Рак ободочной кишки по мкб. Рак ободочной и прямой кишок – описание, причины

Рак ободочной кишки: симптомы и причины возникновения. Методы диагностики и лечения. Прогноз выживаемости

Рак ободочной кишки по мкб. Рак ободочной и прямой кишок - описание, причины

Восходящая ободочная кишка – это часть ободочной кишки (ее начало). Этот отдел непосредственно участия в процессах пищеварения участия не принимает, но выполняет не менее важные функции: всасывание воды из химуса и превращения пищевых масс в более густое состояние.

Ее локализация – правая часть брюшины, но положение не является постоянным. 24 см – длинна (в среднем) восходящей кишки.

В последние несколько лет происходит динамическое увеличение наличие заболевших этим недугом, среди которых преимущественно люди, возраст которых превышает 50 лет.

РВОК поражает слизистую кишки и провоцирует его деструкцию. Важно своевременное диагностирование и обращение за медицинской помощью – доктор определит необходимое лечение.

Причины возникновения

  • Малоподвижный образ жизни, что ведет к ожирению и проблемам со здоровьем, в частности, может быть одним из фактором возникновения РВОК.
  • Наследственность (при наличии подобных заболеваний у близких – риск возникновения болезни увеличивается).
  • Нерациональное питания. При несоблюдении правил приема пищи возникают существенные изменения в работе организма.
  • Наличие хронических запоров и деструкция стенок кишки калом.
  • С возрастом процентная вероятность возникновения вышеупомянутых проблем увеличивается.
  • Наличие предраковых заболевание (дивертикулез, язвенный колит).

Симптомы

  • Кишечная непроходимость. В случае возникновения происходит схваткообразная боль, газообразование с дискомфортными ощущениями.
  • Слабость, анемия, побледнение кожи.
  • Высокая температура и болевые ощущения в брюшине.
  • Тошнота / рвота.

Существует вариант отсутствия симптомов, и лишь при осмотре доктора и пальпации брюшины удается прочувствовать опухоль.

Для недопущения подобных случаев необходимо регулярно проходить медицинские осмотры, которые помогут контролировать состояние здоровья и не допустят неконтролируемых осложнений здоровья.

Диагностика

Определить наличие рака по результатам анамнеза или внешнего осмотра невозможно, в силу того, что внешние признаки никак не могут свидетельствовать о возможном наличии опухоли или ее отсутствии.

С помощью осмотра доктор может определить общее состояние больного, взяв во внимание сведения о бледности кожи, наличии вздутия. Прощупать и определить наличие опухоли возможно только при ее существенных размерах.

Для постановки точного диагноза необходимо наличия данных лабораторных и инструментальных обследований.Анализ крови и кала относиться к лабораторным методам.

После диагностики доктор будет иметь данные, которые ему помогут определить состояние здоровья больного и скрытые симптомы возможной болезни.

К инструментальной методике исследования можно отнести:

  • Колоноскопию, которая поможет сделать визуальный осмотр кишечника. Осуществляется с помощью эндоскопа.
  • Ректороманоскопия. Наиболее распространенный метод исследования необходимого отдела кишечника.
  • Рентген. Перед проведением процедуры в организм вводиться бариевая взвесь, после чего проводится само исследование с помощью рентгена. Такая методика способствует выявлению опухоли и получение результатов о ее размерах и локализации.
  • УЗИ. Данные исследования помогают определить конкретное распространение процессов, связанных с распространением опухоли. Плюсами подобной методики является безболезненность и безопасность проводимого исследования.

Методы лечения

Подход, с которым будет осуществляться лечение, определяется хирургом-онкологом, который основывается на данных: локализации опухоли, наличия метастазирования, возраст пациента.

В случае отсутствия метастазов и разного рода осложнений – происходит удаление пораженных участков с региональными лимфатическими узлами. При поражении опухоли соседствующих органов, происходит комбинированная операция – удаляются пораженные органы или их части.

