Симптомы проблем с поджелудочной железой у ребенка. Аномалии развития поджелудочной железы Показания к лечению

Содержание

Аномалии развития поджелудочной железы у детей

Симптомы проблем с поджелудочной железой у ребенка. Аномалии развития поджелудочной железы Показания к лечению
Аномалии поджелудочной железы часто протекают бессимптомно и обнаруживаются случайно (например, при проведении компьютерной томографии (КТ) или операции по поводу других заболеваний). Клиническая картина (симптомы) разнообразна и отличается при различных видах аномалий.

Чаще всего аномалии проявляются хроническим панкреатитом (длительно текущим воспалительным заболеванием поджелудочной железы). Могут встречаться различные синдромы – как в сочетании друг с другом, так и по отдельности.

  • Абдоминальный болевой синдром — боли в верхнем среднем отделе живота, иррадиирущие (отдающие) в спину и позвоночник, часто опоясывающие (распространяющиеся на переднюю и боковые стенки живота, спину). Могут носить кинжальный характер.
  • Экзокринная недостаточность (недостаточная внешнесекреторная функция (выработка пищеварительного сока)).
    • Рвота непереваренной пищей.
    • Чувство горечи во рту, отрыжка.
    • Нарушения пищеварения – чувство тяжести в животе, изменения стула:
      • полифекалия (каловые массы большого объема);
      • стеаторея (каловые массы с жирным блеском);
      • каловые массы светлой или крайне темной окраски.
  • Эндокринная недостаточность (недостаточная внутрисекреторная функция – выделение инсулина (гормона поджелудочной железы, регулирующего уровень глюкозы (сахара) в крови)).
    • Частое мочеиспускание с выделением больших объемов мочи.
    • Постоянная жажда.
    • Повышенный уровень глюкозы в крови.

Выделяют следующие аномалии поджелудочной железы.

  • Аномалии недоразвития поджелудочной железы.
    • Агенезия (отсутствие) поджелудочной железы.
    • Гипоплазия (поджелудочная железа маленького размера, выполняет свои функции неполноценно).
  • Аномалии расположения поджелудочной железы.
    • Абберантная (добавочная) поджелудочная железа – наличие участков поджелудочной железы в других органах.
    • Кольцевидная поджелудочная железа (поджелудочная железа охватывает кишку в форме кольца).
    • Эктопия (неправильное расположение) большого дуоденального сосочка (отверстия протока поджелудочной железы).
  • Аномалии, обусловленные внутриутробным(возникшим внутриутробно) нарушением развития протока поджелудочной железы.
    • Полное расщепление поджелудочной железы (проток поджелудочной железы на всем протяжении делит орган на 2 части).
    • Неполное расщепление (проток поджелудочной железы делит один из участков органа на 2 части) поджелудочной железы.
    • Изолированный (отдельно расположенный) дорзальный сегмент (задний участок поджелудочной железы расположен отдельно от основной части органа).
  • Аномалии количества (удвоение):
    • протоков – наличие второго протока поджелудочной железы;
    • дуоденального (12-перстного) сосочка – наличие добавочного (дополнительного) сосочка (отверстия протока поджелудочной железы в просвете кишки);
    • тотальное (полное) удвоение поджелудочной железы (наличие двух поджелудочных желез в организме);
    • удвоение части органа (хвоста, тела поджелудочной железы).
  • Аномалии протока поджелудочной железы. Он может быть:
    • в форме петли (проток поджелудочной железы образует петлю);
    • спиральным (проток поджелудочной железы образует спираль).
  • Кисты (образования в виде пузырей, содержащих жидкость) поджелудочной железы:
    • единичная;
    • множественные (2 и более).
  • Прочие.
    • Аномалии расположения поджелудочной железы: она может находиться в поясничной области, в малом тазу, под печенью и т.д.
    • Внедрение части селезенки в ткань поджелудочной железы.

Причины развития большинства аномалии поджелудочной железы неизвестны. Чаще всего к развитию пороков поджелудочной железы приводят следующие факторы:

