Уреаплазма у женщин — болезнь или коммерческий диагноз? Уреаплазмоз – факты. Что нужно знать об уреаплазмозе и его лечении

Содержание

Нашли уреаплазму

Уреаплазма у женщин — болезнь или коммерческий диагноз? Уреаплазмоз – факты. Что нужно знать об уреаплазмозе и его лечении

Нередко в результате обследования пациент узнает, что у него нашли уреаплазму. Естественно, у него возникают вопросы: «Откуда появляется инфекция, излечима ли и что делать, чтобы не заразить партнера?».

Для начала не стоит паниковать, а поинтересоваться у доктора: откуда берется уреаплазма у мужчин и женщин.

Уреаплазма: что это такое

Это микроорганизм, который является естественным обитателем урогенитального тракта и ведут внутриклеточный образ жизни. То есть являются паразитами. Если у мужчины или женщины имеются воспалительные заболевания половой сферы, то у них в анализах могут быть обнаружена уреаплазменная инфекция.

На самом деле, бактерия относится к условно-патогенным микробам. И может присутствовать в организме у человека, не причиняя никаких беспокойств.

Если в анализе количество бактерий не превышает 10*4, то это не является заболеванием и пациенту лечение не требуется. Но бывают случаи, когда бактерий вроде, как и нет. Но пациенты предъявляют жалобы на патологические выделения и дискомфорт при мочеиспускании. В таком случае проводится дополнительное обследование и назначается адекватная терапия.

Уреаплазмоз: причины заболевания

Причины возникновения уреаплазмоза у мужчин и женщин не отличаются.

Самый распространенный способ передачи инфекции – это незащищенный половой контакт. Существуют две разновидности микроорганизмов, которые встречаются у женщин и мужчин. Это уреаплазма уреатиликум и парвум.

Человеку, который часто меняет половых партнеров, нет даже смысла задумываться о том, откуда взялась инфекция. Так как любой из них может быть потенциальным источником инфекции.

В некоторых случаях бывает такая ситуация. Мужчина жалуется, что «у жены при обследовании нашли уреаплазму, а у меня в анализах патологии нет».

Как такое может быть?

Все дело в том, что в норме инфекция может присутствовать, но никак себя не проявлять. При определенных условиях возбудитель активизируется и начинает размножаться.

Причины появления патологии у женщин — это изменение кислотности влагалищной флоры. Когда снижается количество палочек (лактобактерий) и начинает развиваться смешанная флора, в том числе и уреаплазма.

На вопрос: «Откуда берут уреаплазму пациентки, которые никогда не вступали в половую связь?».

Причем в 5-25% случаев возбудителя выявляют даже у школьниц – девственниц.

Однозначный ответ на этот вопрос не сможет дать даже специалист. Все дело в том, что существуют и другие пути проникновения в организм. В том числе не исключен также контактно-бытовой путь инфицирования. Другие причины заболевания у женщин – это:

  • снижение иммунитета;
  • наличие сопутствующих ЗППП;
  • обострение воспалительного процесса в организме;
  • после месячных, оперативных вмешательств;
  • в послеродовом периоде;
  • на фоне применения ВМС (внутриматочной спирали).

Среди частых причин уреаплазмоза у мужчин следует выделить:

  • незащищенный секс;
  • неразборчивость в партнершах и частая их смена;
  • наличие других ИППП;
  • наличие заболеваний мочеполовых органов;
  • ослабление иммунной защиты организма;
  • использование услуг женщин легкого поведения.

Уреаплазма: как передается возбудитель

Пути инфицирования могут быть следующими:

  • половая связь с зараженным партнером;
  • вертикальным (восходящим) путем, т.е. из вагины и уретры к другим органам;
  • заражение может произойти в процессе родовой деятельности при продвижении плода по родовым путям матери. У новорожденных младенцев нередко инфекция диагностируется в носоглотке и гениталиях, особенно у девочек;

В очень редких случаях может произойти передача инфекции во время беременности плоду. Еще реже уреаплазмой можно заразиться при контакте здорового человека с больным.

Диагностика уреаплазмоза

Уже после предъявления жалоб и осмотра врачом, у специалиста могут появиться подозрения, что у пациента уреаплазмоз. С целью уточнения предполагаемого диагноза проводится дополнительное обследование пациента. Для этого врач может назначить ряд исследований:

  • Бакпосев мазка на питательные среды. На исследование берется соскоб из уретры и цервикального канала, а также сдается анализ мочи. Культуральное исследование позволяет не только обнаружить возбудителя, но исследовать его чувствительность к антибиотическим препаратам.
  • Методом ПЦР можно обнаружить ДНК возбудителя и его количественный состав.
  • Методом ИФА определяется наличие антител в крови пациента к данной инфекции.

Если у женщины выявлены:

  • воспалительные процессы гениталий;
  • отягощенный акушерский анамнез
  • или она страдает бесплодием,
  • нарушением менструального цикла,
  • эрозией шейки матки,
  • цервицитом или кольпитом,

то необходимо проведение исследования на наличие уреаплазменной инфекции.