Хирургическое вмешательство дополняется последующей лучевой терапией. Спустя 3 недели начинаются процедуры, которые направлены на облучение зоны поражения опухоли.

При таких манипуляциях может наблюдаться наличие побочных проявлений в виде тошноты, рвоты или разных высыпаний на коже.Химиотерапия осуществляется при помощи препаратов, которые оказывают на организм требуемое воздействие.

На современном этапе развития медицины существует меньшая вероятность появления побочных реакций.

Прогноз выживаемости

В случае диагностирования РВОК прогноз является умеренно благоприятным. Пятилетняя выживаемость зависит от того, где локализирована опухоль и на какой стадии заболевание. В таком случае 50% имеют прогноз выживаемости при перенесшей операции.

При условии, что опухоль не распространяется за пределы подслизистой, выживаемость пятилетняя составляет около 95 процентов. Благоприятный прогноз зависит от наличия метастазов в лимфатических узлах: при их отсутствии пятилетняя выживаемость 80%, в противоположном случае – 40%.

Можно с уверенностью сказать, что чем раньше удастся выявить злокачественное образование, тем выше шансы на благополучный исход. Поэтому не следует пренебрегать состоянием своего здоровья, проводить регулярные осмотры и следить за правильным ведением образа жизни.

Профилактика

  • Регулярные осмотры, которые направлены на контроль за состоянием здоровья и своевременном диагностировании проблем или патологических изменений.
  • Здоровый образ жизни и контроль за питанием – минимальное потребление вредных продуктов, акцент необходимо направить в сторону потребления супов и умеренного количества овощей.
  • Ознакомление с информацией, которая поможет своевременно определить изменения в организме и обратиться за помощью к доктору, который назначит необходимое лечение.
  • Занятие спортом. С помощью подобной физической активности удастся контролировать вес и не допустить его набор, совместно приведя свое состояние здоровья в норму.
  • В случае наличия подобных патологических заболеваний у кровных родственников необходимо состоять на регулярном контроле у врача, который предусмотрит возникновение или при наличии подобного развития назначит необходимое лечение.

РВОК – опасное заболевание, которое, в случае запоздалого обращения за медицинской помощью, может иметь негативные последствия и провести к смерти. Поставленный диагноз не является приговором, и при выполнении всех необходимых рекомендаций удается нормализовать здоровье.

Внимательное отношение к своему состоянию здоровья, своевременное реагирование на все присущие дискомфортные состояния и симптомы организма, соблюдение рекомендаций по профилактики возникновения патологии – минимизирует риск развития патологических новообразований. Помните, что состояние здоровья зависит только от вас!

Источник: https://yadoktor.net/stroenie/obodochnaya-kishka/rak-simptomy-i-prichiny.html

Рак ободочной и прямой кишок – описание, причины

Рак ободочной кишки по мкб. Рак ободочной и прямой кишок - описание, причины

ЧастотаРак ободочной и прямой кишок в большинстве европейских стран и в России суммарно занимает шестое место после рака желудка, лёгкого, молочной железы, женских половых органов и имеет тенденцию к дальнейшему учащению • Более 60% случаев приходится на дистальные отделы толстой кишки. В последние годы появилась тенденция к увеличению количества больных раком проксимальных отделов ободочной кишки • Пик заболеваемости — возраст старше 60 лет.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

Причины

Факторы риска • Диета •• В развитых странах малигнизации слизистой оболочки толстой кишки способствуют увеличение в пищевом рационе содержания мяса, особенно говядины и свинины, уменьшение клетчатки. Высокое содержание мяса и животного жира ускоряет рост кишечных бактерий, вырабатывающих канцерогены. Этот процесс способны стимулировать соли жёлчных кислот.

Природные витамины А, С и Е инактивируют канцерогены, а турнепс и цветная капуста индуцируют экспрессию бензпирен гидроксилазы, способной инактивировать поглощённые канцерогены •• Отмечено резкое снижение случаев заболевания среди вегетарианцев •• Высока частота колоноректального рака среди работников асбестных производств, лесопилок • Генетические факторы.