  • Генетические заболевания (нарушения генетического аппарата клетки, поломки на уровне генов).
  • Факторы, воздействующие на плод во время беременности. Чаще всего к ним относятся:
    • курение, употребление алкоголя и наркотиков матерью;
    • физические факторы (повышенные температуры, облучение).
  • Инфекционные заболевания, перенесенные  во время беременности:
    • краснуха (вирусное заболевание, характеризующееся появлением сыпи красного цвета на теле и лице);
    • сифилис (бактериальное заболевание, передающееся половым путем);
    • герпетическая инфекция (заболевание, вызванное вирусами простого герпеса);
    • листериоз (инфекционное заболевание, поражающее лимфатическую ткань (ткань органов иммунной системы), печень) и другие.
  • Психоэмоциональные стрессы.
  • Использование различных лекарственных средств, противопоказанных к приему во время беременности.
  • Анализ жалоб (когда (как давно) появились боли в животе, рвота, изменения стула и мочи, повышение температуры тела, с чем родители пациента (или он сам) связывают возникновение этих симптомов).
  • Анализ анамнеза жизни (со слов родителей) — перенесенные в раннем детском возрасте болезни, наличие хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, хронические заболевания ближайших родственников).
  • Осмотр ребенка.
    • Осмотр кожных покровов и видимых слизистых оболочек на предмет их желтушности (желтой окраски).
    • Определение пульса и артериального давления.
    • Пальпация (ощупывание) живота позволяет определить болезненность в некоторых отделах живота.
  • Лабораторные методы исследования.
    • Общий анализ крови – определение количества эритроцитов (красных кровяных телец), лейкоцитов (белых кровяных телец, клеток иммунной системы), скорости оседания эритроцитов (СОЭ, времени, за которое эритроциты оседают на дно пробирки). Позволяет оценить наличие воспалительного процесса и состояние иммунной системы организма.
    • Биохимический анализ крови (определение в крови уровней различных веществ, отражающих работу печени, поджелудочной железы, почек, активность белкового и жирового обменов).
    • Общий анализ мочи (исследование мочи с определением наличия в ней белка, крови, слизи и бактерий, а также лейкоцитов).
    • Общий анализ кала (исследование кала на предмет наличия в нем крови, непереваренных жиров, волокон и т.д.).
  • Инструментальные методы исследования:
    • Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов живота – оценка размеров, расположения печени и поджелудочной железы, желчного пузыря, общего желчного протока и протока поджелудочной железы, их строения, наличия камней, обызвестленных (плотных, обложенных кальцием) участков и кист (образования в виде пузырей, содержащих жидкость) в органах живота.
    • Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) – осмотр слизистой оболочки пищевода, желудка и 12-перстной кишки с помощью специального оптического прибора (фиброгастроскопа) для обнаружения добавочных (дополнительных) участков поджелудочной железы, сужения просвета кишки кольцевидной поджелудочной железой.
    • Фиброколоноскопия – осмотр слизистой оболочки прямой, толстой и части тонкой кишки с помощью специального оптического прибора фиброколоноскопа для обнаружения добавочных участков поджелудочной железы.
    • Магнитно-резонансная томография (МРТ) — метод исследования внутренних органов, основанный на действии электромагнитных волн в постоянном магнитном поле высокой напряженности. Позволяет оценить размеры, строение поджелудочной железы, наличие в ней кист и т.д.
    • Магнитно-резонансная холангиопанкреатография (МРХПГ) — введение контрастного вещества (видного на рентгеновском снимке) в проток поджелудочной железы и общий желчный проток и выполнение магнитно-резонансной томографии для определения размера протоков, их строения, наличия добавочных протоков.

Консервативное (безоперационное) лечение.

  • Диетотерапия (стол №5 по Певзнеру):
    • повышенное содержание легкоусвояемого белка (куриное мясо, телятина, мясо кролика, нежирная рыба);
    • повышенное содержание клетчатки (свежие и обработанные овощи, фрукты, цельнозерновой хлеб, каши);
    • ограничение употребления в пищу жиров (особенно животного происхождения – жирное мясо, сливочное масло, сливки);
    • ограничение продуктов, усиливающих выделение пищеварительных соков (жареные, копченые, острые, пряные блюда).
  • Заместительная терапия пищеварительными ферментами (особыми белками, способствующими перевариванию пищи) в виде минимикросфер (маленьких шариков) в капсулах — введение в организм с целью замещения отсутствующих или недостающих собственных пищеварительных ферментов.
  • Заместительная терапия эндокринной недостаточности (недостаточной выработки гормонов поджелудочной железы), проявляющейся сахарным диабетом (повышением уровня глюкозы (сахара) в крови из-за недостаточной выработки инсулина (гормона поджелудочной железы) или неправильной его работы). Применяются сахароснижающие препараты  или инсулин.

 
Некоторые аномалии поджелудочной железы требуют хирургического (оперативного) лечения.

  • Удаление абберантной (добавочной) поджелудочной железы.
  • При кольцевидной поджелудочной железе – создание обходных шунтов (кишечных петель) « в обход» суженного поджелудочной железой участка 12-перстной кишки.
  • Стентирование (установка специальной трубки, выполняющей роль каркаса) протока поджелудочной железы.
  • Сфинктеротомия – рассечение тканей, расположенных у сосочка протока поджелудочной железы (места открытия протока в 12-перстную кишку).
  • При внедрении селезенки в ткани поджелудочной железы выполняют резекцию (удаление части) органа.
  • Панкреатит (воспаление поджелудочной железы).
  • Холангит (воспаление общего желчного протока).
  • Обструктивная желтуха (нарушение оттока желчи вследствие внешнего сдавления желчевыделительных путей или наличия препятствия в них) – характеризуется:
    • желтой окраской кожи и слизистых оболочек (глаз, ротовой полости, влагалища (у девочек));
    • потемнением мочи;
    • светлой окраской каловых масс;
    • кожным зудом.
  • Мальабсорбция (недостаточное переваривание пищи и всасывание питательных веществ).
  • Гиповитаминоз (дефицит витаминов (особенно A, D, E, K)).
  • Сахарный диабет (повышение уровня глюкозы (сахара) в крови из-за недостаточной выработки инсулина (гормона поджелудочной железы)).
  • Желудочно-кишечное кровотечение (излитие крови в желудочно-кишечный тракт).
  • Кишечная непроходимость (нарушение пассажа (движения) пищи по кишке).
  • Рак поджелудочной железы (злокачественное новообразование поджелудочной железы).
  • Диетотерапия (стол №5 по Певзнеру):
    • повышенное содержание легкоусвояемого белка (куриное мясо, телятина, мясо кролика, нежирная рыба);
    • повышенное содержание клетчатки (свежие и обработанные овощи, фрукты, цельнозерновой хлеб, каши);
    • ограничение употребления в пищу жиров (особенно животного происхождения – жирное мясо, сливочное масло, сливки);
    • ограничение продуктов, усиливающих выделение пищеварительных соков (жареные, копченые, острые, пряные блюда).
  • Заместительная терапия пищеварительными  ферментами (особыми белками, способствующими перевариванию пищи) в виде минимикросфер (маленьких шариков) в капсулах — введение в организм с целью замещения отсутствующих или недостающих собственных пищеварительных ферментов.
  • Исключения употребления алкоголя (для подростков).

