3. гиперемия склер глазного яблока, боль в глазах, ухудшение зрения;
  4. ухудшения свертываемости крови из-за тромбоцитопении;
  5. мигренеподобные головные боли.

Помощь при отравлении метанолом

Первая помощь пострадавшему может быть оказана до приезда скорой помощи.

  • Дать выпить 2 стакана теплой чистой воды.
  • Промыть желудок.
  • Предложить отравившемуся выпить адсорбирующие препараты: энтеросорб, энетеросгель, активированный уголь, смекту.
  • Дать мягкое слабительное.
  • Уложить пострадавшего в темное прохладное место до приезда врачей.
  • Пи отсутствии сознания у отравившегося, его следует повернуть на бок, чтобы предотвратить аспирацию рвотными массами.

Основное лечение для восстановления здоровья может быть осуществлено только в условиях стационара, где:

  1. скорректируют кислотно-щелочной баланс крови;
  2. восстановят водно-электролитный обмен;
  3. проведут грамотную детоксикацию;
  4. предупредят опасные осложнения.

Профилактика отравлений метиловым спиртом

Чтобы не отравиться метанолом, нужно следовать некоторым правилам.

  • Не приобретать спиртные напитки с рук. На бутылки с алкоголем обязательно должны быть акцизы.
  • Не пробовать а вкус технические жидкости.
  • Использовать стеклоомывающие средства только снаружи автомобиля.
  • При работе на химических предприятиях пользоваться средствами индивидуальной защиты, серьезно ознакомиться с техникой безопасности.

по теме статьи:

Источник: http://otrawlenie.ru/otravlenie-metanolom/

Отравление метиловым спиртом

Первая помощь при отравлении метанолом антифризом. Отравление метанолом: симптомы и лечение

Отравление метиловым спиртом — это острая интоксикация, спровоцированная приемом метанола внутрь. Основные симптомы: повторная рвота, тошнота, боли в эпигастральной зоне, психомоторное возбуждение, головокружение.

Далее картина сменяется заторможенностью, слабостью, нарушением зрения, прогрессирующей дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточностью. Патология диагностируется на основании анамнеза и токсико-химического исследования мочи, крови.

Специфический антидот — этиловый спирт, введенный внутривенно или перорально.

Метанол (метиловый, древесный спирт, метилгидрат) — представитель группы одноатомных спиртов. Обладает выраженными токсическими свойствами.

При проникновении в кровь окисляется до формальдегида, поражает нервную систему и висцеральные структуры, нарушает кислотно-щелочное равновесие. Употребление 10 и более миллилитров чистого вещества приводит к тяжелым отравлениям.

Летальная доза — 1-2 мл метилгидрата на 1 кг массы тела. Встречается в составе суррогатного алкоголя, фальсифицированных незамерзающих жидкостей для автомобилей, других технических субстанций.

Отравление метиловым спиртом

Отравление метиловым спиртом преимущественно возникает в период абстиненции у лиц, страдающих алкогольной зависимостью. Метанол по вкусу и запаху не отличается от пищевого этилового спирта.

Больные алкоголизмом нередко путают эти жидкости, что становится причиной экзотоксикозов. Увеличению тяжести патологии способствует то, что токсические эффекты проявляются не сразу.

Другие возможные причины:

  • Некачественные горячительные напитки. Известно немало ситуаций, когда метанол добавлялся в фальсифицированные алкогольные продукты (водка, коньяк, виски). Это приводило к массовым отравлениям среди социализированных людей, не имеющих зависимости от спиртного.
  • Применение стеклоомывателей. Дешевые нелегальные стеклоомывающие жидкости для автомобилей могут содержать метанол. При использовании в штатном режиме интоксикации не возникает. Отравление метиловым спиртом может развиться при распылении омывателя в замкнутых помещениях или употреблении внутрь.
  • Аварии на производстве. Метилгидрат широко применяется в промышленности для получения формальдегида, растворителей, как элемент авиационного и ракетного топлива. При разрушении резервуаров возможна утечка токсиканта и массовое отравление работников предприятия. Риск повышается, если ЧП происходит в закрытом помещении.