Возможность наследственной передачи доказывает наличие семейных полипозных синдромов и возрастание (в 3–5 раз) риска развития колоректального рака среди родственников первой степени родства больных с карциномой или полипами (• неполипозный семейный, тип 1, MSH2, COCA1, FCC1, 120435, 2p22 p21; • 114500, TP53, 191170, 17p13.1; • APC, GS, FPC, 114500, 5q21 q22; • BAX, 600040, 19q13.

3 q13.4; • CTNNB1, 116806, 3p22 p21.3; • KRAS2, RASK2, 190070, 12p12.1; • MCC, 159350, 5q21; • NRAS, 164790, 1p13.2; • PLA2G2A, PLA2B, PLA2L, MOM1, 172411 (фосфолипаза A2), 1p35; • PTPN12, PTPG1, 600079, 7q11.

23; • TGR2 (ген рецептора к трансформирующему фактору роста), 190182, 3p22; • наследственный неполипозный, тип 3, PMS1, PMSL1, 600258, 2q31 q33; • семейный, неполипозный, тип 2, MLH1, COCA2, 120436, 3p21.

3) • Прочие факторы риска •• Язвенный колит, особенно панколит и заболевание давностью более 10 лет (риск 10%) •• Болезнь Крона •• Рак толстой кишки в анамнезе •• Синдром полипоза: диффузный семейный полипоз, одиночные и множественные полипы, ворсинчатые опухоли •• Рак женских гениталий или молочной железы в анамнезе •• Синдромы семейного рака •• Иммунодефицитные состояния.

Классификации и определение стадии • Макроскопические формы рака ободочной и прямой кишки •• Экзофитная — опухоли, растущие в просвет кишки •• Блюдцеобразная — опухоли овальной формы с приподнятыми краями и плоским дном •• Эндофитная — опухоли, инфильтрирующие стенку кишки, не имеющие чётких границ • Гистологические формы •• Преобладает аденокарцинома различной степени зрелости (60% случаев) •• Слизистый рак (12–15%) •• Солидный рак (10–12%) •• Плоскоклеточный и железисто – плоскоклеточный рак выявляют редко. • TNM – классификация (для рака ободочной кишки) •• Tis — карцинома in situ или прорастание базальной мембраны без инвазии в подслизистый слой •• T1 — опухоль прорастает подслизистый слой •• T2 — опухоль прорастает в мышечный слой •• T3 — опухоль прорастает субсерозный слой либо прилегающие к неперитонизированным отделам ткани •• Т4 — прямое прорастание опухоли в соседние органы либо прорастание висцеральной брюшины. К этой категории относят также случаи прорастания несмежных отделов толстой кишки (например прорастание опухоли сигмовидной кишки в слепую) •• N0 — метастазы в регионарные лимфатические узлы не выявлены •• N1 — имеются метастазы в 1–3 регионарных лимфатических узлах. • Группировка по стадиям • Стадия 0: TisN0M0 • Стадия I: T1–2N0M0 • Стадия II: T3–4N0M0 • Стадия III: T1–4N1–2M0 • Стадия IV: T1–4N0–2M1.

Классификация Дьюкса в модификации Эстлера и Коллера (1953 г.) •• Стадия А. Опухоль не выходит за пределы слизистой оболочки •• Стадия В1. Опухоль прорастает мышечную, но не затрагивает серозную оболочку. Регионарные лимфатические узлы не поражены •• Стадия В2. Опухоль прорастает всю стенку кишки. Регионарные лимфатические узлы не поражены •• Стадия С1. Поражены регионарные лимфатические узлы •• Стадия С2. Опухоль прорастает серозную оболочку. Поражены регионарные лимфатические узлы •• Стадия D. Отдалённые метастазы (преимущественно в печень).