Выделяют 3 части поджелудочной железы: головку (округлая и широкая часть), тело (основной объем органа) и хвост (тонкая удлиненная часть). Через всю длину органа проходит проток поджелудочной железы, по которому пищеварительный сок выделяется в 12-перстную кишку (отдел кишки, расположенный между желудком и тонкой кишкой) через Фатеров (большой дуоденальный (12-перстный)) сосочек.

Источник: https://lookmedbook.ru/disease/anomalii-razvitiya-podzheludochnoy-zhelezy/children

Болезни поджелудочной железы у детей

Симптомы проблем с поджелудочной железой у ребенка. Аномалии развития поджелудочной железы Показания к лечению

Еще, будучи мамой, каждая женщина знает, что все органы будущего ребенка формируются в первом триместре беременности и начинают функционировать до его рождения. Были доказаны случаи, когда поджелудочная малыша работала за двоих в случае выявления панкреатита у мамы.

в такой ситуации был высок риск рождения крохи с увеличенным органом, что провоцировало развитие болезни поджелудочной железы у детей, самыми распространенными из которых являлись, панкреатит и сахарный диабет. Были зафиксированы случаи злокачественных новообразований и кисты поджелудочной железы.

Панкреатит

Панкреатит – воспалительное заболевание, характеризующееся поражением тканей поджелудочной железы и ее протоков, вызванный активацией панкреатических ферментов. Процент заболеваемости среди детей варьируется от 5–25%.

Течение болезни у детей немного отличается от взрослого пациента, и имеет свои особенности: болезнь может быть спровоцирована множеством внутренних и внешних причин, протекать вяло, не имея выраженных симптомов, быть замаскирована под другие заболевания ЖКТ (гастрит, дуоденит, дисбиоз кишечника).

Самой главной задачей в педиатрии и детской гастроэнтерологии является раннее выявление и благовременное лечение проблем с поджелудочной железой.

Причины развития болезни

Организм у ребенка намного активнее взрослого человека и более подвержен воздействию различных неблагоприятных факторов. Практически любое заболевание инфекционной или аллергической природы тем или иным образом затрагивает поджелудочную железу и может спровоцировать воспалительный процесс в ней.

Основные причины развития заболевания:

  • неправильное и нерациональное питание (нарушение режима – большой перерыв между приемами пищи);
  • прием продуктов, которые способствуют раздражению и усиленной работе поджелудочной железы (сладкие газированные напитки, копченые продукты, консервы, полуфабрикаты и т. д.);
  • пищевые отравления, интоксикация от приема лекарственных средств;
  • прием некоторых медикаментов: некоторые антибиотики, Трихопол, Лазикс и другие;
  • у грудных детей непереносимость лактозы;
  • тяжелые травмы живота и области спины;
  • заболевания органов пищеварения: язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, острый гастрит или гастродуоденит, гепатит, холецистит, желчнокаменная болезнь;
  • иные заболевания: кистозный фиброз, гипотиреоз, системная болезнь Либмана-Сакса, эпидемический паротит, ожирение, ветряная оспа и другие;
  • поражение организма паразитами (аскаридоз);
  • сильный стресс или длительное пребывание в условиях эмоционального напряжения.

Боль в животе – основной признак патологии

Внимание! Возникновение панкреатита у детей возможно также в случае неправильного введения прикорма на первом году жизни малыша. Все продукты, введенные в прикорм раньше положенного срока, негативно сказываются на работе железы пищеварительного тракта.

Симптоматика заболевания у детей

У детей раннего возраста панкреатит может протекать вяло, без ярко выраженной симптоматики. Чаще всего это легкая форма заболевания, гнойно-некротический панкреатит встречается крайне редко. У детей старшего возраста признаки воспаления поджелудочной железы схожи с симптомами панкреатита взрослого человека.

Самым распространенным и характерным признаком болезни являются выраженные болевые приступы, которые сопровождаются другими признаками:

Антибиотики при панкреатите у взрослых

  • тошнота и рвота, не приносящая облегчения;
  • отрыжка, иногда изжога;
  • вздутие живота, повышенное газообразование;
  • расстройство стула: понос или запор;
  • чувство тяжести в животе;
  • общая слабость, недомогание, повышенная капризность;
  • снижение или потеря аппетита;
  • бледность кожных покровов, сухость кожи.

Повышение температуры, как правило, не наблюдается или может достигать максимум 37,5 градуса. Но в случае некротических процессов температура может подняться до 40 градусов вследствие общей интоксикации организма. Кроме того, будет отмечаться неполный паралич кишечника с выраженным синдромом раздражения брюшины.

В случае хронического панкреатита, кроме незначительных болей в области живота, будет отмечаться обильный стул, кал при этом будет иметь характерный жирный блеск, из-за чего будет с трудом отмываться от стенок унитаза.

Методы диагностики

Чтобы специалист мог безошибочно поставить нужный диагноз, необходимо пройти комплексное обследование, которое будет включать в себя следующие процедуры: клинический анализ крови, который укажет на воспалительный процесс в организме, кровь на амилазу, повышение которой свидетельствует о панкреатите, УЗИ органов брюшной полости.

В случае затруднения в постановке диагноза могут быть назначены следующие виды исследования:

  • КТ органов брюшной полости;
  • расширенный копрологический анализ кала;
  • рентгенологическое исследование протоков поджелудочной железы с контрастным веществом;
  • лапароскопия.

Лечение

Лечение воспаления поджелудочной железы направлено на нормализации работы органа пищеварения, устранение всех неприятных симптомов заболевания и факторов, которые вызвали панкреатит. Важным этапом на пути к выздоровлению является соблюдение строгой диеты как в острой форме, так и в хронической.