Метанол быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, относительно равномерно распределяется в тканях. Несколько большее его количество задерживается в органах с высоким содержанием жидкости.

Метаболизм протекает по типу летального синтеза с образованием формальдегида, муравьиной кислоты. Выведение метаболитов осуществляется посредством почек.

Около 10% древесного спирта удаляется через легкие в неизмененном виде.

Метилгидрат оказывает психотропное влияние, вызывает состояние опьянения, оглушенность, сопор. Накапливающийся в организме формальдегид приводит к атрофии зрительного нерва, поражению сетчатки, полной или частичной потере зрения. Другие эффекты обусловлены тяжелым декомпенсированным метаболическим ацидозом, изменением активности нейромедиаторов, гормонов, ферментативных систем.

Отравление метиловым спиртом подразделяется по нескольким параметрам. Для ведения статистической отчетности целесообразнее использовать классификацию в зависимости от причин патологии (случайное, с целью алкоголизации, профессиональное). В клинической практике применяется деление по степени тяжести и уровню поражения внутренних структур:

  1. Легкое. Характеризуется начальными проявлениями интоксикации без потери сознания. Происходит постепенное нарастание симптомов токсической офтальмопатии, однако полной утраты зрительной функции не отмечается. Клиника сохраняется на протяжении 3-5 дней, далее наступает полное восстановление.
  2. Средней тяжести. На первый план выходят офтальмологические нарушения. Они могут исчезать к 3-4 дню, а затем вновь рецидивировать из-за атрофии соответствующих нервных стволов. Общее состояние нарушается умеренно: сознание сохранено, имеет место токсическая энцефалопатия.
  3. Тяжелое. Присутствуют выраженные соматические симптомы. Определяются явления гастропатии, панкреатита, гепатита, отека головного мозга. Нарушается сердечная деятельность, дыхание. Пострадавший впадает в кому, возникает экзотоксический шок. Смерть наступает на 1-2 сутки от острых гемодинамических и респираторных расстройств.

Отравление метиловым спиртом легкой степени сопровождается первоначальным возникновением опьянения, несколько менее выраженного, чем после приема аналогичной дозы при употреблении этанола. Далее наступает сон, сменяющийся общим ухудшением самочувствия, тошнотой, абдоминальными болями. Возникают жалобы на мелькание мушек перед глазами, двоение, нечеткость зрения.

Поражения средней степени характеризуются расстройствами координации, психомоторным возбуждением, рвотой, головными болями, неприятными ощущениями в эпигастрии, появлением общей слабости, атонии.

Признаки нарушений зрения возникают после пробуждения, проявляются сильнее, чем при легких экзотоксикозах.

Симптомы могут быть обратимыми, но чаще после временного улучшения наступает безвозвратная атрофия зрительного нерва.

Тяжелые формы отравления метиловым спиртом сопровождаются мышечными болями, угнетением сознания, отсутствием адекватной оценки собственного состояния.

Нарушается дыхание, нарастает одышка, артериальное давление иногда снижается до критических цифр. Определяются менингеальные симптомы, расширение зрачков. Возможно появление клонических судорог.

Поражение внутренних органов выражено умеренно, полиорганная недостаточность возникает крайне редко.

Осложнения формируются преимущественно в токсикогенной фазе отравления.

У 10-15% больных диагностируется отек легких, у 3-5% пострадавших с тяжелой степенью патологии развивается отек головного мозга, который сопровождается множественными соматическими сбоями.

Возможно появление нефропатии, гепатопатии, пневмонии, острого панкреатита. Вероятность их возникновения повышается пропорционально уровню тяжести экзотоксикоза.

Поражение зрительного нерва встречается у 60% пострадавших. Из них около 40% отмечают стойкое снижение зрения, а еще 20% — полную слепоту.

В большинстве случаев эти явления необратимы и не подлежат коррекции. Если нерв не был поврежден, способность видеть восстанавливается через 400-450 часов с момента поступления токсиканта в организм.