Клиническая картина зависит от локализации, размера опухоли и наличия метастазов. • Рак правых отделов ободочной кишки вызывает анемию вследствие медленной хронической кровопотери. Нередко в брюшной полости определяют опухолевидный инфильтрат и возникают боли в животе, но из – за большого диаметра проксимальных отделов ободочной кишки и жидкого кишечного содержимого острая кишечная непроходимость развивается достаточно редко и на поздних стадиях заболевания. • Рак левых отделов ободочной кишки проявляется нарушениями функциональной и моторной деятельности кишечника. К развитию кишечной непроходимости предрасполагают небольшой диаметр дистальных отделов ободочной кишки, плотные каловые массы и частое циркулярное поражение кишки опухолью. Патогномоничный признак рака толстой и прямой кишки — патологические примеси в стуле (тёмная кровь, слизь).

• Гематогенное метастазирование опухоли обычно затрагивает печень; возможны поражения костей, лёгких и головного мозга.

Карциноидные опухоли — нейроэпителиальные опухоли, возникающие из аргентаффиноцитов (клетки Кульчицкого) и элементов нервных сплетений кишечной стенки (см. также Опухоль карциноидная, Синдром карциноидный). Поражение ободочной кишки составляет около 2% всех карциноидов ЖКТ.

Чаще они возникают в червеобразном отростке, тощей или прямой кишке •• Степень злокачественности карциноидных опухолей зависит от их размера. Опухоли диаметром 2 см — в 80% случаев •• Карциноидные опухоли растут значительно медленнее, чем рак. Процесс начинается в подслизистом слое, затем распространяется на мышечную оболочку.

Серозная и слизистая оболочки поражаются значительно позже •• Некоторые карциноиды обладают способностью метастазировать в регионарные лимфатические узлы и отдалённые органы (печень, лёгкие, кости, селезёнка). Однако метастазы могут расти годами и проявляться только карциноидным синдромом.

Опухоли червеобразного отростка • Карциноидные опухоли • Аденокарцинома • Мукоцеле (ретенционная, или слизистая, киста) может вести себя как опухоль. Перфорация кисты или контаминация брюшной полости при её резекции могут приводить к развитию перитонеальной псевдомиксомы — редкого заболевания, характеризующегося скоплением большого количества слизи в брюшной полости.

Другие новообразования (доброкачественные и злокачественные) толстой кишки отмечают достаточно редко • Из лимфоидной ткани — лимфомы • Из жировой ткани — липомы и липосаркома • Из мышечной ткани — лейомиома и лейомиосаркома.

Плоскоклеточный рак ануса обычно протекает менее злокачественно, чем аденокарцинома; проявляется кровотечением, болью, опухолевидным образованием и нарушениями дефекации, изменением моторики кишечника. Лечение лучевое и хирургическое, уровень 5 – летней выживаемости — 60%.

Клоакогенная карцинома — опухоль переходного эпителия в области зубчатой линии анального канала; составляет 2,5% всех случаев аноректального рака; возникает в месте соединения эктодермы и энтодермальной клоаки — слепого каудального растяжения задней кишки, чаще у женщин (в соотношении 3:1), возрастной пик — 55–70 лет.

Лечение комбинированное: операцию выполняют после проведения лучевой терапии.

Диагностика • Ректальное пальцевое исследование позволяет обнаружит опухоль, определить характер её роста, связь со смежными органами • Ирригоскопия (контрастное исследование толстой кишки с барием) позволяет установить локализацию, протяжённость опухоли и её размеры, но главное — исключить множественность поражения и полипы • Эндоскопия с биопсией — ректороманоскопия и колоноскопия позволяют уточнить локализацию опухоли толстой кишки; установить гистологическую структуру • Эндоректальное УЗИ (при раке прямой кишки) даёт возможность определить прорастание опухоли в смежные органы (влагалище, предстательную железу) • КТ, УЗИ, сцинтиграфию печени проводят для исключения отдалённых метастазов • При подозрении на острую кишечную непроходимость необходима обзорная рентгенография органов брюшной полости • Лапароскопия показана для исключения генерализации злокачественного процесса • Проба на скрытую кровь. У больных с высоким риском следует часто проводить гваяковую пробу на скрытую кровь в кале и тщательно обследовать при необъяснимой кровопотере • Определение КЭАг не применяют для скрининга, но метод может быть использован при динамическом наблюдении больных с карциномой толстой кишки в анамнезе; повышенный титр указывает на рецидив или метастазирование.
Лечение. Хирургическое вмешательство при раке толстой кишки — метод выбора. Объём операции зависит от локализации опухоли, общего состояния больного. Радикальная операция включает удаление поражённых отделов кишки вместе с брыжейкой и регионарным лимфатическим аппаратом.