Во время обострения детям назначают спазмолитики, витаминный комплекс. После купирования приступов боли специалистами рекомендуются ферменты. В редких случаях показано оперативное вмешательство.

Сахарный диабет

Сахарный диабет – болезнь поджелудочной железы, которая характеризуется нарушением усвоения глюкозы, связанная с относительной или абсолютной нехватки гормона инсулина, в результате чего повышается уровень глюкозы в крови (гипергликемия). Заболевание может быть как приобретенным, так и врожденным (диагностируется очень редко). Средний возраст детей, у которых встречается сахарный диабет, варьируется от 6–12 лет.

Уровень глюкозы у детей, больных сахарным диабетом

Причины развития заболевания у детей

Всего существует два типа сахарного диабета: инсулинозависимый и инсулинонезависимый. Инсулинозависимый сахарный диабет (1 типа) характеризуется нехваткой инсулина из-за того, что клетки поджелудочной железы не вырабатывают инсулин. Чаще всего дети подвержены именно этим типом заболевания.

Вылечить заболевание невозможно, поэтому эндокринологи назначают пожизненный прием инсулина в виде раствора для инъекций. Причиной заболевания 1 типа является перенесенные острые инфекционные заболевания (грипп, ветряная оспа, гепатит, краснуха и т. д.), наследственная предрасположенность.

Инсулинонезависимый сахарный диабет (2 типа) характеризуется достаточной секрецией инсулина, но в измененном виде и поэтому он не работает или клетки организма не реагируют на него. У детей эта форма встречается очень редко в более взрослом возрасте.

Количество глюкозы в крови можно регулировать путем соблюдения необходимой диеты и лекарственными средствами, содержащие инсулин.

Толчком для развития СД 2 типа могут послужить следующие факторы: нарушение жирового обмена веществ (ожирение), малоподвижные образ жизни (гиподинамия), прием гормональных лекарственных средств, заболевания эндокринной системы, период вынашивания плода (у взрослых).

Симптоматика сахарного диабета

Чтобы распознать вовремя патологию, родителям необходимо обратить внимание на поведение ребенка и при первых подозрениях сразу обратиться к эндокринологу. Болезнь протекает очень быстро и если вовремя не оказать помощь, может наступить диабетическая кома.

Существуют следующие симптомы заболевания поджелудочной железы у детей:

  • сильная жажда (полидипсия) и сухость слизистых оболочек полости рта;
  • частые выделения мочи, при этом моча немного липнет;
  • внезапное снижение массы тела при повышенном аппетите (полифагия);
  • зуд кожных покровов, появление небольших гнойничков и сухость кожи;
  • зуд в области половых органов вследствие большого содержания глюкозы в моче и отсутствия гигиены после туалета;
  • повышенная слабость, головные боли, излишняя раздражительность.

У совсем маленьких детей может наблюдаться недержание мочи или полиурия. Многие родители путают этот симптом с ночным недержанием. Именно поэтому необходимо знать основные признаки сахарного диабета. Кроме того, при исследовании крови в ней будет обнаружено содержание глюкозы более 10 ммоль/л.

Опухоли поджелудочной железы

Рак железы внутренней секреции встречается у детей очень редко. По статистике это примерно 3% среди всех онкологических заболеваний. Возраст ребенка не имеет никакого значения. Были зафиксированы случаи как у новорожденных детей, так и у подростков.

Причины развития опухолевых новообразований

До сих пор точные причины возникновения опухолей у детей не изучены. Но в одном ученые уверены, что процесс начинается на генетическом уровне. Происходит повреждение какого-нибудь гена, он изменяется, и клетка из нормальной начинает перерождаться в атипичную. Происходит резкое деление таких клеток, в результате которого образуется раковая опухоль.

Существует ряд факторов, которые способствуют перерождению одних клеток в другие:

  • неблагоприятный климат (загрязненный воздух, вследствие вредных предприятий, машин);
  • серьезное вирусное или бактериальное заболевание, вследствие которого сильно пострадал иммунитет;
  • однообразная пища, с преобладанием генномодифицированных продуктов в составе;
  • длительное пребывание в стрессовых ситуациях, напряженная обстановка в семье.

На все 100% нельзя сказать, что эти условия могут вызвать рак, но в совокупности они могут провоцировать первый толчок и стать причиной развития опухоли.

Все онкологические заболевания коварны тем, что на раннем этапе развития себя никак не проявляют. Первые клинические признаки замечаются тогда, как правило, когда размер опухоли имеет немалое значение. Существует 2 типа симптомов, характерных для рака поджелудочной железы:

Специфические:

  • болезненность в подреберье и поясничной зоне, которая усиливается ночью и лежа на спине;
  • сильное желание пить;
  • увеличение сахара в крови, симптом сахарного диабета;
  • пожелтение кожи, появление сильного зуда;
  • на фоне желтухи меняется цвет мочи и фекалий: моча принимает цвет темного пива, а кал, наоборот, обесцвечивается;
  • желудочное или кишечное кровотечение при распаде опухоли.

Злокачественное новообразование в поджелудочной железе иногда можно пропальпировать

Неспецифические (общие):

  • симптомы общей интоксикации организма: слабость, вялость;
  • головокружения и обморочные состояния;
  • тошнота, частые позывы на рвоту;
  • уменьшение аппетита, потеря массы тела;
  • при распаде опухоли повышается температура тела.

Чтобы вовремя диагностировать серьезное заболевание, необходимо ежегодно проходить рекомендуемое обследование. Для детей, начиная с 1 года жизни, это УЗ исследование органов брюшной полости и биохимия крови. При подозрении на наличие новообразования назначается КТ или МРТ органов ЖКТ и кровь на онкомаркеры.