Первые симптомы офтальмологических изменений появляются через 18-20 часов.

Точное определение патологии производится только по результатам токсикологического исследования биосред. На догоспитальном этапе диагноз звучит как «интоксикация суррогатами алкоголя». В обследовании пострадавшего принимает участие токсиколог. Привлекаются гастроэнтеролог, реаниматолог, офтальмолог. Проводится дифференциация с поражением другими спиртами. Используются следующие методы:

  • Физикальные. Отмечаются характерные жалобы на нарушение зрения, боли в животе, рвоту. Пациент подтверждает факт употребления некачественного алкоголя. При осмотре тяжелых больных обнаруживается багрово-синюшная окраска воротниковой зоны. Определяется тахикардия, гемодинамические сбои, одышка.
  • Лабораторные. В моче и крови содержится неизмененный метанол и его метаболиты. Выявляется увеличение гематокрита, сгущение крови. Наблюдается смещение pH в кислую сторону, умеренный рост активности печеночных ферментов, креатинина, мочевины. После стабилизации показателей КЩС делают вывод об окончании токсикогенного этапа.
  • Аппаратные. На ранних стадиях с помощью офтальмоскопии обнаруживается отек сетчатки и зрительного нерва, позднее — сужение артерий и полей зрения, бледность сосочков. На ЭКГ — замедление внутрижелудочковой и атриовентрикулярной проводимости. Рентгенография грудной клетки позволяет визуализировать признаки отека легких и пневмонии (симптомы «крыльев бабочки», участки затемнения).

Требуется госпитализация пострадавшего. Если факт употребления метилгидрата был установлен сразу после происшествия, необходимо немедленно вызвать у пациента рвоту. Для этого пальцами надавливают на корень языка. Далее следует дать больному выпить 100-150 мл водки и вызвать бригаду СМП. Через несколько часов провокация рвоты не позволяет достигнуть значимого улучшения.

Первая помощь

Если с момента употребления яда прошло не более 2-3 часов, показано зондовое промывание желудка. С этой целью используется прохладная питьевая вода без добавления адсорбентов, поскольку последние неэффективны в отношении спиртов. Общее количество промывной жидкости достигает 10 литров. Манипуляцию заканчивают, когда по зонду прекращают отходить остатки пищи и застойное содержимое.

Основа первой помощи — пероральное или внутривенное введение пищевого спирта. Нужно понимать, что метанол при этом не нейтрализуется.

Происходит лишь временное прекращение его метаболизации, так как алкогольдегидрогеназа имеет большее сродство к этанолу, чем к другим соединениям этой группы.

Пострадавшему дают выпить 100 мл препарата в разведении 5% глюкозой. Аналогичную смесь можно вводить внутривенно. Далее следует экстренная госпитализация.

Стационарное лечение

В условиях стационара продолжается начатая на ДГЭ антидотная терапия. Глюкозо-этаноловую смесь вводят внутривенно через каждые 2 часа. Общая продолжительность должна составлять 72 часа и более.

Все это время в крови пострадавшего поддерживается концентрация препарата на уровне 0,5-1‰.

Показанием для прекращения алкоголизации является снижение содержания метилового соединения до уровня менее 0,1 грамм/литр крови.

В качестве специфической терапии используется фолиевая кислота или кальция фолинат. Кроме того, пациент получает седативные средства, неспецифические антидоты, витамины группы «B». Для ускорения экскреции яда назначается форсированный диурез. Водная нагрузка создается с помощью кристаллоидных растворов. Тяжелым больным требуется проведение гемодиализа и реанимационной поддержки.

Восстановительная терапия

Отравление метиловым спиртом требует определенных восстановительных мероприятий. После выписки из стационара больной наблюдается у офтальмолога для своевременной диагностики атрофии оптических нервов.

Необходимо соблюдение щадящей диеты, назначение гепатопротекторов при нарушении функции печени. Показано обильное питье, контроль суточного количества мочи.

Рекомендовано лечение алкоголизма, если пострадавший страдает этим заболеванием.