• Виды операций при раке ободочной кишки •• При раке правой половины ободочной кишки — правосторонняя гемиколэктомия с наложением илеотрансверзоанастомоза •• При раке средней трети поперечной ободочной кишки — резекция поперечной ободочной кишки с наложением колоколоанастомоза конец в конец •• При раке левой половины ободочной кишки — левосторонняя гемиколэктомия •• При раке сигмовидной кишки — резекция •• Операции могут выполняться с одномоментным восстановлением пассажа по кишечнику, либо с выведением колостомы при осложнениях рака (кишечная непроходимость, перфорация опухоли, кровотечение) •• При неоперабельной опухоли или отдалённых метастазах — паллиативные операции с целью предупреждения осложнений (кишечная непроходимость, кровотечение): наложение илеотрансверзоанастомоза, трансверзосигмоанастомоза, илео – или колостомы.
• Виды операций при раке прямой кишки •• При расположении опухоли в дистальной части прямой кишки и на расстоянии

Источник: https://gipocrat.ru/boleznid_id36085.phtml

Рак ободочной кишки код по мкб. Рак ободочной и прямой кишок – описание, причины

Рак ободочной кишки по мкб. Рак ободочной и прямой кишок - описание, причины

Клинические признаки рака толстой кишки представлены 5 ведущими синдромами: болевым, кишечными расстройствами, нарушением кишечной проходимости, патологическими выделениями, ухудшением общего состояния больных. Абдоминальные боли являются наиболее ранним и постоянным признаком рака толстой кишки.

В зависимости от локализации опухоли и стадии злокачественного процесса они могут быть различными по характеру и интенсивности. Пациенты могут характеризовать боли в животе, как давящие, ноющие, схваткообразные.

При выраженной болезненности в правом подреберье необходимо исключить у больного холецистит и язвенную болезнь 12-перстной кишки; в случае локализации боли в правой подвздошной области дифференциальный диагноз проводится с острым аппендицитом.

 Уже в начальных стадиях рака толстой кишки отмечаются симптомы кишечного дискомфорта, включающие отрыжку, тошноту, рвоту, потерю аппетита, ощущение тяжести и переполнения желудка.

Одновременно развиваются кишечные расстройства, свидетельствующие о нарушении моторики кишечника и пассажа кишечного содержимого: диарея, запоры (или их чередование), урчание в животе, метеоризм.

При экзофитно растущем раке толстой кишки (чаще всего левосторонней локализации) в конечном итоге может развиться частичная или полная обтурационная кишечная непроходимость.  О развитии рака дистальных отделов сигмовидной и прямой кишки может свидетельствовать появление в испражнениях патологических примесей (крови, слизи, гноя).

Обильные кишечные кровотечения возникают редко, однако длительная кровопотеря приводит к развитию хронической постгеморрагической анемии. Нарушение общего самочувствия при раке толстой кишки связано с интоксикацией, вызванной распадом раковой опухоли и застоем кишечного содержимого. Больные обычно жалуются на недомогание, утомляемость, субфебрилитет, слабость, исхудание. Иногда первым симптомом рака толстой кишки становится наличие пальпаторно определяемого образования в животе.  В зависимости от клинического течения выделяют следующие формы рака толстой кишки:

  токсико.Анемическую – в клинике преобладают общие симптомы (лихорадка, прогрессирующая гипохромная анемия).