Симптомы уреаплазмоза

Микроорганизмы, разрушая клеточную стенку, проникают внутрь клетки.

Длительность инкубационного периода у мужчин и женщин составляет не менее четырнадцати дней.

В некоторых случаях – инкубационный период при уреаплазме парвум увеличивается до нескольких лет. Поэтому, если у одного из партнеров присутствует возбудитель, то и у другого он тоже имеется.

Профилактическое и превентивное лечение патологического процесса помогут быстрее справиться с инфекцией еще на этапе развития болезни. В большинстве случаев признаки болезни отсутствуют. Либо пациенты ощущают легкий дискомфорт при мочеиспускании и наличие слабых выделений из влагалища. Причем такая симптоматика длится недолго и вскоре исчезает.

Заболевание переходит в хроническую форму. При снижении сопротивляемости организма происходит обострение заболевания. И появляются ярко выраженные симптомы воспалительного характера мочеполовой системы. Такими проявлениями могут быть:

  • Вульвовагинит с вовлечением в процесс уретры и шейки матки.
  • Эндометрит и сальпингооофорит, которые характеризуются появлением различенной степени выраженности боли внизу живота.
  • При заражении оральным путем присоединяются признаки воспаления слизистой горла и гортани.

При наличии сопутствующей инфекции, например хламидийной, микоплазменной и др., симптомы будут более выраженными. Если пациент является носителем уреаплазмы, то следующие факторы могут спровоцировать развитие инфекции:

  • наличие других половых инфекций;
  • сдвиг гормонального статуса, связанный с менструальным циклом;
  • снижение иммунной защиты организма;
  • при беременности;
  • в послеродовом периоде.

Лечение уреаплазмоза

Причины возникновения уреаплазмоза у женщин могут быть самыми разнообразными. Но независимо от них, лечение должно проводиться немедленно. Чтобы предупредить возможные осложнения заболевания, терапия должна быть проведена в обязательном порядке:

  • если больные предъявляют жалобы, являющиеся симптомами уреаплазмоза;
  • при наличии высокой концентрации инфекции в исследуемом материале при посеве или по результатам ПЦР;
  • на этапе планирования беременности;
  • при наличии отягощенного акушерского анамнеза;
  • при бесплодии.

Чем лечить?

Особенностью терапии заболевания является комплексный подход к назначению медицинских препаратов.

  • Антибиотиков. Их назначают после получения результатов бакпосева и определения чувствительности к антибактериальному средству. Обычно это группа линкозаминов, макролидов, тетрациклинов.
  • Препаратов, уменьшающих риск побочного действия применения антибиотиков.
  • Процедур местного действия (применение мазей, свечей, вагинальных таблеток и пр.).
  • Препаратов, действие которых направлено на повышение защитных сил организма и местного иммунитета.
  • С целью восстановления микрофлоры влагалища назначаются препараты, содержащие лактобактерии; кишечника – бифидобактерии.
  • Витаминотерапия.
  • Прием внутрь гепатопротекторов.
  • Рекомендована диета с исключением жареного, острого, кислого, соленого, копченостей. Добавлением в рацион овощей и фруктов, а также кисломолочной продукции.

По завершении курса терапии назначаются контрольные анализы.

Показатели эффективности проведенного лечения следующие:

  • отсутствие жалоб и симптоматики;
  • отрицательные результаты ПЦР и бакпосева;
  • восстановление вагинальной флоры.

Нередко случается, что признаки заболевания проходят самопроизвольно без лечения. Правда у одних людей заболевание больше никогда не проявляется, у других – дает рецидивы.

Возможные причины самоизлечения от уреаплазмы пока еще не до конца изучены и остаются загадкой.

При выявлении заболевания лечиться должны оба половых партнера, иначе нельзя. Наличие инфекции в некоторых случаях не является болезнью. Так что решение о необходимости терапии должен принимать лечащий врач.

Нашли уреаплазму: чем опасна инфекция

Даже если инфекция у женщин никак не проявляется, то она все равно несет определенную опасность ее здоровью:

  • в любой момент может произойти обострение заболевания;
  • если дополнительно присутствуют и другие половые инфекции, то их течение осложняется;
  • при беременности у женщин повышается риск преждевременных родов, а также инфицирования плода;
  • негативное влияние на возможность зачатия, протекания беременности и родовую деятельность.

При поражении женщины уреаплазмой уреалитикум и парвум возможно развитие негативных последствий, причины которых вызваны:

  • снижением иммунных реакций;
  • длительностью нахождения возбудителя в урогенитальном тракте;
  • физиологической нестабильностью защитных реакций при беременности.