Киста поджелудочной железы

Киста – патологическое образование, представляющее собой отдельную капсулу или полость, наполненную жидкостью. Образование кист в поджелудочной железе относится к числу редких патологий. Существует 2 типа заболевания: врожденная и приобретенная.

Причины появления

Наиболее часто в детском возрасте патология возникает вследствие некоторых причин: врожденная киста может появиться из-за какого-нибудь сбоя во время внутриутробного формирования поджелудочной железы, приобретенная киста чаще всего появляется после серьезных травм или перенесенных инфекционных заболеваний.

Симптоматика

Когда в поджелудочной железе киста только появляется, она может себя совершенно никак не проявить. Однако с увеличением полости могут появиться следующие признаки:

  • боль в области эпигастрия;
  • тошнот и постоянные позывы на рвоту;
  • желтушность кожи и слизистых;
  • изжога, расстройство стула;
  • отрыжка и чувство тяжести в животе.

Разрастание новообразования чревато тем, что со временем оно начнет сдавливать соседние органы, и их работа будет осуществляться в неполную силу. Появление желтухи – первый признак того, что капсула сдавливает желчный пузырь и отток желчи нарушается.

Проведение МРТ диагностики с целью выявления опухоли и кисты

Диагностика и лечение

Чтобы верно поставить диагноз, родителям больного ребенка рекомендуется пройти УЗ обследование. Иногда этого бывает недостаточно и врачами может быть назначено МРТ или КТ органов брюшной полости.

https://www.youtube.com/watch?v=0TUzrBR-JFo

Бывает так, что есть необходимость установить верный диагноз и исключить злокачественную опухоль. В таком случае может потребоваться пункция с дальнейшим гистологическим исследованием полученного биоматериала. Проведение терапии может включать в себя как консервативное, так и хирургическое лечение (показано при размере капсулы от 6 и более см).

Источник: https://vrbiz.ru/bolezni/podzheludochnoy-zhelezy-detey

Поджелудочная железа у детей: признаки, симптомы различных заболеваний, воспаления

Симптомы проблем с поджелудочной железой у ребенка. Аномалии развития поджелудочной железы Показания к лечению

Панкреатит у детей обычно протекает несколько по-иному, чем у взрослых. Патология может иметь наследственный характер, течение часто бессимптомное. Трудность диагностирования заключается в том, что панкреатит трудно дифференцировать от других патологий пищеварительных органов.

Причины воспаление

Панкреас или поджелудочная железа имеет продолговатое строение и включает головку, тело и хвост. Паренхима состоит из железистой ткани и протоков.

Увеличение железы может быть вызвано целым рядом причин:

  1. Застойные явления, сопровождающиеся нарушением кровотока.
  2. В межклеточное вещество тканей попадает плазма, что становится причиной отека.
  3. Нарушение оттока панкреатического сока в просвет 12-ти перстной кишки.
  4. Рост патологических новообразований.

Причины, вызвавшие воспаление панкреаса должны обязательно учитывается при подборе терапии.

Панкреатит – патология, на развитие которой могут повлиять множество факторов. Обычно возникновение происходит из-за системных заболеваний, нездорового питания — преобладание в рационе жирной пищи.

Как уже было сказано, при панкреатите страдает поджелудочная железа. Она расположена рядом с желудком, в ее функции входит продуцирование различных групп ферментов для облегчения процесса пищеварения и всасывания максимального количества, необходимых для организма веществ.

Панкреатит провоцирует воспаление тканей панкреаса, что становится причиной сбоя в выработке ферментов. Это негативно отражается на процессе пищеварения, принося серьезный вред здоровью ребенка.

Важно!

Отсутствие лечения может привести к необратимым последствиям — воспаление тканей железы способно полностью разрушить ее структуру.

Классификация панкреатита

У детей заболевание классифицируется по формам — острая и хроническая. Хроническим считают панкреатит, течение которого длится уже более полугода. Острая форма провоцирует отек и катаральное воспаление тканей железы. В особо тяжелых случаях возникают кровоизлияния, которые провоцируют некроз тканей железы.

Характер происходящих в тканях железы изменений делит панкреатит на:

  • острый отечный;
  • геморрагический (с кровоизлияниями);
  • гнойный;
  • жировой панкреонекроз.

Обычно в качестве причин развития панкреатита у детей выступают нарушения в питании. Находясь, под постоянной нагрузкой ткани железы утрачивают свойства, начинают перерождаться, снижая свою активность.

У детей старше 7 лет обычно диагностируется хронический панкреатит латентного или рецидивирующего характера. Острая форма у детей встречается реже.

В зависимости от происхождения панкреатит может быть:

  • первичным;
  • реактивным, возникающий на фоне воспаления других органов;
  • наследственным.

Реактивный панкреатит у детей

В случае реактивного панкреатита процесс обратим, необходимо лишь вовремя выявить и начать лечить основное заболевание. При отсутствии лечения заболевание переходит в истинный панкреатит. Такие проблемы чаще характерны для детей в возрасте 10–14 лет.

Этиология реактивного панкреатита кроется в имеющихся очагах инфекции в других органах, которые осложняют функционирование поджелудочной. Помимо заболеваний инфекционного характера, реактивная форма может быть вызвана приемом антибиотиков и др. сильнодействующих медикаментов.

Для латентной формы нехарактерны явные клинические проявления, а вот рецидивирующий тип заболевания протекает волнообразно — обострения сменяют ремиссии. Обострение воспаления хронического процесса, как и острый панкреатит, может быть легким, среднетяжелым или тяжелым.