Прогноз напрямую зависит от уровня тяжести химической травмы. Экзотоксикозы легкой степени обычно оканчиваются полным выздоровлением без остаточной патологии.

Среднетяжелые случаи сопровождаются частичной или полной слепотой с невозможностью коррекции. Тяжелое отравление метиловым спиртом имеет неблагоприятный прогноз.

Летальность превышает 13%, зрительные нарушения диагностируются у 60% больных.

Чтобы предотвратить случайные отравления, метанол следует хранить в закрытых помещениях. К работе с ним допускаются только люди, не страдающие хроническим алкоголизмом.

Емкости, содержащие метилгидрат, маркируются соответствующим образом.

Запрещается эксплуатация стеклоомывателей на основе метилового спирта, поскольку длительное вдыхание его паров теоретически может вызвать симптомы интоксикации.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/urgent/methanol-poisoning

Признаки и помощь при отравлении метанолом

Первая помощь при отравлении метанолом антифризом. Отравление метанолом: симптомы и лечение

Метанол является химическим соединением, который активно используется во многих комплексах отраслей промышленности. Получают метанол при перегонке древесины или путём химических соединений. Это очень опасный яд для человека. Замена этилового спирта на метиловый в контрафактных алкогольных напитках часто приводит к летальному исходу.

Как происходит отравление метанолом

Токсичное соединение добавляют в состав антифриза, тормозной жидкости, бензина, топлива. Он входит в состав моющих средств, красителей, смол.

Попадая в желудок, происходит сильнейшее отравление метанолом, которое сопровождается кислородной недостаточностью. При этом резко понижается сосудистый тонус и быстро уменьшается циркуляция крови.

Ядовитые пары приводят к сильному раздражению слизистых оболочек глаз, почек и дыхательных путей.

Получив интоксикацию метанолом пострадавшему нужно оказать неотложную помощь, а потом отправить в госпитализацию или токсикологию. Для этого следует в первые два часа провести необходимую аспирацию желудочного содержимого.

Чтобы вызвать рвоту подойдёт обычная вода или раствор из пищевой соды. Как эффективное противоядие может помочь солевое слабительное и обязательно нужно дать антидот, которым может являться этанол в виде чистой качественной водки. Рекомендуется больше пить щелочных растворов. Затем специалисты проводят внутривенную инъекцию 1 литра 5% гидрокарбоната натрия, а подкожно вводят глюкозу.

Признаки интоксикации

При отравлении метанолом, антифризом, тормозной жидкостью можно на месте происшествия найти ёмкости от технических продуктов, а также пустые бутылки от алкогольных напитков. Даже этикетка, указывающая на качество продукции, не может гарантировать, что это не палёный коньяк или водка, которые могут вызвать интоксикацию.

Признаки отравления метанолом на ранней стадии имеют такую клиническую картину:

  • рвота;
  • слабость;
  • тошнота;
  • боль в области живота;
  • центрическое сужение границ цветного зрения;
  • головная боль;
  • носовое кровотечение;
  • помутнённое сознание;
  • боль в правом подреберье;
  • покраснение сосудистой оболочки глаза;
  • головокружение;
  • ослабленная реакция зрачков на свет;
  • падение температуры тела;
  • ощущение алкогольного опьянения.

Даже если больной начинает чувствовать себя лучше, это может быть временным явлением, за которым идёт серьёзная интоксикация.

Самой распространённой патологией при таком процессе может быть нарушение зрения, которое потом переходит в необратимый процесс слепоты.

Все патогномоничные признаки можно легко определить, пока потерпевший находится в сознательном состоянии.

Симптомы тяжелого отравления

На демонстрированные симптомы интоксикации метанолом влияет количество принятия токсин. Выраженность может слабо или ярко проявляться. У больного прослушивается учащённое сердцебиение, могут быть судороги, дрожание конечностей. А также артериальное давление может сильно подняться или опуститься. Не исключена сильная одышка и потеря реальности.

Если больной находится в тяжёлом состоянии, у него наблюдается болезненное посинение кожи, трудность в дыхании, еле прослушивается пульс.