Надо ли лечить, если нашли уреаплазму

  • При поражении мочеполовой системы увеличивается риск развития внематочной беременности и бесплодия. Причины связаны с воспалительными изменениями структуры и образованием спаечного процесса в маточных трубах, что способствует нарушению их проходимости и препятствует проникновению яйцеклетки в полость матки.
  • В послеродовом периоде патология может осложниться эндометритом. При поражении уреаплазмой парвум причиной патологии может служить хорионамнионит.
  • Если инфекция распространяется восходящим путем, то может спровоцировать развитие мочекаменной болезни.
  • Если уреаплазма соседствует с микоплазменной инфекцией, то возможно развитие острого геморрагического цистита, приводящего к поражению вышележащих отделов урогенитальной системы.

Как быть при беременности?

На этапе планирования беременности женщине необходимо пройти обследование на ИППП. Это следует сделать потому, что:

  • Наличие даже нормального соотношения микроорганизмов состояние беременности может спровоцировать их размножение и вызвать уреаплазмоз.
  • Применение антибиотиков на ранних этапах развития беременности крайне нежелательно.

Что делать женщине, если у нее обнаружили уреаплазменную инфекцию во время беременности? Вероятнее всего, что доктор отложит лечение до рождения малыша. В крайнем случае, назначит прием иммуностимуляторов.

Уреаплазма в организме у беременных – это высокий риск. И не только для вынашивания плода, но и возможных последствий для здоровья новорожденного. В тоже время для лечения заболевания применяются очень сильные антибактериальные препараты. Но беременным назначаются препараты, которые не дают тератогенный и токсический эффект. Таким препаратом является джозамицин.

Антибиотик применяется по схеме, рекомендованной специалистом. При возникновении осложнений во время лечения врач предложит женщине госпитализацию.

Как предупредить возможность развития осложнений в период беременности и в послеродовом периоде?

А также инфицирование младенца в момент родов?

На сроке после 22 недель проводится антибиотикотерапия с одновременным приемом иммуностимуляторов.

При подозрении на уреаплазму обращайтесь к грамотным венерологам.

Источник: https://onvenerolog.ru/ureaplazmoz/nashli-ureaplazmu.html

Уреаплазма у женщин — болезнь или коммерческий диагноз?

Уреаплазма у женщин — болезнь или коммерческий диагноз? Уреаплазмоз – факты. Что нужно знать об уреаплазмозе и его лечении

Уреаплазма у женщин — недуг, который относится к одному из самых распространенных воспалительных процессов как половой системы, так и мочевыводящей.

его особенность — нахождение длительное время в организме патогена без проявления негативной симптоматики, а значит, и лечение уреаплазмоза не будет вовремя начато. Возбудитель недуга — бактерия, которая передается половым путем.

Она с легкостью расщепляет мочевину, поражая не только уретру, но и шейку матки. Как лечить уреаплазму у женщин? И надо ли ее лечить в принципе? Это болезнь или коммерческий диагноз? Давайте разбираться.

В статье мы вам изложим подход наших врачей к уреаплазмозу, а также предлагаем вам посмотреть несколько видео с альтернативным мнением по поводу наличия этой бактерии в нашем организме и необходимостью бороться с ней.

Все что нужно знать о уреаплазмозе

Нужно ли лечить уреаплазмоз? Этот вопрос возникает как и у мужчин, так и у женщин, которым был поставлен такой диагноз.

Лечат уреаплазму в обязательном порядке, когда она находится в острой стадии, и сопровождается следующей симптоматикой: болезненное, тянущее ощущение в нижней части живота; обильные выделения из половых органов (мутноватые, могут быть как с запахом, так и без него); наружные половые органы и влагалище подвержены зуду и жжению.

Важно! Нередко такую клиническую картину можно спутать с гарднереллой или молочницей, хламидиозом или микоплазмой, именно поэтому сдача мазка из влагалища поможет поставить точный диагноз. А надо ли лечить уреаплазму, если анализ показал ее наличие, а симптоматики нет? Бытует мнение, что с этим можно повременить, т. к.

были случаи когда недуг проходил сам по себе. Верное это мнение или нет — над этим вопросом спорят десятки врачей. Лечение уреаплазмоза снимет с вас статус носителя этой бактерии, но и прием большого количества медикаментов принесет больший вред, чем ее наличие в организме.

Но без лечения в России обычно не обойтись, если: пациентка готовится к операции или сложной медицинской манипуляции; есть сложности с вынашиванием беременности; случаются частые аборты; у пациентки диагностировано женское заболевание половой сферы в хронической форме.

Уреаплазма у женщин: может ли пройти сама?

Нужно ли лечить уреаплазму или она может пройти сама? Этот вопрос интересует многих, но ответить на него однозначно невозможно, а все потому, что до конца это заболевание не изучено.

Но согласно медицинской практике и врачебному опыту относительно уреаплазмоза у женщин стоит сказать следующее: При проведении анализа по вертикальному инфицированию «мать-ребенок» у новорожденных женского пола на наличие клеточного паразита, к которому относится небольшой, но опасный микроорганизм Ureaplasma urealyticum, треть из них всегда положительны.