Причины увеличения органа у детей

Воспаление поджелудочной у ребенка может быть спровоцировано рядом патологических состояний:

  1. Закрытые травмы живота, связанные с падением или другими механическими повреждениями, на фоне этого часто можно наблюдать и увеличение селезенки.
  2. Нарушения аутоиммунного характера – сбои в работе иммунной системы, при этом организм начинает вырабатывать антитела к собственным тканям, включая панкреас.
  3. Отравление химическими веществами, способствующее сбою работы пищеварительной системы. На фоне этого часто наблюдается увеличение печени.
  4. Инфекционные процессы в других органах.
  5. Хронический панкреатит может быть вызван неправильным лечением острой формы заболевания.
  6. Рост новообразований в тканях органа, абсцесс, киста, доброкачественная или раковая опухоль. Воспаление органа может носить локализованный характер — к примеру, увеличивается только хвост железы.
  7. Язва желудка, при которой нарушается целостность структуры слизистой оболочки желудка или 12-ти перстной кишки. Это со временем приводит к нарушению функций поджелудочной и увеличению ее размеров.
  8. Дуоденит — воспаление двенадцатиперстной кишки, которое препятствует оттоку поджелудочного сока.
  9. Муковисцидоз – системная патология врожденного характера, которая провоцирует поражение различных желез, включая панкреас.

Важно!

Выявление основной причины воспаления поджелудочной железы у детей — обязательное диагностическое мероприятие. На этих данных будет базироваться дальнейшее лечение.

Симптомы, признаки воспаления

Воспаление поджелудочной у детей, обычно протекает в легкой форме. Чем младше ребенок, тем менее выражены у него симптомы заболевания.

Острая форма заболевания выражена резкими приступообразными болями (ее можно снять), часто опоясывающего характера, которые иррадиируют в подреберье и позвоночник. Помимо этого, для панкреатита характерно отсутствие аппетита, тошнота, повышенное газообразование, понос и рвота.

Наблюдается субфертильная температура, бледность кожных покровов, сухость во рту, налет на языке. При некрозе тканей температура резко повышается, появляются явные признаки интоксикации, пареза кишечника. Возможно развитие коллаптоидного состояния.

о симптоматике (где болит, отчего может быть срыв):



Симптомы хронической формы зависят от длительности развития патологического процесса, стадии и формы заболевания, степени поражения поджелудочной железы и других органов пищеварения. Ребенка беспокоят периодически возникающие ноющие боли в правом подреберье, которые обостряются при нарушениях в питании, после физических нагрузок или стрессов.

Приступ при этом может длиться от нескольких часов до нескольких дней. У детей, страдающих этой формой заболевания, отсутствует аппетит, периодически их мучает изжога, тошнота, рвота. Запоры сменяют диарею. Наблюдается потеря веса.

Важно!

Осложнения панкреатита у детей довольно опасны — ложная киста, панкреолитиаз, перитонит, плеврит, сахарный диабет.

Диагностика заболевания

Прогноз лечения напрямую зависит от своевременности и правильности диагностирования. После визуального осмотра и сбора анамнеза врач назначает ряд обследований для подтверждения диагноза.

Ребенок должен сдать на анализ кровь, мочу и кал. Исследование покажет, имеются ли воспаления в организме и косвенно подтвердит развитие панкреатита у ребенка.

Более ясную картину покажет ультразвуковое исследование органов брюшной полости и фиброгастроскопия.

Проведенные исследования помогут специалисту достоверно оценить состояние больного и назначить необходимые терапевтические мероприятия. В случае необходимости лечение ребенок может быть госпитализирован.

К какому врачу обратится, когда болит?

Если ребенок жалуется на боли в животе, следует как можно скорее обратиться к педиатру. При подозрении на панкреатит ребенок будет направлен на детальное обследование, которое часто проводится в условиях стационара. Терапию назначает врач-гастроэнтеролог и диетолог. Учитывать рекомендации врача обязательно.

Методы и правила лечения болезни, недуга

Любая терапия начинается с выяснения причин заболевания. Иногда достаточно устранить провоцирующий фактор и панкреатит отступит. Отдельно следует затронуть врожденные аномалии — здесь необходим врачебный контроль за ребенком на протяжении многих лет.

Одной из главных причин прогрессирования воспалительных процессов в поджелудочной у подростков является нарушение питания — панкреатит школьника. Главным в лечении такой патологии будет строгая диета.

Питание при панкреатите у детей

Диета — обязательная составляющая терапии. Надо знать, чем необходимо кормить, и какие продукты покупать. Она поможет устранить проблемы во всех органах брюшной полости и поджелудочной железы в том числе.

Основные правила питания:

  • дробный прием пище – 5-7 раз в день малыми порциями;
  • отказ от вредной пищи: фастфуд, шипучие напитки, жирное, жареное, соленое, острое, консерванты;
  • сбалансированное питание, в которое входят различные крупы, макаронные изделия, кисломолочная продукция, постное мясо и рыба, овощи и фрукты;
  • преобладание вареной и приготовленной на пару пищи;
  • употребление не горячей, а только теплой пищи;
  • свежие продукты для приготовления пищи.

Медикаментозное лечение

Диета поможет снизить нагрузку на органы пищеварения. Помимо этого, врач назначает ферментные препараты, которые улучшают процесс переваривания:

  • «Креон».
  • «Фестал».
  • «Мезим форте».

Данные средства принимаются во время еды. Детям также могут быть назначены препараты, содержащие бифидобактерии, например, «Бифацил».

Для облегчения состояния больного назначают:

  • Пирензепин, Фамотидин.
  • Панкреатин.
  • Но-шпа, Мебеверин, детский Парацетамол.