  энтероколитическую.Основные проявления связаны с кишечными расстройствами, что требует дифференциации рака толстой кишки с энтеритом, колитом, энтероколитом, дизентерией.
  диспепсическую.Симптомокомплекс представлен желудочно – кишечным дискомфортом, напоминающим клинику гастрита, язвенной болезни желудка, холецистита.
  обтурационную.Сопровождается прогрессирующей кишечной непроходимостью.
  псевдовоспалительную.Характеризуется признаками воспалительного процесса в брюшной полости, протекающего с повышением температуры, абдоминальными болями, лейкоцитозом и пр. Данная форма рака толстой кишки может маскироваться под аднексит, аппендикулярный инфильтрат, пиелонефрит.

В современной системе здравоохранения принято пользоваться единой международной классификацией болезней (сокращённое название – МКБ). Классификация предназначена для систематизации и анализа данных по всем известным заболеваниям во всём мире.

Международная классификация предусматривает стандартизированный подход в сфере диагностики и применяется в целях международной сопоставимости данных. В основе классификации лежат статистические данные, которые периодически пересматриваются на международном уровне.

На данном этапе в медицине используется классификация заболеваний 10 пересмотра (ICD-10 или МКБ-10).

Принципы классификации

МКБ является международным документом, в котором различные заболевания закодированы буквами и цифрами. Таким образом, каждый диагноз имеет свой определённый стандартный код. Данные о заболеваниях в МКБ-10 сгруппированы согласно следующему принципу:

  1. эпидемического типа;
  2. общие;
  3. местные;
  4. связанные с нарушением развития;
  5. травмы, вызванные действием внешних факторов.

МКБ-10 имеет в своём составе 21 систематизированный класс, включающий определённые проблемы со здоровьем.

Каждый класс подразделяется на специфические трёхзначные рубрики, которые, в свою очередь, могут включать дополнительные подрубрики.

Четырёхзначные подрубрики, которые используются для конкретизации данных по одному заболеванию, формируются путём добавления к уже существующему трёхзначному коду четвёртой цифры.

Онкология аноректальной области

На сегодняшний день онкологические болезни являются важнейшей проблемой человечества.

Рак прямой кишки занимает одно из ведущих мест среди онкологических заболеваний по степени распространённости и тяжести течения, особенно среди людей преклонного возраста.

С каждым годом учащаются случаи обнаружения злокачественных новообразований в прямой кишке, во время диагностики которых специалисты также пользуются МКБ-10.

Рак прямой кишки в данной международной системе относится ко 2-му классу под названием «Класс II. Новообразования». К нему принято причислять все заболевания, связанные с новообразованиями злокачественного и доброкачественного типа, которые сгруппированы по принципу локализации.

Код второго класса соответствует обозначению С00-D48. Диагноз «рак прямой кишки» также имеет свой код, расположенный в рубрике «Злокачественные новообразования органов пищеварения». Одной из её подрубрик является «Злокачественное новообразование прямой кишки», код С20.

При классификации раковых опухолей в аноректальной зоне применяют код С21 нормативного документа МКБ-10, который систематизирует все злокачественные опухоли в области заднего прохода по месту их расположения:

  • С21.0 – раковые опухоли в заднем проходе с неуточненной локализацией;
  • С21.1 – злокачественные опухоли в полости анального канала;
  • С21.2 – злокачественные образования клоакогенной области;
  • С21.8 – обширное поражение злокачественной опухолью прямой кишки, выходящее за пределы вышеперечисленных областей.

Именно этой классификацией пользуются в процессе диагностики опухолевых новообразований, когда рак связан с поражением стенки прямой кишки и области заднего прохода.

Симптомы заболевания

Чтобы присвоить болезни соответствующий код, необходимо провести комплексную диагностику с учетом характерных признаков.

Рак в полости прямой кишки довольно сложно выявить на начальном этапе – он не отличается ярко выраженной симптоматикой.