Причем паразитарные бактерии поражают слизистые дыхательной и половой системы или оседают на эпидермисе. И всего лишь 5% школьниц, которые не живут половой жизнью, имеют эти бактерии. Это показатель намного меньше, чем при первичном вертикальном анализе, а это говорит о том, что самоизлечение организма от бактерии возможно.

Ведь изначально речь идет о 30%, по данным роддома, и 5% — после школьного осмотра. Мало шансов на самоизлечение при проникновении бактериального паразита через половой контакт. Иногда на появление первых симптомов, как жжение и зуд, уйдет от нескольких дней до месяца. А бывает, что сиптоматика так и не появляется.

А если проникновение бактерии произошло оральным путем, то в ближайшее время разовьется ангина и вся симптоматика, которая ей свойственна. Лечение будет направлено на устранение ее симптомов, и вылеченная женщина решит, что все прошло, но это не так. Инфекция закрепляется на слизистых оболочках.

И все это буквально до сильного стресса, переохлаждения или другого негативного обстоятельства, когда бактерия начнет активную деятельность, что проявится в неприятных и болезненных симптомах. Важно! При обдумывании вопроса «необходимо ли лечение уреаплазмы у женщин или она все-таки пройдет сама», подумайте, что коварный недуг может годами не показывать себя, а вы все это время будете активным носителем инфекции.

Можно ли от уреаплазмы вылечиться навсегда?

Нередко пациентки задают своему гинекологу вопрос о том, можно ли вылечить уреаплазму полностью и навсегда. При попадании в женский организм эта бактерия может стать первопричиной, таких болезней, как: цистит; воспалительный кольпит; пиелонефрит; эндометрит.

И если произошло образование такого тандема, то полностью вылечить организм от этих недугов будет очень непросто, ведь бактерия попала в эндометрий всех внутренних органов. Но если будет подобрана грамотная схема лечения уреаплазмы и больная вовремя обратится к врачу, то полностью избавиться от уреаплазмы можно.

Однако это не гарантирует, что это навсегда, ведь исключить вторичное инфицирование невозможно. Нередко при сильном иммунитете у зараженного на уреаплазмоз патогенный возбудитель будет вялым, а значит и протекать будет бессимптомно. И это может длиться годы, а человек и не будет знать, что он заражен.

Но это не помешает ему заражать других, ведь он носитель инфекции, не знающий об этом.

Факты о Ureaplasma urealyticum

Чтобы понять насколько коварна уреаплазма, и длительным ли будет ваше лечение от этого недуга, нелишним будет узнать важные факты о Ureaplasma urealyticum: Эта бактерия относится к самым мелким прокариотам, свободно перемещающимся и размножающимся в организме, являясь при это паразитом.

Она может длительное время висеть на клеточной мембране, тесно взаимодействуя с ней. При этом бактерия будет строить свою колонию, попадая под защиту клетки. При длительном контакте патогенной флоры и клеточного слоя организма возникает симбиоз, который скрывает ее от воздействия иммунной системы или антибактериальных препаратов.

Когда решают чем лечить уреаплазму и сколько это будет длиться, нужно помнить о том, что она склонна к мутации, которая происходит постоянно. Поэтому подобрать эффективный препарат бывает довольно сложно, а иногда и невозможно и вовсе. Вывод: лечится быстро от этого недуга не получится, т. к.

это всегда длительный и кропотливый процесс, и вышеперечисленные факты тому явное подтверждение. В среднем только прием антибактериальных препаратов занимает не менее 2 недель.

Как вылечить уреаплазмоз: подробная схема лечения

Схема лечения уреаплазмы как у мужчин, так и у женщин всегда базируется на антибактериальной терапии. Поэтому ураеплазмоз и его лечение, всегда базируются на этих принципах: Медикаменты назначают только при обнаружении воспаления и существующих симптомах.

Обязательно назначают лечение беременной женщине, что бы исключить вертикальное инфицирование ребенка при родах. Прием лекарственных препаратов обязателен и при установлении факта о том, что половой партнер оказался носителем инфекции.

Схема лечения уреаплазмоза всегда длительная, как и прием антибиотиков при ней, поэтому организм нужно поддерживать пробиотиками. Терапия всегда основывается на тандеме антибиотиков и иммуномодуляторов. На все время терапии запрещены любые половые контакты.

На протяжении всей терапии будут проводить заборы анализов, чтобы выяснить насколько эффективно проходит лечение. Забор основного мазка всегда происходит после окончания менструального цикла, когда во влагалище обновляется вся микрофлора.

Источник: http://www.medroid.ru/ureaplazma-u-zhenshtin-v-bolezny-ili-kommertcheskiy-diagnoz.html

«Уреаплазмоз» — диагноз, которого нет

Уреаплазма у женщин — болезнь или коммерческий диагноз? Уреаплазмоз – факты. Что нужно знать об уреаплазмозе и его лечении

Cколько здоровых женщин тратили время, деньги, нервы и здоровье на лечение очень «страшного» диагноза — «уреаплазмоз»!

На самом деле, такой болезни не существует. Ни в одном международном руководстве, ни в одном англоязычном научном журнале встретить ее невозможно. Там что, не знают про уреаплазмы? Знают, и давно и тщательно все изучили.