В более тяжелых случаях назначают антибиотики; антигистаминные средства; препараты, способствующие улучшению микроциркуляции крови; ингибиторы протеаз.

Важно!

Лечение сводится к соблюдению несложных мероприятий, главное, чтобы ребенок понял важность этих действий — это принесет ему пользу не только сейчас, но и позволит жить полноценно в будущем.

Что делать с совсем маленькими детьми

Если заболевание диагностировано у совсем маленького пациента, правила питания будут следующими:

  • преобладание белковой пищи;
  • приготовление любых каш на воде;
  • овощи и фрукты следует подвергать термической обработке.

Иногда необходимо операционное вмешательство, например, в случае, когда имеют место врожденные аномалии в поджелудочной железе. Решение об операции принимается после всестороннего обследования и только при отсутствии результатов от консервативной терапии.

Лечение панкреатита у детей часто производится в условиях стационара. Только здесь врачи смогут не только лечить малыша, но и контролировать его питание, наблюдая динамику терапии.

Народные способы лечения

Одним из эффективных методов лечения панкреатита испокон веков считается картофельный сок. Необходимо 2–3 картофелины перетереть через терку вместе с кожурой и отжать сок.

Способ применения — по 50 мл 2 раза в день. Курс лечения — 2 недели. Затем недельный перерыв и повтор курса.

Отличным дополнением к кефиру является обезжиренный кефир, который употребляют через 5–10 минут после приема основного средства.

Важно!

От многих заболеваний может уберечь обычный мед. Если у ребенка нет индивидуальной непереносимости к данному продукту или сахарного диабета, хорошей привычкой будет съедать 1 ч. л. меда с утра, разведенную в молоке или воде.

Необходимо взять в равных пропорциях зверобой, пустырник, соцветия бессмертника. 2 ст.л. сбора кипятить 10–15 мин в 1 л воды, дать отвару настояться в течение 2 часов, процедить. Курс приема – 50 дней, перед едой по полстакана.

Сложный, но очень эффективный сбор. Следует взять в равных пропорциях сухой корень лопуха, кору крушины, подорожник, листья черники, укропные и льняные семена. Добавить корень одуванчика, спорыш и шалфей. Способ приготовления идентичен предыдущему средству — на 1 л воды 2 ст.л. сбора, кипятить 10–15 мин. Курс приема 14–20 дней по полстакана после еды.

Важно!

Любые методы лечения пациентов совсем маленького возраста должны быть согласованы с врачом, в противном случае самолечение может привести к необратимым последствиям.

Источник: https://pankreatsindrom.ru/podzheludochnaya/simptomy-vospalenie-podzheludochnoj-zhelezy-u-rebenka.html

Что делать, если болит поджелудочная у ребенка: как проверить, симптомы заболевания

Симптомы проблем с поджелудочной железой у ребенка. Аномалии развития поджелудочной железы Показания к лечению

Воспаление поджелудочной железы (панкреатит) возникает по причине усиления активности ферментов, которые она производит. При этом клетки органа отмирают. Воспаление поджелудочной железы у ребенка способно привести к распространению вторичной гнойной инфекции и заражению крови.

Воспаление поджелудочной железы у малыша

Что являет собой заболевание

Поджелудочная железа у ребенка может воспаляться из-за наследственного фактора, влияния токсинов, бактерий и вирусов, неправильного питания. Часто болезнь может иметь слабо выраженные признаки.

Воспаление поджелудочной железы (панкреаса) приводит к нарушению выработки энзимов, необходимых для пищеварения. Это приносит серьезный вред здоровью.

Развитие острого воспаления панкреаса обусловлено патологическим воздействием на орган активированных ферментов (энзимов). Они повреждают его, в результате этого разрушаются ткани. Попадание в кровь энзимов и продуктов распада тканей вызывает общую интоксикацию.

Формы патологии

Что делать, если при насморке у ребенка болит ухо от соплей

Выделяют острый и хронический панкреатит. При остром заболевании наблюдаются ярко выраженное воспаление в железе и отек.

В серьезных случаях происходит распространение токсического процесса на весь организм.

При хроническом панкреатите патологический процесс в поджелудочной развивается на фоне перерождения и поражения ее ткани.

Важно! У ребенка иногда обнаруживается скрытое течение патологии.

Зависимо от морфологических изменений в органе, выделяют такие виды панкреатита:

  • отечный, или интерстициальный;
  • геморрагический;
  • гнойный;
  • жировой.

По степени тяжести различают легкий, среднетяжелый и тяжелый панкреатит. По этиологии воспаление делится на первичное и вторичное. Наконец, панкреатит бывает рецидивирующим (наблюдаются обострение и ремиссия) и латентным (то есть он не сопровождается яркими клиническими изменениями в организме).

Причины заболевания

У ребенка болит живот и понос — что делать с грудничком

Врачи выделяют несколько причин воспаления поджелудочной у ребенка.

Аномалия протоков железы

У детей иногда может нарушаться отток панкреатического секрета. Это возникает в результате аномального развития или закупорки желчевыводящих протоков. Нарушение оттока панкреатического секрета происходит при:

  • заболеваниях желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки;
  • тупых травмах живота;
  • глистном заражении;
  • гастродуодените (воспалении слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстного отдела кишечника);
  • накоплении камней в желчном пузыре.

Неправильное питание

Панкреатит способен развиваться и в результате неправильного питания:

  • нарушения режима приема пищи;
  • употребления жирных и острых блюд, чипсов;

Чипсы вредны для ребенка

Панкреатит может возникнуть как ответ на тяжелые аллергические реакции после употребления некоторых пищевых продуктов. Нередки случаи, когда он развивается в результате приема некоторых медикаментов: кортикостероидов, сульфаниламидов, цитостатиков и прочих препаратов.