С ростом опухоли симптомы постепенно усиливаются, а рак начинает распространяться по организму путём метастазирования, что характерно для более поздних стадий болезни.

Для рака прямой кишки характерна следующая симптоматика:

  • болезненные ощущения в области живота;
  • ощущение присутствия инородного тела в полости кишки;
  • дискомфорт при опорожнении;
  • учащение запоров;
  • недержание кала и повышенное газообразование;
  • ложные позывы к дефекации;
  • выделения из заднего прохода в виде крови или слизи.

Симптомы, которые провоцируют рак в аноректальной области, могут быть схожи с проявлениями других заболеваний, связанных с нарушениями в работе кишечника или болезнями в области проктологии.

Поэтому только после необходимых анализов и исследований можно подтвердить наличие рака прямой кишки.

Заметив похожие симптомы, следует немедленно пройти обследование на наличие новообразований в кишке, ведь ранняя диагностика способствует повышению эффективности последующего лечения.

Диагностика болезни

Для подтверждения подозрений на наличие раковой опухоли в прямой кишке и постановки соответствующего диагноза, обозначенного как код по МКБ-10, проводится ряд необходимых исследований и анализов.

К необходимым анализам, позволяющим выявить рак даже на начальном этапе, относится биохимический анализ крови. Кровь исследуется на предмет содержания онкомаркера – вещества, продуцируемого раковыми клетками.

Для пациентов со злокачественной опухолью в аноректальной зоне характерно наличие повышенного содержания раково-эмбрионального антигена в составе крови. Обнаружение такого маркера повышает вероятность наличия опухоли именно в полости прямой кишки.

Но для подтверждения диагноза и определения места её локализации необходимо пользоваться другими методами исследования проблемной области.

К основным современным методам, позволяющим тщательно осмотреть прямую кишку изнутри и определить состояние слизистой её стенки, относятся:
  1. . Введение через задний проход специальной трубки с камерой, расположенной на конце и позволяющей визуально обнаружить возможные отклонения;
  2. ирригоскопия. Нахождение опухоли и определение её точной локализации. Проводится путём рентгенологического исследования кишечника с использованием специального контраста;
  3. ультразвуковое исследование. УЗИ также применяется для выявления новообразований и возможных метастазов в лимфоузлах.

Если опухоль расположена неглубоко, её можно обнаружить при помощи пальцевого исследования прямой кишки через задний проход. В таком случае код заболевания будет относиться к трёхзначной рубрике МКБ-10 с обозначением С21, включающей опухоли заднего прохода и анального канала.

Подтверждение онкологии

Чтобы окончательно диагностировать рак и отнести опухоль к категории злокачественных новообразований по МКБ-10, необходимо провести анализ тканей выявленного новообразования на наличие раковых клеток. Такое исследование проводится с помощью биопсии.

Это процедура, во время которой осуществляется забор подозрительных тканей новообразования для дальнейшего их анализа под микроскопом. Биопсия позволяет с точностью подтвердить рак и подразделяется на следующие виды мо методу проведения:

  • эксцизионную биопсию. Этот тип процедуры предполагает забор всей опухоли целиком;
  • инцизионную биопсию. Подразумевает забор лишь небольшой части подозрительного новообразования.

В дополнение к вышеперечисленным исследованиям зачастую проводится МРТ. Томографический анализ пораженных опухолью участков даёт возможность не только подтвердить рак, но и оценить динамику его распространения.

С помощью МРТ также проводится контроль эффективности противораковой терапии путём прослеживания уменьшения размеров опухоли. Если опухоль продолжает увеличиваться, значит, необходимо менять назначенный курс терапии.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2017 2018 году.

С изменениями и дополнениями ВОЗ гг.

Обработка и перевод изменений © mkb-10.com

Злокачественное образование в прямой кишке и его профилактика

Источник: https://uvgost.ru/rak-obodochnoi-kishki-kod-po-mkb-rak-obodochnoi-i-pryamoi-kishok---opisanie-prichiny.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.