И вот что получается:

Уреаплазмы – нормальный компонент флоры влагалища женщины.

Во влагалище здоровой женщины обитает более миллиона бактерий, которые относятся к тремстам разным видам. Уреаплазмы – одни из них. Они обнаруживаются примерно у 50% здоровых женщин.

Уреаплазмы – это не инфекции, передаваемые половым путем! Они совершенно спокойно обнаруживаются у девственниц и у бабушек, у монахинь и учительниц, и даже у гинекологов и дерматовенерологов.

Уреаплазмы, как и другие компоненты микрофлоры, иногда все же могут приводить к развитию воспаления, но это воспаление чаще всего затрагивает органы мочевой системы: уретра (чаще у мужчин), мочевой пузырь (цистит), почки.

Обращаю внимание, что в этой ситуации уреаплазмы ведут себя в точности так же, как, например, кишечная палочка: кишечная палочка может вызывать и цистит, и пиелонефрит, и даже сепсис, но она живет в каждом здоровом организме.

Значит ли это, что мы должны лечить всех поголовно от кишечной палочки? Конечно, нет! Та же история и с уреаплазмами.

Очень распространенное заблуждение: уреаплазмы приводят к бесплодию, выкидышам, преждевременным родам, внутриутробным инфекциям и т.д. Это очень большое преувеличение. Ни в одни международные руководства по бесплодию, выкидышам, преждевременным родам, и т.д. не входит обследование на наличие уреаплазм и (тем более!) лечение.

Уреаплазмы никак не влияют на течение и исход беременности. Но поскольку уреаплазмы есть у многих женщин, то очень легко списать все проблемы на то, что почти всегда обнаруживается. К сожалению, так и происходит.

Но по причинам, никак не связанным с доказательной медициной, уреаплазмы попали в последние российские Рекомендации Общества Дерматовенерологов и Косметологов, где сказано, что «…уреаплазмы надо лечить, если они обнаруживаются в концентрации 104 КОЕ/мл и выше при наличии признаков воспаления на слизистой…»

Почему именно 104 КОЕ/мл? Науке это неизвестно. Никто никогда не доказал, что меньше – хорошо, а больше – плохо, но граница эта исторически сложилась в умах врачей, и убрать ее не представляется возможным. Позволю себе заметить, что существование «уреаплазмоза» очень выгодно всем участникам лечебного процесса: обнаруживается почти у всех и трудно лечится.

Так или иначе, если есть необходимость выявить уреаплазмы (хотя мне такую необходимость представить сложно), нужно сдавать мазок (исследование методом ПЦР или посев (он же культуральный метод, он же микробиологическое исследование)).

Если у Вас выявили уреаплазмы и собираются лечить, а симптомов заболевания у вас нет, задумайтесь и проконсультируйтесь с еще одним специалистом. Если Вам предлагают сдать кровь на антитела к уреаплазмам, бегите быстрее из этой клиники.

Подводим итог:

  • Если верить мировым стандартам: на уреаплазмы обследоваться (и тем более лечить их) не надо никогда и никому. В стандартные схемы лечения уретрита и цистита уже входят препараты, активные в отношении уреаплазм, поэтому даже в этих случаях особого смысла тратить время и деньги нет.
  • Если следовать Российским рекомендациям: обследоваться нужно только тогда, когда есть признаки воспаления (воспаление подтверждается при микроскопии) на слизистой влагалища/шейки матки, лечить надо, если концентрация уреаплазм превышает 104 КОЕ/мл, а других причин для развития воспаления не выявлено.

Источники:

  1. Laboratory diagnosis of sexually transmitted infections, including human immunodeficiency virus / edited by Magnus Unemo … [et al], 2013. (Руководство ВОЗ по лабораторной диагностике инфекций, передаваемых половым путем (в том числе, ВИЧ.).
  2. CDC Sexually Transmitted Diseases Treatment Guidelines, 2015 (Руководство по лечению инфекций, передаваемых половым путем Центра по контролю и профилактике заболеваемости, США, 2015).
  3. Лабораторная диагностика инфекционных болезней. Справочник. 2013.
  4. Российское Общество Дерматовенерологов и Косметологов (РОДВиК, 2012г.): «Рекомендации по ведению больных инфекциями, передаваемыми половым путем и урогенитальными инфекциями».

Источник: http://RumyantsevaMD.ru/ureaplasma/

Уреаплазмоз: диагноз или миф?

Уреаплазма у женщин — болезнь или коммерческий диагноз? Уреаплазмоз – факты. Что нужно знать об уреаплазмозе и его лечении

Уреаплазма 10 в 4 степени в результатах анализа говорит о физиологической концентрации паразитов Ureaplasma в организме человека.

Такая степень является верхней границей нормы и считается условно-патогенной, чаще всего не требующей лечения. Согласно статистике, немало людей являются носителями, однако она, как правило, не опасна для здоровья.