Инфекции

Панкреатит у детей иногда манифестирует как реакция на некоторые инфекционные заболевания бактериального и вирусного происхождения (паротит, ветряная оспа, герпесвирусная инфекция, дизентерия, сальмонеллез).

Врожденная патология

При муковисцидозе диагностируется поражение органов, в том числе поджелудочной железы.

Септический эффект

Инфицированный некроз (омертвение) ткани поджелудочной нередко приводит к возникновению сепсиса. У детей это бывает очень редко.

Развитие болезни

Лопнул сосуд в глазу у ребенка — возможные причины, что делать

Развитие патологии зависит от степени поражения органа и особенностей патологического процесса. Ребенка могут беспокоить боли разной интенсивности, нарушения работы пищеварительной системы.

Острый панкреатит может развиться уже через несколько часов после начала действия патогенного фактора. Прогрессирование хронического воспаления может длиться несколько месяцев.

Панкреатит может развиваться и у грудных детей. Симптомы болезни поджелудочной у младенца скудны. Родители обращают внимание на плач, подтягивание ножек к животу.

Боль в животе у грудничка

Симптомы заболевания

Как правило, панкреатит у детей проходит в легкой форме. Тяжелые формы заболевания встречаются редко.

Отказ от еды

Грудной ребенок на фоне панкреатита часто отказывается от еды. Родители должны обратить внимание на сопутствующий симптом: присоединение плача, беспокойства может указывать на воспаление поджелудочной.

Срыгивание

Срыгивание не является специфическим симптомом воспаления поджелудочной железы у ребенка. Оно бывает у здоровых детей. Однако при панкреатите срыгивание может быть более обильным.

Боль в животе, понос

Боль – это ведущий симптом при воспалении поджелудочной. Ее характер весьма отличается в зависимости от тяжести течения панкреатита. При острой форме заболевания боль очень интенсивная, жгучая, давящего характера. Она может возникать после приема вредной пищи.

Обратите внимание! Если болит поджелудочная железа у ребенка, он принимает вынужденное положение: лежит на боку с приведенными к корпусу ногами. Тело у малыша несколько согнуто.

Боль при панкреатите

Если болит поджелудочная у ребенка, часто появляются другие симптомы:

  • диспептические расстройства (тошнота, повышенное образование кишечных газов, понос);
  • рвота (причем она может быть многократной);
  • бледность кожного покрова;
  • сухость во рту;
  • наличие белого налета на языке.

Повышенная температура

При панкреатите возможно повышение температуры тела до 37 градусов. При гнойном панкреатите и омертвении органа температура может повышаться до 38 и даже 39 градусов.

Диагностика

Определение панкреатита у детей основано на результатах анализов, инструментальных обследованиях, а также характерной клинической картине. Доктор путем пальпации отмечает наличие характерных симптомов болезненности.

Пальпация живота у ребенка

При остром панкреатите у детей увеличивается количество лейкоцитов в крови, и повышается скорость оседания эритроцитов. Результаты биохимического анализа крови показывают увеличение уровня ферментов, выделяемых поджелудочной кислотой.

Для оценки секреции поджелудочной железы назначают анализ кала (копрограмму и липидограмму). На УЗИ видны значительное увеличение размеров органа, наличие участков омертвения в органе, уплотнение и неоднородность ткани. Если необходимо, делается компьютерная или магнитно-резонансная томография поджелудочной.

Дифференциальная диагностика проводится с:

  • язвенной болезнью желудка;
  • язвенным поражением двенадцатиперстной кишки;
  • холециститом;
  • острым аппендицитом (врач должен проверить все подозрительные симптомы);
  • острой непроходимостью кишечника.

Терапия и предупреждение болезни

Обычно лечение направлено на достижение функционального покоя поджелудочной железы. Этого можно добиться путем соблюдения строгой диеты. Родители должны знать, что делать, если болит поджелудочная у ребенка. В первую очередь необходимо вызвать педиатра и не заниматься самолечением в домашних условиях.

Мероприятия

В случае легкой формы панкреатита применяется консервативное лечение. Оно включает строгий постельный режим и голодание (иногда до 3 суток). В дальнейшем еда не должна стимулировать активность пищеварительной железы. Пищу следует давать маленькими порциями. Во время лечебного голодания показано применение щелочной минеральной воды.

В ряде случаев панкреатит может протекать тяжело. Для недопущения некроза проводится хирургическая операция. Больному удаляют омертвевшие участки.

Препараты

Назначаются обезболивающие препараты и спазмолитики. Они даются в виде внутривенных инъекций и капельниц. Внутривенно капельно вводится раствор реополиглюкина, ингибиторов ферментов.

Капельное введение препаратов

Профилактика

Профилактика панкреатита у детей связана с такими мерами:

  • соблюдение режима питания;
  • исключение из рациона еды, которая способствует развитию панкреатита;
  • строгое соблюдение дозировок лекарственных препаратов;
  • своевременное врачебное обследование и терапия патологий пищеварительных органов.

Дети с хронической формой заболевания подлежат наблюдению педиатра. Показано противорецидивное санаторно-курортное лечение.

Легкая форма панкреатита у детей имеет хороший прогноз. Вероятность летального исхода значительно повышается при гнойной форме заболевания, омертвении поджелудочной железы. Если не лечить болезнь, она может вызвать смертельное заражение крови.

Источник: https://kpoxa.info/zdorovie-pitanie/vospalenie-podzheludochnoy-zhelezy-rebenka.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.