Чем дольше человек находится в этом состоянии, тем сложнее у него симптомы:

  • кома;
  • эпилептические припадки;
  • патологический метаболический ацидоз;
  • падение сократимости миокарда;
  • снижение сердечного пульса.
  • Через 16–18 часов наблюдается развитие зрительного нарушения:
  • рябь, пелена, сеточка в глазах;
  • повреждение сетчатки, сопровождающее нечёткостью зрения;
  • расширение зрачков;
  • не реагирование на свет;
  • отёк диска зрительного нерва;
  • частичная или полная слепота.

Ранние медицинские показатели обусловлены действием гидроксид метила, а следующее вызывает муравьиная кислота. У многих может проявиться отёк головного мозга, который является классическим показателем при интоксикации. Но статистика утверждает, что встречается он у 10% пациентов при аутопсии. Летальный исход вызывает кислородная недостаточность.

Последствия интоксикации метанолом

Главным отличием метилгидрата является то, что он очень быстро всасывается через желудочно-кишечный тракт, накапливается и всего 10% медленно выводится лёгкими и почками. Остальное распадается и обезвреживается печенью. Но при этом образуется токсичный формальдегид и муравьиная кислота.

Процесс обмена веществ в организме ведёт к угнетению окислительного фосфорилирования в сетчатке глаза, что и приводит к потере зрения. Кроме зрительного осложнения, у больного появляется патология центральной нервной системы и других органов. Патогенез при интоксикации метанолом сложен и зависит от принятой дозы и чувствительности организма.

Отмечают три периода патологического процесса:

  • наркотический;
  • ацидотический криз;
  • нарушение нервной центральной системы.

После приёма токсичной порции больной не чувствует опьянения, свойственного обычному алкоголю. Его состояние близко к похмелью с нарушением координации двигательной системы и головной болью. Человек очень скоро засыпает тяжёлым сном. В течение 12 часов он ещё слабо чувствует патологические особенности своего самочувствия, которое затем быстро ухудшается.

Смертельная доза метанола

Самые распространённые случаи единичной и массовой интоксикации может наблюдаться при употреблении контрабандных алкогольных напитков. Опасность заключается в том, что такую продукцию трудно различить от качественной.

Содержимое очень похоже по запаху и цвету, поэтому дифференцировать практически невозможно.

Из-за того, что проявления интоксикации возникают не сразу, человек продолжает принимать опасную дозу, которая уже во много раз превысила смертельную.

При приёме до 10 мл дозы человек получает яркий выраженный эффект интоксикации, вызывающий необратимый процесс слепоты. Порция до 40 мл приводит до летального исхода.

Какой врач может помочь

При подозрениях на интоксикацию метанолом следует немедленно вызвать неотложку. Лечение проводит врач-токсиколог. Для постановки диагноза интоксикации измеряют сывороточную концентрацию в больничной лаборатории. Помимо этого, используют и другие косвенные показатели:

  • проведение идентификации осмотического давления;
  • исследование свечения мочи в ультрафиолетовом диапазоне;
  • определение содержания электролитов в плазме;
  • исследование газов артериальной или венозной крови;
  • измерение скорости образования и скорости утилизации печенью, сердцем и почками в процессе глюконеогенеза с целью определения кислотно-щелочного баланса.

Чтобы избежать интоксикации метанолом следует придерживаться определённых профилактических правил. Перед тем как начать пользоваться растворами, содержащие токсические средства, следует надевать резиновые перчатки.

Чтобы не дышать вредными парами, рекомендуется пользоваться маской для лица. Нужно соблюдать технику безопасности и правила пользования любой опасной продукции. Алкоголь рекомендуется покупать только в специализированных магазинах, которые имеют лицензию.

Экономя деньги на дешёвом товаре, можно навредить своему здоровью.

Соблюдение личной безопасности и умение вовремя помочь может спасти жизнь человеку. Терапия основывается на анамнезе. Но даже после её проведения возникают тяжёлые последствия.

Источник: https://otravamnet.ru/himicheskie-otravleniya/otravlenie-metanolom-simptomy-priznaki-pomosh.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.