Рассмотрим подробнее, что такое уреаплазмоз, о чём говорят степени и когда требуется лечение.

Что такое уреаплазмоз и как он проявляется

Уреаплазма – паразитирующий одноклеточный микроорганизм, формально являющийся бактерией, но по свойствам имеющий сходство с вирусами. Существует множество разновидностей бактерий, но самыми опасными из них для человека являются уреаплазма парвум и уреаплазма уреалитикум, вызывающие уреаплазмоз.

Изначально бактерии принадлежали к роду микоплазма, однако позже были выведены в отдельный род за счёт свойства расщеплять мочевину. Микроорганизмы обитают в основном на слизистых половых органов и мочевыводящих путей, а также в лёгочной ткани.

Согласно статистике носителями бактерий являются не менее 50% женщин и 30% мужчин.

Несмотря на это многие могут даже не догадываться об их наличии, поскольку уреаплазмы часто никак не проявляют себя и не наносят вреда организму.

Заражение происходит в основном во время незащищённого полового акта. Передаются бактерии также от матери ребёнку во время родов, хотя таких случаев зарегистрировано крайне мало.

Активации микроорганизмов могут способствовать:

  • хронические заболевания: ВИЧ, туберкулёз и другие;
  • частая смена половых партнёров;
  • нарушения иммунной защиты;
  • частые простуды;
  • приём гормональных препаратов;
  • бесконтрольное лечение антибиотиками;
  • переохлаждения.

Часто микроорганизм никак не проявляется, однако, когда деятельность паразитов провоцирует воспалительный процесс, бывают следующие симптомы:

  • неприятные ощущения при мочеиспускании;
  • выделения из влагалища у женщин и из уретры у мужчин.

Степени уреаплазмоза

Уреаплазмоз определяется несколькими методами:

  1. Бактериологический посев. Такой метод называется ещё культуральным и считается самым точным. Для исследования берут пробы со сводов влагалища, из канала шейки матки либо мочеполового канала, подходят также утренняя моча и секрет простаты. После биоматериал помещают в специальную питательную среду. При наличии в нём микроорганизмов, они начнут размножаться. Такой анализ является наиболее точным, однако не самым быстрым, необходимо ждать 4-8 суток. Метод также позволяет определить резистентность бактерии к определённым видам антибиотиков, что позволит в дальнейшем подобрать оптимальное лечение, в случае необходимости.
  2. Полимеразная цепная реакция – сокращённо ПЦР, один из самых быстрых анализов, позволяющий выявить возбудителя инфекции, даже при низкой концентрации. Для исследования, как и при бакпосеве, используется биоматериал. В некоторых случаях результат бактериального исследования бывает отрицательным, несмотря на присутствие уреаплазмы в организме. Тогда с помощью ПЦР удастся обнаружить микроорганизмы.
  3. Иммуноферментный анализ проводят в комплексе с одним из вышеперечисленных. Для исследования берут кровь из вены, с помощью которой выявляют антитела, образующиеся в организме человека в ответ на развитие инфекции. Метод имеет недостаток – из-за сбоя в иммунной системе не всегда выявляются антитела, поэтому инфекцию не удастся выявить.

Реже проводится серологический метод диагностики, позволяющий обнаружить антитела к возбудителю, и выяснить причины воспалительных заболеваний. Однако исследование считается менее точным в определении уреаплазмоза, поэтому его заменяют либо сочетают с другим способом проверки.

Методы диагностики

Метод диагностики определяет врач, часто их комбинируют. Расшифровка анализов зависит от метода. Непосредственно Ureaplasma обнаруживают с помощью микробиологического исследования и ПЦР.

В норме показатели не должны превышать 10 4 КОЕ/мл или, иначе, 10 в 4 степени на 1 мл.

Меньшее количество – 10 в 4, 10 в 3 степени и ниже, указывают на здоровое носительство, большее требует более тщательного обследования.

Степень указывает на сколько раз необходимо умножить число 10 для получения концентрации бактерий. К примеру титр 10 в 1 степени говорит о наличии около 10 копий бактерий на 1 мл образца, соответственно уреаплазма 10 в 5 степени о 50 копиях, 10 в 60 о 60 и так дальше.

Результат ИФА бывает положительным, отрицательным либо сомнительным. Указывается уровень антител, в зависимости от лаборатории, значения могут отличаться, однако ориентироваться необходимо на наличие слово «норма» рядом с показателем.

Отрицательный результат не всегда говорит об отсутствии инфекции, если заражение произошло совсем недавно, организм не успеет выработать защиту. При пограничных значениях результат считается сомнительным и требующим повторения через 7-10 дней. Наличие антител также не всегда говорит о наличии заболевания, их могут выявить и у здорового человека.

Нужно ли лечение

Наивысшим значением нормы считается 10 в 4 степени. Однако превышение порога не всегда говорит о наличии заболевания. Многие, у кого обнаружили бактерии, интересуются, обязательно нужно ли лечить уреаплазмоз.

Стоит отметить, что заболевание считается одним из коммерческих диагнозов, которым пугают пациентов, рассказывая о плачевных последствиях отсутствия лечения. В организме человека обитает множество видов микроорганизмов, носительство многих бактерий и грибков является нормой. При бессимптомном носительстве, в лечении нет необходимости.

Непосредственно уреаплазмоз лечится при наличии симптомов и жалоб, а также когда исключены другие возбудители процесса. Например, у пациента с жалобами на воспаление мочевого пузыря, сначала исключаются бактерии, чаще всего вызывающие это воспаление.

Если их не найдено, тогда можно говорить об уреаплазме, как о первичном возбудителе. Часто бактерии сочетается с другими инфекциями: хламидиозом, гонококком, ВИЧ и другими.

Лечение проводится в нескольких случаях:

  • воспалительный процесс спровоцирован бактериями, что подтверждено клинически;
  • установленный риск осложнения беременности, при положительных анализах на Ureaplasma.

Существует много споров по поводу лечения беременных женщин, поскольку доказано, что микроорганизмы проникают через плаценту и способны инфицировать плод. Однако для здоровой беременности нет никакой опасности, микроорганизм крайне редко способен вызвать осложнения, способствуя развитию других инфекций.

В Сети немало версий о негативном влиянии уреаплазмоза на беременность, среди которых разрыхление матки, спонтанные выкидыши и другие. Но прямая связь не доказана, учёные-врачи убеждены, что причина кроется в другом, а данная бактерия лишь дополняющий фактор риска.

Чем лечить уреаплазмоз?

Уреаплазмы лечатся антибиотиками, воздействующими на хламидии и гонококки. Можно найти отзывы пациентов со сложными схемами лечения и огромными списками необходимых препаратов.

Здесь достаточно лишь одного вида антибиотика, например Азитромицин или Сумамед, однако не стоит самостоятельно назначать лекарство, перед лечением необходимо обязательно обратиться к врачу.

Курс терапии длится лишь неделю, исключением может стать хроническая инфекция.

Обнаружив Ureaplasma, следует позаботиться о повышении иммунитета, для чего назначаются иммуностимуляторы и иммуномодуляторы. Важно помнить, конкретный препарат и дозировка определяются исключительно лечащим врачом.

Не лишним будет подкорректировать питание, включив в рацион кисломолочные продукты, пре- и пробиотики, что в совокупности поспособствует нормальной функции кишечника, а значит и коррекции дисбактериоза, который может стать одной из причин нарушения иммунной системы и развития уреаплазмоза.

Итог

Когда-то, обнаружив уреаплазмы, людей пугали страшной инфекцией и ужасными последствиями, особенно для беременных. Наличие бактерий даже ставало причиной прерывания беременности.

Сейчас можно утверждать, что уреаплазмоз относится скорее к коммерческим диагнозам, в большинстве случаев не требующих лечения. В каждом организме имеется множество бактерий, вирусов и грибков, что считается нормой.

Носителями является немалое количество людей, женщины больше подвержены инфекции, но большинство из них даже не догадываются о «страшных» бактериях, за счёт отсутствия симптомов и вреда организму.

Анализ на уреаплазмоз проводится несколькими методами, чаще всего в первую очередь делают ПЦР, позволяющее обнаружить микроорганизмы и определить их концентрацию.

Верхней границей нормы считается 10 в 4 степени, однако повышенные показатели не всегда являются поводом незамедлительно приступать к лечению. Необходимо учесть наличие жалоб, исключить другие возбудители воспалительного процесса и инфекции.

Источник: https://DaZachatie.ru/zabolevania/ureaplazma

Уреаплазма у женщин: нужно ли ее лечить?

Уреаплазма у женщин — болезнь или коммерческий диагноз? Уреаплазмоз – факты. Что нужно знать об уреаплазмозе и его лечении

Единого мнения о том, стоит ли считать уреаплазмоз отдельным заболеванием, у специалистов нет. В списке Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), к примеру, такая болезнь отсутствует.

Возбудителя можно обнаружить у двух из трех женщин сексуально-активного возраста и почти у каждой третьей новорожденной девочки. В большинстве случаев он никак не проявляет себя и не приносит никакого вреда.

Именно поэтому его относят к условно-патогенным микроорганизмам. Но нередко именно уреаплазму винят в рецидивирующих циститах и других хронических воспалительных процессах мочеполовой системы, а также бесплодии, выкидышах и возникновении патологии у плода.

Порой эти обвинения совершенно необоснованны, но так бывает далеко не всегда.

При снижении защитных сил организма уреплазма способна во всей красе продемонстрировать свои коварные патогенные свойства: участвовать наряду с другими возбудителями в развитии бактериального вагиноза, стать причиной упорных кольпитов, аднекситов, циститов, пиелонефритов, спровоцировать спаечный процесс во внутренних половых органах и бесплодие.

Иногда воспалительный процесс, вызванный уреплазмой, становится одним и факторов риска формирования камней в почках.

Как передается уреаплазма

Уреаплазмоз не случайно относится к инфекциям, передающимся половым путем (ЗППП).

Половой — основной способ заражения, причем, по некоторым данным, опасны не только незащищенные контакты: заполучить уреаплазму можно и в случае использования презерватива.

Риск заражения существенно повышается при снижении иммунитета и наличии в организме других возбудителей, например, хламидий.

Гораздо реже, но все же встречается передача инфекции бытовым путем. Правда, контакт в этом случае должен быть довольно тесный.

Например, использование одного полотенца. Возможен и вертикальный (внутриутробный) механизм передачи уреаплазмы от матери к плоду.

Как быстро появляются симптомы заражения уреаплазмой

Принято считать, что первые симптомы заражения появляются примерно через месяц после проникновения в организм возбудителя, но здесь все индивидуально и зависит от здоровья женщины, состояния микрофлоры ее влагалища и наличия или отсутствия других инфекций, передающихся половым путем.

Уреаплазма может ни коим образом себя не проявлять на протяжении многих лет.

«Пробуждение» микроорганизма и появление симптомов воспалительного процесса обычно провоцируют переохлаждение, присоединение другой инфекции, оперативные вмешательства, в том числе аборты, стрессы, плохая экология и другие факторы, способствующие снижению иммунитета, а также период беременности, применение оральных контрацептивов, молодой возраст, раннее начало половой жизни и частая смена партнеров.

Как проявляется уреаплазмоз

Симптомы уреаплазмоза обычно не слишком выражены и чаще всего оказываются незамеченными.

Обратить на себя внимание могут слегка усиливающиеся время от времени выделения из влагалища и чувство жжения при мочеиспускании.

При прогрессировании воспалительного процесса и продвижении выше по половым путям появляются незначительные боли внизу живота, усиливающиеся во время менструации. Выделения из половых органов в этом случае будут более обильными.

Иногда отмечается незначительный подъем температуры.

Если уреаплазма попадает в мочевыводящие пути, обнаруживаются симптомы цистита и пиелонефрита.

Уреаплазмоз и беременность

Уреаплазмоз входит в число инфекций, обследоваться на которые нужно при планировании беременности.

Даже если возбудители «дремлют» и никак не досаждают женщине, нет гарантии, что они не активизируются во время беременности и не приведут к различным осложнениям.

Так, у новорожденных, инфицированных уреаплазмой во внутриутробном периоде, в первую очередь у недоношенных, могут развиться самые разные болезни от конъюнктивита до пневмонии, менингита и сепсиса.

В то же время, если будущая мама узнает о наличии возбудителя в организме уже во время беременности, это не является показанием для ее прерывания, ведь осложнения развиваются далеко не всегда, а тератогенным действием (нарушающим нормальный ход развития эмбриона) микроорганизм не обладает.

Как провериться на уреаплазмоз

Достоверная лабораторная диагностики уреаплазмоза предполагает проведение нескольких исследований.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) — метод быстрый и довольно точный. Однако он не позволяет определить количество микроорганизмов. Если результат положительный, стоит продолжить обследование.

Бактериологический метод исследования более трудоемкий (выполняется в течение нескольких дней), но только он может дать информацию о количестве возбудителей, что очень важно для решения вопроса о целесообразности лечения.

Так, при титре ниже 10*4 (10 в 4 степени) КОЕ/мл говорят о носительстве уреаплазм, тогда как цифры, превышающие этот показатель, указывают на необходимость проведения лекарственной терапии.

Также в ходе этого исследования специалисты определяют чувствительность микроорганизмов к различным антибиотикам, что позволяет подобрать оптимальный вариант лечения.

Серологический метод предполагает определение антител к антигенам уреаплазм. Он используется достаточно редко и только вместе с другими методами ввиду не слишком высокой информативности.

Точность методов прямой иммунофлюоресценции (ПИФ) и иммунофлюоресцентного анализа (ИФА) также не слишком высока (не более 70%), используются они в первую очередь ввиду невысокой стоимости.

В каких случаях необходимо лечить уреаплазмоз

Решение о целесообразности лекарственной терапии врач принимает исходя из результатов лабораторных исследований и наличия симптомов воспалительного процесса.

При этом учитывается тот факт, что уреаплазмоз редко бывает моноинфекцией.

В подавляющем большинстве случаев уреаплазма лишь усиливает воспаление, вызванное другим возбудителем. Поэтому борьбу с ней начинают тогда, когда исключены все остальные возможные причины воспалительного процесса.

Пролечить уреаплазму обычно рекомендуют в случае планирования беременности, особенно если в анамнезе у женщины есть внематочная беременность или выкидыш.

Если в планах рождение малыша, обследовать на уреаплазмоз не помешает и будущего папу, ведь этот микроорганизм способен вызвать у мужчин аутоиммунное бесплодие.

В любом случае, когда врач принимает решение лечить уреаплазму, терапия назначается обоим партнерам.

Поводом для приема антибиотиков при выявлении уреаплазмы может стать и склонность к образованию камней в почках.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.